Questão 2162296

• Banca: CRSP - PMRJ
• Órgão: PM-RJ
• Ano: 2010
• Provas: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Oncologia Clínica
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

Um homem de 35 anos apresentou aumento de volume do testículo direito. Foi submetido à orquiectomia radical, cujo laudo histopatológico revelou seminoma clássico com cerca de 5cm em seu maior diâmetro. Tomografias computadorizadas de tórax, abdome e pelve foram normais, exames de sangue revelaram alfafetoproteína de 2,0 ng/ml, fração beta da gonadotrofina coriônica humana de 25 mU/ml, desidrogenase lática 180 U/ml.

Assinale a opção adequada para esse paciente.

• A. Deve ser mantido em acompanhamento com dosagem de marcadores sanguíneos, radiografia de tórax e tomografia computadorizada de abdome e pelve a cada 3 meses nos 2 primeiros anos, seguido de consultas semestrais entre o terceiro e quinto anos de seguimento.
• B. Deve ser tratado com radioterapia do retroperitôneo (dog leg) na dose de 25Gy.
• C. Deve ser abordado com dissecção linfonodal retroperitoneal modificada; caso haja comprometimento nodal, indicam-se mais 2 ciclos de quimioterapia com o esquema bleomicina, etoposide e cisplatina.
• D. Deve ser abordado com 2 ciclos de quimioterapia com o esquema bleomicina, etoposide e cisplatina.

Gabarito: B