Questão 2242603

• Banca: IBFC
• Órgão: Prefeitura de São Paulo - SP
• Ano: 2016
• Provas: IBFC - 2016 - Prefeitura de São Paulo - SP - Analista de Saúde - Médico Neonatologia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

Prematuro de 36 semanas, peso ao nascer de 2950g, filho de mãe adolescente, em aleitamento materno exclusivo, porém, com muitas dificuldades na amamentação. Com 72 horas de vida, está pesando 2650g e apresenta icterícia zona III. Mãe e RN são O+; Hb 18,5g/dl; BT 17mg/dl; Ret 2%. Assinale a alternativa que contempla a melhor hipótese diagnóstica e conduta.

• A. Icterícia pela falta de aleitamento materno ou hipoalimentação. Fototerapia.
• B. Síndrome da Icterícia pelo leite materno. Suspender amamentação, iniciar fórmula, indicar fototerapia.
• C. Icterícia fisiológica agravada pela prematuridade. Não indicar fototerapia. Repetir exames em 24h.
• D. Icterícia hemolítica. Indicar fototerapia. Investigar causas de hemólises.
• E. Icterícia fisiológica do prematuro. Indicar fototerapia.

Gabarito: A

Comentários

• Icterícia do aleitamento materno e semelhante a icterícia fisiológica, entre 48 e eh. Início na primeira semana de vida decorrente da dificuldade no processo no processo amamentação  .... criança perde peso, dificuldade de pega