SóProvas


ID
2338627
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
EBSERH
Ano
2017
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

O Exame Físico consiste no levantamento de condições globais do cliente para buscar informações para subsidiar a assistência. Sobre as técnicas utilizadas no exame físico e os possíveis achados, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Comentários
  • a) Deve ser realizado sempre no sentido cefalo-podal, independente da situação ou paciente.

     b) No exame do pescoço, é necessário atentar-se para contraturas, glândula tireoide e linfonodos palpáveis.

     c)  Na avaliação da cabeça e pescoço, utilizam-se as técnicas de inspeção e percussão.

     d) Durante a ausculta pulmonar, é possível auscultar sons normais como os ruídos adventícios e também sons anormais como os murmúrios vesiculares que se dividem basicamente em: sibilos, estertores creptantes, roncos e atrito pleural.

    Som normal

    À ausculta os sons pulmonares normais/fisiológicos são[2]:

    Murmurio vesicular;  Murmurio broncovesicularRespiração laringo-traqueal:

    Sons patológicos

    Os sons pulmonares anormais/patológicos/adventícios são[3][2]:

    Roncos: São sons grosseiros e ásperos que ocorrem quando o ar está bloqueado por muco, podendo ocorrer tanto na inspiração como na expiração. A secreção livre (catarro) em uma área de grande calibre causa esse som ao se mover com a entrada e saída de ar nos pulmões. Podem ser causados por: asma, doença pulmonar obstrutiva crônica ou corpo estranho.

    Sibilos: Som agudo produzidos por vias aéreas estreitas, melhor ouvidos na expiração. Indicam broncoespasmo. Os chiados e sibilos de uma crise de asma ou DPOC podem ser ouvidos mesmo sem um estetoscópio.

    Estertores: Sons intermitentes, intensos, crepitantes, de totalidade média. Auscultados no início ou meio da inspiração. Desaparecem com a tosse. Indicam líquido nos bronquíolos e brônquios. Estertores podem ainda ser descritos como úmidos ou secos, finos ou grosseiros.

    Crepitantes: São sons de estalidos e cliques semelhantes a uma rádio fora da estação e podem ser devido a quadros de hiperinsuflação alveolar ou a secreção com bolhas em vias aéreas inferiores. Quando é causado por catarro, o crepitar desaparece após uma tosse produtiva. Indicam pneumonia, bronquite, tuberculose, doença intersticial ou edema pulmonar.

    Subcrepitantes: Som estertor úmido, de bolhas grosseiras, similar ao som de velcro. Pode indicar fibrose pulmonar ou bronquiectasia.

    Estridor: é um som agudo ouvido melhor na inspiração, geralmente devido à obstrução do fluxo de ar na traqueia ou laringe. Indica fluxo turbulento nos brônquios, traqueia.

     e) No exame físico do abdômen, é necessário realizar primeiramente a percussão, pois a realização da ausculta e a palpação podem interferir nos sons observados.

    INSPEÇÃO - AUSCULTA - PERCUSSÃO - PALAPÇÃO - 

  • Que fonte é essa, Elene?

  • B) No exame do pescoço, é necessário atentar-se para contraturas, glândula tireoide e linfonodos palpáveis.

     

     

    - Murmúrio vesicular é o som alveolar, bem distribuído por todo o pulmão, com exceção da área sob o esterno. É considerado normal.

  • ==> Exame físico do PESCOÇO

    - Inspeção: observar assimetrias, massas, edema, cicatrizes ou gânglios linfáticos visíveis

    - Observar amplitude do movimento e simetria (solicitar movimentação ativa da cabeça)

    - Atenção para dor e contratura muscular

    - Linfonodos – palpe sequencialmente

    - Traqueia - posicionada na linha média

    - Os anéis cartilaginosos da traqueia devem ser distintos e indolores.

    Tireoide : Palpação (acesso anterior ou posterior): tamanho, formato e consistência da glândula, presença de nódulos (lisos ou irregulares, macios ou duros), dor.

     

    Letra B

     

    ==> Pacientes com enfisema pulmonar apresentam sons diminuídos, enquanto nos acometidos pelo edema pulmonar cardiogênico, os sons tornam-se mais audíveis. 
    Nestes dois exemplos podemos imaginar a relação direta entre a patologia, a densidade das estruturas e a geração de sons.

     

    - Os sons pulmonares ANORMAIS, ou ruídos adventícios, podem ser classificados em sibilos, crepitações e roncos ou, também, podem ser classificados pelo seu caráter contínuo e descontínuo.

     

    - Os sons pulmonares normais podem ser divididos em sons bronquiais (traqueobronquiais) ou vesiculares.

     

    ==> Exame do Abdome: 
    INSPEÇÃO - AUSCULTA - PERCUSSÃO - PALPAÇÃO.

     

     

    Fonte:

    https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/3116114/mod_resource/content/1/Cabe%C3%A7a%20e%20pesco%C3%A7o_2017%20Lilia.pdf

    http://medicina.fm.usp.br/gdc/docs/revistadc_128_224-231%20864.pdf

    https://www.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/enfermagem/abdome-exame-fisico/25087