Questão 2213533

• Banca: UEG
• Órgão: PM-GO
• Ano: 2013
• Provas: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Ginecologia e Obstetrícia - Reaplicação
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ginecologia e Obstetrícia

Uma paciente de 19 anos, primigesta, com idade gestacional de 31 semanas, sem qualquer antecedente mórbido, deu entrada no pronto-socorro de obstetrícia com queixas de cefaleia holocraniana, epigastralgia e turvação visual há 12 horas. Ao exame clínico observa-se: AU=29cm, PA=160 x 120 mmHg, edema acentuado dos membros inferiores, FCF=140 bpm e ausência de contrações uterinas. Considerando-se o caso clínico apresentado, qual a melhor conduta médica para essa paciente?

• A. Prescrição de alfa-metildopa por via oral, orientação de repouso domiciliar e solicitação de ultrassonografia com estudo dopplevelocimétrico de artérias umbilical e cerebral média.
• B. Rastreamento laboratorial de Síndrome HELLP e internação hospitalar seguida da administração de atenolol por via oral e corticoterapia para acelerar a maturidade pulmonar fetal.
• C. Resolução imediata da gravidez através de parto cesárea.
• D. Internação hospitalar imediata, administração de hidralazina 5 mg por via endovenosa a cada 20 minutos para controle pressórico e aplicação de sulfato de magnésio para prevenção de convulsões segundo o esquema de Zuspan.

Gabarito: D