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Síndrome de Richter é uma rara complicação da leucemia linfóide crônica (LLC) ou da tricoleucemia (HCL). Na síndrome de Ricthe, a LLC transforma-se em uma forma agressiva onde as células B crescem repidamente
LEGRAND DU SAULLEEspectro equimótico de. Alterações de cor que se observa no processo de resolução de uma equimose.
CAMILO SIMONINSinal do emblema de. Dois anéis concêntricos de fumaça na roupa em torno da entrada de tiros efetuados sobre a roupa.
RICHTERMétodo de. Consiste na injeção de vaselina líquida, na base dos dedos, a fim de lhes dar mais consistência e elasticidade.
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Sinal de Chavigny: quando duas lesões pérfuro-cortantes se cruzam, pode-se determinar qual lesão foi feita primeiro aproximando-se os bordos da ferida. A ferida primária apresentará os bordos alinhados, enquanto que a ferida secundária apresentará desalinho, pois foi gerada quando as bordas da primeira ferida já estavam afastadas.
Fonte: http://mortoquefala.blogspot.com.br/2014/07/sinal-de-chavigny-quando-duas-lesoes.html
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Espectro equimótico de Legrand du Saulle: Normalmente encontrado em de feridas contusas. Vermelho – 1º dia • violáceo - 2º e 3º • azul – 4º a 6º • esverdeado – 7º a 10º • amarelado – 11º a 17º
CHAVIGNY Sinal de quando duas feridas se cruzam, a segunda lesão produzida sobre a primeira não segue um trajeto em linha reto.
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SIMONIN, lembrei de ESTRIAS PNEUMÁTICAS
ESTRIAS PNEUMÁTICAS DE SIMONIN: equimose do tipo VÍBICES; apresentam a forma de estrias, ex.: estrias de pneu de automóvel, cassetete.
Fonte: FERREIRA, Wilson Luiza Palermo. MEDICINA LEGAL. Salvador: JusPodivm, 2016, p. 89
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Tomar cuidado pra não confundir o Sinal de Chavigny (cortes que se cruzam) com a Orla de Chavigny (orla de enxugo em ferimentos causados por PAF)
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Uma questão de suma importância é a ordem das lesões que se cruzam.
Como a segunda lesão foi produzida sobre a primeira, de bordas já afastadas, coaptando-se às margens de uma das feridas, sendo ela a
primeira a ser produzida, a outra não segue um trajeto em linha reta.
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Vamos analisar as alternativas:
a) RICHTER- método que consiste na injeção de vaselina líquida na base dos dedos, objetivando dar maior consistência e elasticidade
b) CHAVIGNY- quando duas feridas se cruzam, a segunda lesão não apresentará uma trajetória em linha reta.
DICA: quando falarem em sinal de CHAVIGNY, lembre-se se "CHAVEgny", as ranhuras de uma chave lembram muito bem esse sinal.
c) KNIGHT- não há correspondência desse sinal no campo da medicina legal. A única correspondência com "KNIGHT" seria a do estudioso Bernard Knight.
d) SIMONIN- ocorre nos disparos de arma curta e com cano encostado sobre a roupa. Consiste em duas zonas concêntricas escuras separadas por uma clara, que circunda o orifício produzido pela lesão.
e) LEGRAND DU SAULLE- espectro equimótico de LEGRAND DU SAULLE- gradações de cores da equimose superficial. Possui grande importância para provar a data provável da lesão: a) vermelho-bronzeada- 1º dia; b) arroxeada- 2º ao 3º dia; c) azulada- 4º ao 6º dia; d) esverdeada- 7º ao 10º dia; e) amarelo- esverdeada- 10º ao 12º dia; f) amarelada- 12º dia até 17º dia.
RESPOSTA PROFESSOR: LETRA B
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GABARITO LETRA B
Sinal de Chavigny: quando duas lesões pérfuro-cortantes se cruzam, pode-se determinar qual lesão foi feita primeiro aproximando-se os bordos da ferida. A ferida primária apresentará os bordos alinhados, enquanto que a ferida secundária apresentará desalinho, pois foi gerada quando as bordas da primeira ferida já estavam afastadas
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#APRENDENDOMAIS #VOUSERDELTA
b) Chavigny.
Quando as feridas se cruzam, a sequência dos ferimentos é dada pelas características discutidas sobre o assunto quando do estudo das feridas cortantes (sinal de Chavigny).
c) Knight.
Knight chama a atenção para o fato da possibilidade de se encontrar na pele do cadáver, em contato com calor, uma zona de rubefação (pseudoeritema) até uma hora depois da cessação da circulação.
d) Simonin.
A forma das equimoses significa muito para os legistas. Às vezes, imprime a marca dos objetos que lhe deram origem (equimoses figuradas) com mais fidelidade do que as escoriações. Dedos de uma mão, anéis, pneus de automóveis (estrias pneumáticas de Simonin) e tranças de corda podem deixar suas impressões em regiões atingidas;
Simonin afirma que “uma equimose nitidamente caracterizada por sangue coagulado incorporado às malhas do tecido prova que a lesão se deu em vida” (in Medicina Legal Judicial, 2a edição em espanhol, Barcelona: Editorail Jims, 1973, p. 69).
e) Legrand Du Saulle.
Já falei dele em outro comentário:
Lucas, e esse Legrand du Saulle?
Amigos, a tonalidade da equimose é outro aspecto de grande interesse médico-pericial. De início, é sempre avermelhada. Depois, com o correr do tempo, ela se apresenta vermelhoescura, violácea, azulada, esverdeada e, finalmente, amarelada, desaparecendo, em média, entre 15 e 20 dias.
Essa mudança de tonalidades que se processa em uma equimose tem o nome de “espectro equimótico de Legrand du Saulle”. Em geral, é vermelha no primeiro dia, violácea no segundo e no terceiro, azul do quarto ao sexto, esverdeada do sétimo ao 10o, amarelada por volta do 12º dia, desaparecendo em torno do 15º ao 20º.
fonte: Genival Veloso de França 10ª edição
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O que é o sinal de Richter?
Sinal de Richter - quando do estudo das lesões provocadas por projétil de arma de fogo, o sinal de Richter significa a presença de esquírolas ósseas/fragmentos, próximos ao orifício de passagem.
Medicina Legal - Wilson Palermo Ferreira, 3ª edição, 2018, Juspodivm
Gabarito da questão é a letra B
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GABARITO LETRA B
DICÃO
Sinal de Chavigny: quando duas lesões pérfuro-cortantes se Cruzam,
ou então, basta olhar para Y e lembrar que ele pode cruzar, quase virando um X. ( cruzam )
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LETRA B – CORRETA -Nesse sentido, Genival Veloso de França (in Medicina legal. -- 11. ed. -- Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2017. p. 287):
“Quando as feridas se cruzam, a sequência dos ferimentos é dada pelas características
discutidas sobre o assunto quando do estudo das feridas cortantes (sinal de Chavigny).” (Grifamos)
FOTOS FORTES:
http://mortoquefala.blogspot.com/2014/07/sinal-de-chavigny-quando-duas-lesoes.html
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Resposta do QC para os que não são assinantes:
a) RICHTER- método que consiste na injeção de vaselina líquida na base dos dedos, objetivando dar maior consistência e elasticidade
b) CHAVIGNY- quando duas feridas se cruzam, a segunda lesão não apresentará uma trajetória em linha reta.
DICA: quando falarem em sinal de CHAVIGNY, lembre-se se "CHAVEgny", as ranhuras de uma chave lembram muito bem esse sinal.
c) KNIGHT- não há correspondência desse sinal no campo da medicina legal. A única correspondência com "KNIGHT" seria a do estudioso Bernard Knight.
d) SIMONIN- ocorre nos disparos de arma curta e com cano encostado sobre a roupa. Consiste em duas zonas concêntricas escuras separadas por uma clara, que circunda o orifício produzido pela lesão.
e) LEGRAND DU SAULLE- espectro equimótico de LEGRAND DU SAULLE- gradações de cores da equimose superficial. Possui grande importância para provar a data provável da lesão: a) vermelho-bronzeada- 1º dia; b) arroxeada- 2º ao 3º dia; c) azulada- 4º ao 6º dia; d) esverdeada- 7º ao 10º dia; e) amarelo- esverdeada- 10º ao 12º dia; f) amarelada- 12º dia até 17º dia.
RESPOSTA PROFESSOR: LETRA B
@adelsonbenvindo
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Mnemônico que eu criei (similar ao do @jander mota) e me ajuda demais:
Sinal de Chavigny: (Xavigny) - Xavigny com X pois se as lesões se cruzam, obviamente que elas farão um "X", "X" de Xavigny, de forma que pode-se determinar qual lesão foi feita primeiro aproximando-se as bordos da ferida. A ferida primária apresentará os bordos alinhados, enquanto que a ferida secundária apresentará desalinho, pois foi gerada quando as bordas da primeira ferida já estavam afastadas.
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Gabarito: B
"Uma questão de suma importância é a ordem das lesões que se cruzam. Como a segunda lesão foi produzida sobre a primeira, de bordas já afastadas, coaptando-se às margens de uma das feridas, sendo ela a primeira a ser produzida, a outra não segue um trajeto em linha reta (sinal de Chavigny)".
GENIVAL VELOSO FRANÇA.
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Uma das importâncias do Sinal de Chavigny na prática é indicar a ordem das suturas que deverão ser realizadas pelo médico. A primeira lesão a ser suturada deverá ser a que foi primeiramente produzida.
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Nossa. Muito importante.
Como eu poderia viver sem saber isso. ?
Já estou me vendo falando para o médico: ``doutor, tá seguindo o CHAVIGNY ? Não vai me costurar a segunda lesão primeiro´´
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Sinal de Chavigny: indica a ordem das lesões incisas produzidas uma sobre a outra.
Assim, possui 2 finalidades:
1 Identifica a ordem das lesões produzidas uma sobre as outras, quando incisas;
2. Avalia a ordem que o cirurgião vai suturar “costurar” as lesões.
Vamos entender o mecanismo de formação? Quando há o entrecruzamento de duas feridas incisas, a segunda lesão incide sobre o tecido já cortado da primeira lesão. Se suturarmos as feridas, a primeira ferida poderá ser suturada de forma alinhada, ao passo que a sutura da segunda ferida vai apresentar bordas defesadas.
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Lembrete!
LEGRAND DU SAULLE é o cara do ESPECTRO EQUIMÓTICO.
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Macete que me faz lembrar
corte em X = "Xavigne"
rs
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A) ERRADA. fragmentos ósseos próximos do orifício de passagem (RICHTER)
B) CORRETA. ordem das lesões que se cruzam e são produzidas por ação cortante decorrente de arma branca.
C) ERRADA. KNIGHT (pseudoeritema)
D) ERRADA. SIMONIN (estrias pneumáticas, decorrentes de atropelamento. Carro "passa por cima")
E) ERRADA. espectro equimótico (Legrand Du Saulle)
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Sinal de Chavigny → Uma questão de suma importância é a ordem das lesões que se cruzam.
Como a segunda lesão foi produzida sobre a primeira, de bordas já afastadas, coaptando-se às
margens de uma das feridas, sendo ela a primeira a ser produzida, a outra não segue um trajeto
em linha reta
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LETRA B
a) Errado. O método de Richter consiste na injeção de vaselina líquida na base dos dedos, objetivando dar maior consistência e elasticidade.
b) Certo. Segundo o sinal de Chavigny, quando duas feridas se cruzam, a segunda lesão não apresentará uma trajetória em linha reta.
c) Errado. Não há correspondência desse sinal no campo da medicina legal. A única correspondência com “KNIGHT” seria a do estudioso Bernard Knight.
d) Errado. O sinal de Simonin ocorre nos disparos de arma curta e com cano encostado sobre a roupa. Consiste em duas zonas concêntricas escuras separadas por uma clara, que circunda o orifício produzido pela lesão.
e) Errado. O espectro equimótico de Legrand Du Saulle avalia as gradações de cores da equimose superficial. Possui grande importância para avaliar a data provável da lesão.
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simples --> a primeira lesão é feita na pela íntegra, e a segundo será feita por cima da primeira lesão, cria-se um degrau, esse degrau será chamado de Sinal de Chavigny, podendo então ser observado a ordem delas.