- ID
- 2337466
- Banca
- CESPE / CEBRASPE
- Órgão
- SEDF
- Ano
- 2017
- Provas
- Disciplina
- Medicina
- Assuntos
Pretendendo engravidar e evitar complicações durante a gestação, uma paciente, com trinta e cinco anos de idade, compareceu a uma consulta médica para ser avaliada e receber orientações. O médico solicitou a ela que realizasse alguns exames, como hemograma completo e citologia cervical do material que ele mesmo havia coletado durante a consulta. Os resultados do exame foram: hemoglobina = 3,5 g/dL; hematócrito = 10%; eritrócitos = 1,14 × 106 /µL; volume corpuscular médio (VCM) = 87,71 fL; hemoglobina corpuscular média (HCM) = 30,7 pg; concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) = 35%; leucócitos totais = 11 × 103 /µL.
O médico considerou os seguintes valores de referência como os intervalos de normalidade para adultos do sexo feminino:
• hemoglobina (g/dL) = 12-15;
• hematócrito (%) = 35-49;
• eritrócitos (× 106 /µL) = 4,0-5,4;
• VCM (fL) = 80-100;
• HCM (pg) = 26-32;
• CHCM (%) = 32-36;
• leucócitos totais (× 103 /µL) = 4,5-11,5.
A contagem diferencial do sangue periférico apresentou acúmulo de células linfoides pequenas, smudge cells e linfocitose de 73%. Na citologia cervical, detectou-se estreptobacilos gram-positivos, predominância de células escamosas superficiais com núcleos picnóticos e pequena quantidade de células escamosas intermediárias naviculares.
Considerando as informações desse caso clínico e os múltiplos
aspectos a elas relacionados, julgue o item a seguir.
Os resultados dos exames indicam um quadro de leucemia mieloide aguda, com expansão neoplásica da série monocítica.