Questão 2290654

• Banca: INSTITUTO MAIS
• Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
• Ano: 2012
• Provas: INSTITUTO MAIS - 2012 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria infantil

Menina de seis anos é levada para avaliação psiquiátrica. Há um mês, após o nascimento do irmão, vem apresentando episódios repetidos de fazer xixi na cama, conta a mãe. Até então nunca havia apresentado nenhum sintoma sugestivo de comprometimento do desenvolvimento neuropsicomotor, tampouco alterações de comportamento significativas. A preocupação dos pais é grande, em função da idade da filha, e também do constrangimento que ela apresenta sempre que acorda molhada, recusando-se a conversar sobre isso em casa. Sobre o caso acima, assinale a alternativa correta.  

• A. Não é possível estabelecer o diagnóstico de enurese noturna, pois o transtorno não ocorre há pelo menos três meses.
• B. Não é possível estabelecer o diagnóstico de enurese noturna, pois o transtorno não ocorre há pelo menos um ano.
• C. É possível estabelecer o diagnóstico de enurese noturna, caracterizada por episódios repetidos de micção involuntária em criança com controle esfincteriano previamente adquirido, e a melhor estratégia terapêutica é a combinação de psicoterapia psicodinâmica e orientação de pais, com o objetivo de trabalhar a reconfiguração familiar vivida a partir do nascimento da segunda filha.
• D. É possível estabelecer o diagnóstico de enurese noturna, pois há pelo menos dois episódios de micção involuntária no período de um mês, sendo a terapia comportamental a melhor estratégia terapêutica.

Gabarito: A

Comentários

• Para o diagnóstico de enurese não é sempre necessário o tempo, conforme se segue:

  O comportamento é clinicamente significativo conforme manifestado por uma frequência de no

  mínimo duas vezes por semana durante pelo menos três meses consecutivos OU pela presença

  de sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, acadêmico (profissional) ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.