Questão 2203438

• Banca: COPEVE-UFAL
• Órgão: UFAL
• Ano: 2012
• Provas: COPEVE-UFAL - 2012 - UFAL - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Assistência de Enfermagem ao Pré-Natal; Saúde da Mulher

Em relação às complicações obstétricas, é incorreto afirmar:

• A. a ocorrência de convulsões em mulheres com pré-eclâmpsia caracteriza o quadro de eclâmpsia. A conduta clínica visa ao tratamento das convulsões, da hipertensão e dos distúrbios metabólicos, além de cuidados e controles gerais.
• B. a Síndrome HELLP é um quadro clínico caracterizado por hemólise (H = “hemolysis”), elevação de enzimas hepáticas (EL = “elevated liver functions tests”) e plaquetopenia (LP = “low platelets count”) e embora acompanhe outras doenças, em Obstetrícia, é considerada como agravamento do quadro de pré-eclâmpsia.
• C. entende-se por placenta prévia aquela placenta que se implanta total ou parcialmente no segmento inferior do útero. Pode ser classificada de três maneiras, de acordo com sua posição em relação ao colo do útero: baixa, marginal e completa (centro-total).
• D. o descolamento prematuro de placenta (DPP) é definido como a separação da placenta da parede uterina antes do parto. Essa separação ocorre de forma total sendo classificada em dois graus.
• E. a vasa prévia é definida como sangramento dos vasos sanguíneos fetais que atravessam as membranas amnióticas passando pelo orifício interno do colo. Está associada à inserção anormal dos vasos fetais dentro das membranas.

Gabarito: D

Comentários

• O descolamento prematuro de placenta (DPP) é definido como a separação da placenta da parede uterina antes do parto. Essa separação pode ser parcial ou total e é classificada em três graus, levando em conta os achados clínicos e laboratoriais, de acordo com classificação de Sher:
  Grau 1: Sangramento genital discreto sem hipertonia uterina significativa. Vitalidade fetal preservada. Sem repercussões hemodinâmicas e coagulopatia. Geralmente diagnosticado no pós-parto com a identificação do coágulo retroplacentário.
  Grau 2: Sangramento genital moderado e contrações tetânicas. Presença de taquicardia materna e alterações posturais da pressão arterial. Alterações iniciais da coagulação com queda dos níveis de fibrinogênio. Batimentos cardíacos fetais presentes, porém com sinais de comprometimento de vitalidade.
  Grau 3: Sangramento genital importante com hipertonia uterina. Hipotensão arterial materna e óbito fetal.
  Grau 3A : Sem coagulopatia instalada.
  Grau 3B: Com coagulopatia instalada.

  Manual Gestação de Alto Risco Ministério da Saúde