Questão 2311399

• Banca: IBFC
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2017
• Provas: IBFC - 2017 - EBSERH - Farmacêutico - (HUGG-UNIRIO)
• Disciplina: Farmácia
• Assuntos: Análises Clínicas; Banco de Sangue e Imuno-hematologia

A tão famosa doença hemolítica do recém-nascido (DHRN), apesar da fácil detecção e tratamento, ainda mantém os altos índices de internação pós-parto nos hospitais públicos. Assinale a alternativa incorreta sobre os diagnósticos envolvidos nessa doença:

• A. O teste de Coombs indireto detecta anticorpos ou componentes do sistema complemento fixados às hemácias maternas, portanto o sangue materno é coletado
• B. A detecção de anticorpos no teste de Coombs indireto é realizada testando o soro do paciente contra 2 e/ ou 3 células de hemácias de reagentes de doadores fenotipados para a maioria dos antígenos comuns, preparadas comercialmente
• C. O teste de Coombs direto avalia a aglutinação decorrente dos anticorpos anti-Rh ligados nas hemácias do bebê, portanto o sangue do cordão umbilical é coletado
• D. Os anticorpos clinicamente significantes para o desenvolvimento da DHRN são os anticorpos contra antígenos eritrocitários do tipo Rh. No entanto, além do sistema Rh, ainda existem: Kell, Dufy, Kidd, Lewis, MNSs, estando eles associados à diminuição da sobrevida de hemácias incompatíveis
• E. A DHRN só é investigada quando as gestantes são Rh positivas e feto Rh negativo

Gabarito: E

Comentários

•  a)O teste de Coombs indireto detecta anticorpos ou componentes do sistema complemento fixados às hemácias maternas, portanto o sangue materno é coletado.

  Alternativa meio confusa. É verificado PAI presença de anticorpos irregulares livres no sangue da mae, contra o feto. 

• Essa questão deveria ser anulado, pois há erro em duas alternativas ( A e E).

  A) Na verdade, o Coombs Indireto detecta anticorpos livres.

  E) A DHRN ocorre quando Gestantes RhD - e feto RHD +.

• DHRN não ocorre apenas contra RhD. Ele pode ocorrer com vários outros sistemas, até mesmo mãe O e feto A ou B.