Questão 2155828

• Banca: CRSP - PMRJ
• Órgão: PM-RJ
• Ano: 2010
• Provas: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1º Tenente - Enfermagem Terapia Intensiva de Adulto
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Crônicas Não Transmissíveis; Doenças Respiratórias

Homem de 23 anos, com história de sinusite de repetição evoluiu com febre (até 39°C) e poliartralgia iniciados dez dias antes da internação hospitalar. Na véspera, desenvolveu tosse inicialmente seca e posteriormente hemoptise, dando entrada no setor de emergência por insuficiência respiratória com necessidade de ventilação mecânica. Os exames revelaram Hb 9.8g/dL, leucócitos 12000 cels/mm³ (0/1/0/0/19/60/15/5), plaquetas 160000cels/mm³ , ureia 98mg/dL, creatinina 2.2 mg/dL. A radiografia de tórax apresenta infiltrados nodulares bilaterais sendo que um dos nódulos no lobo superior direito apresenta cavitação.

Face à patologia do paciente, podemos inferir que

• A. plasma fresco e vitamina K devem ser prescritos para conter a hemorragia.
• B. deverá ser tratado empiricamente com rifampicina, isoniazida e pirazinamida.
• C. o tratamento com plasmaferese deverá ser instituído imediatamente.
• D. a pesquisa de anticorpos anticitoplasma de neutrófilos será positiva.

Gabarito: D