Questão 2196394

• Banca: IBFC
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2016
• Provas: IBFC - 2016 - EBSERH - Enfermeiro - Oncologista (HUAP-UFF)
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Enfermagem em Oncologia

Na unidade oncológica, encontra-se internado um paciente com diagnóstico de enfermagem “Risco para infecção relacionado com as defesas inadequadas decorrentes da imunossupressão secundária à radiação ou a agentes antineoplásicos”. Considerando as medidas adotadas para reduzir infecção nesse paciente, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.

I. Evitar frutas cruas, carnes vermelhas, peixes e vegetais crus quando a contagem absoluta de leucócitos menor que 1000/mm³.

II. Dar preferência para verificação de temperatura retal, por se tratar de procedimento mais fidedigno para identificação de febre.

III. Usar emolientes fecais para evitar a constipação intestinal e esforço para defecar.

IV. Realizar preferencialmente injeções intramusculares.

• A. As frases I, II e IV estão corretas
• B. Apenas as frases I e III estão corretas
• C. Apenas as frases II e IV estão corretas
• D. Apenas a frase II está correta
• E. Apenas a frase III está correta

Gabarito: B

Comentários

• CERTO I e III 

   Iniciar as medidas para reduzir a infecção: 

  a) Discutir com o paciente e a família:

  - Colocar o paciente no quarto particular quando a contagem de leucócitos absoluta < 1.000/mm3.

  - A importância de o paciente evitar o contato com pessoas portadoras de infecção conhecida ou recente ou vacinação recente.

  b) Instruir todas as pessoas sobre a higiene cuidadosa das mãos antes e depois de entrar no quarto.

  c) Evitar procedimentos retais ou vaginais (temperaturas retais, exames, supositórios, tampões vaginais).

  d) Usar emolientes fecais para evitar a constipação intestinal e esforço para defecar.

  e) Assistir o paciente na prática da higiene pessoal meticulosa.

  f) Instruir o paciente a usar barbeador elétrico.

  g) Incentivar o paciente a deambular no quarto, exceto quando contraindicado.

  h) Evitar frutas cruas, carnes vermelhas, peixes e vegetais crus quando a contagem absoluta de leucócitos < 1.000/mm3; remover flores frescas e vasos de plantas.

  i) Diariamente: trocar escarradeira, líquidos de limpeza de dentaduras e equipamento respiratório contendo água.

   Avaliar os locais intravenosos diariamente para evidência de infecção:

  a) Trocar os locais intravenosos periféricos de curta duração em dias alternados.

  b) Limpar a pele com iodopovidona antes da punção arterial ou venosa.

  c) Trocar os curativos do cateter venoso central a cada 48 h.

  d) Trocar todas as soluções e conjuntos de infusão a cada 72 a 96 h.

  e) Seguir diretrizes para o cuidado de dispositivos de acesso venoso periférico e central.

  6. Evitar injeções intramusculares.

  7. Evitar a inserção de sondas urinárias; quando as sondas são necessárias, usar a técnica asséptica rigorosa.