Questão 2321911

• Banca: FGV
• Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT
• Ano: 2015
• Provas: FGV - 2015 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Especialista em Saúde - Fisioterapia
• Disciplina: Fisioterapia
• Assuntos: Fisioterapia Respiratória

Quanto à sequência da resposta fisiológica que pode ocorrer notratamento da hipoxemia quando o paciente é submetido a umaalta FiO₂ (fração inspirada de oxigênio) por tempo prolongado,assinale a afirmativa correta.

• A. Alta FiO₂ por período longo pode resultar na diminuição do shunt, levando a uma hipóxia, culminando na necessidade de uma FiO₂ ainda maior.
• B. Aumento da relação ventilação/perfusão leva à necessidade de altas FiO₂, o que resulta na toxicidade do parênquima pulmonar pelo O₂, culminando em um aumento da PaO₂, que leva a um aumento ainda maior do shunt.
• C. Alta FiO₂ por período longo leva à toxicidade do parênquima pulmonar, o que resulta em lesão pulmonar, podendo levar a uma baixa relação ventilação/perfusão, resultando na piorada hipoxemia.
• D. Hipoxemia leva à necessidade de uma alta FiO₂, que reduz o shunt alveolar, resultando em lesão do parênquima pulmonar, o que leva a uma hipoxemia.
• E. Alta FiO₂ por período prolongado leva à toxicidade doparênquima pulmonar, o que resulta em derrame pleural,que leva a um aumento da relação ventilação/perfusão,resultando na piora da hipoxemia.

Gabarito: C

Comentários

• Os efeitos tóxicos do oxigênio não estão bem estabelecidos em humanos, mas é consenso que o uso prolongado e excessivo de oxigênio aumento o risco de produzir lesões no pulmão produzindo a chamada Síndrome por hiperóxia onde são observadas alterações de sinais vitais como depressão do estimulo ventilatório, supressão da eritropoiese evento de vasodilatação pulmonar e vasoconstricção sistêmica. Esse pode provocar o aparecimento de processos degenerativos das biomoléculas orgânicas e consequentemente, insuficiência e morte celular (BREWIS,1969; CARDOSO E RIBEIRO, 2000).