Questão 2296114

• Banca: PR-4 UFRJ
• Órgão: UFRJ
• Ano: 2016
• Provas: PR-4 UFRJ - 2016 - UFRJ - Enfermeiro - Geral
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Cardiovasculares; Doenças Crônicas Não Transmissíveis

As aminas vasoativas ou catecolaminas exercem efeito estimulante sobre o coração, como aumento da frequência cardíaca e da força de contração, resultando na elevação do débito cardíaco e do consumo de oxigênio pelo coração. São medicamentos amplamente utilizados em unidades de terapia intensiva e possuem indicações terapêuticas específicas, diferindo entre si pela seletividade e potência de ações sobre os diferentes receptores. Analise as seguintes afirmativas e assinale a alternativa correta.

• A. A dopamina é um agonista adrenérgico de ação direta e não seletiva dos receptores beta e é indicada para o aumento do volume sistólico por sua ação inotrópica positiva.
• B. A atropina é um agonista adrenérgico de ação direta e não seletiva dos receptores alfa e beta e é utilizada para restaurar o ritmo cardíaco em casos de parada cardíaca.
• C. A dobutamina é um precursor metabólico imediato da norepinefrina e epinefrina, que interage com receptores alfa, beta 1 e dopaminérgicos 1 e é indicada para estados de baixo débito cardíaco.
• D. A epinefrina, que é um antagonista não seletivo dos receptores colinérgicos muscarínicos, atua alterando a frequência cardíaca e é indicada nos casos de bradicardia sinusal.
• E. A norepinefrina é um agonista adrenérgico de ação direta e não seletiva dos receptores alfa e beta, com predomínio de efeito em beta 1, utilizada como primeira opção de vasopressor no tratamento do choque séptico.

Gabarito: E

Comentários

• por um mundo com mais questões assim <3

• a- A Dopamina atua diretamente nos receptores beta-1 do coração, aumentando a força de contração do músculo cardíaco (efeito inotrópico positivo). Estimula também receptores alfa 1 e 2, aumentando a vasoconstrição no músculo liso

  b- A Atropina inibe as ações muscarínicas da acetilcolina nas estruturas inervadas pelos nervos colinérgicos pós-ganglionares e nos músculos lisos que respondem à acetilcolina endógena, mas não são tão inervados.

  c- A Dobutamina é um agente inotrópico (⬆︎ contratilidade ♡) de ação direta. Sua atividade primária resulta da estimulação dos receptores beta 1 do coração, tem poucos efeitos alfa 1 (vasoconstritor) e beta 2 (vasodilatador). A dobutamina não depende da liberação de norepinefrina endógena e, portanto, não depende das reservas cardíacas desse mediador. 

  d- A adrenalina (ou epinefrina) age como um potente agonista alfa e beta-adrenérgico. Pelo estímulo beta-1: aumenta contratilidade (efeito inotrópico), aumenta condução AV e automatismo. Pelo estímulo beta-2: broncodilatação, vasodilatação musculatura esquelética. Pelo efeito alfa: vasocontrição, reposta de fuga. Em baixas doses predomina efeito beta (vasodilatação). Em altas doses, efeito alfa – vasoconstrição, aumento da resistência vascular sistêmica e da pressão arterial.

  e- certa .