Questão 2315929

• Banca: FCC
• Órgão: AL-MS
• Ano: 2016
• Provas: FCC - 2016 - AL-MS - Auxiliar de Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Fundamentos e Procedimentos de Enfermagem; Higiene nos Procedimentos de Enfermagem

No atendimento a paciente do ambulatório com história de ingesta voluntária de grande quantidade de medicamento para epilepsia, como primeira medida, o médico prescreve a realização da lavagem gástrica por meio de sonda gástrica. Para a passagem da sonda gástrica, um dos procedimentos é

• A. manter o paciente em decúbito dorso horizontal para o posicionamento adequado da sonda gástrica.
• B. injetar 20 mL de água filtrada, na sonda inserida, para testar a sua correta localização, avaliando a reação do paciente.
• C. colocar o diafragma do estetoscópio no abdome do paciente, abaixo do processo xifoide, injetando 10 mL de ar com a seringa para ouvir o ruído e confirmar a correta localização.
• D. solicitar ao paciente que estenda o pescoço, orientando-o a inspirar e deglutir para facilitar o percurso da sonda gástrica pelo esôfago até a primeira porção do duodeno.
• E. medir o comprimento da sonda desde a ponta do nariz até à região suprapúbica, garantindo a correta localização.

Gabarito: C

Comentários

• Deve-se confirmar a presença da sonda para assegurar o posicionamento. Habitualmente, insufla-se ar por meio de uma seringa ao mesmo tempo em que se ausculta a região epigástrica. Em adultos, uma lavagem gástrica bem sucedida necessita de uma média de 6 a 8 litros de líquido (soro fisiológico ou água). Em crianças, utilizam-se 5-10 ml/kg até o máximo de 250 ml/ vez. Volume total usado em média para RN 500 ml; lactentes 2-3 l; escolares 4-5 l. Administramse pequenas quantidades (máximo 250 ml/vez), visto que volumes maiores podem “empurrar” o toxicante para o duodeno. Repete-se esse procedimento várias vezes (mínimo oito).

• Gabarito: Letra C.

   

  Complementando

   

   

   

  a) Errada.

  Colocar o paciente sentado ou deitado com a cabeceira do leito elevada a 45º graus.

   

  b) Errada.

   

  c) Correta.

   

  d) Errada.

   

  e) Errada.

  Mensure até onde a sonda deverá ser inserida na narina. Coloque a ponta da sonda na asa do nariz do paciente e extenda até o lóbulo da orelha, continuando a medida do lóbulo da orelha até a ponta do processo/apófise xifóide (antes chamado de apêndice xifóide). Marque essa medida com um pedaço de fita adesiva.