É uma formação observada em lâmina microscópica com esfregaço de sangue, constituída por uma série de hemácias (glóbulos vermelhos) empilhadas e aderidas, como se fizessem uma fila indiana (um dos links citados como fonte mostra uma foto de um "rouleaux"). Essa formação ocorre devido a alterações sanguíneas no que diz respeito à diluição, à presença de proteínas anormais ou em quantidades elevadas, dentre as quais se destacam principalmente o fibrinogênio e as globulinas.
A observação do "rouleaux", portanto, indica um aumento da VHS (velocidade de hemossedimentação). Os valores da VHS se relacionam a diversos fatores, podendo ajudar na avaliação de condições de saúde ou de doença, indicar a ocorrência de processos infecciosos, inflamatórios e até neoplásicos.