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ID
2343514
Banca
FGV
Órgão
TJ-PI
Ano
2015
Provas
Disciplina
Psiquiatria
Assuntos

Um senhor de 50 anos é encaminhado ao psiquiatra pelo sétimo proctologista a quem visitou no último ano. Acredita emitir um cheiro desagradável persistente que resulta em intenso isolamento social (“reação contrita”). Faz uso excessivo de desodorantes e perfumes e toma diversos banhos por dia. Seu diagnóstico mais provável é:

Alternativas
Comentários
  • A bromidrofobia é um exemplo de outro transtorno , especificado no Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5).

    Pacientes com a síndrome de bromidrofobia estão preocupados por uma convicção angustiante ou comprometedora de que eles emitem um odor corporal fétido ou ofensivo, que não é percebido por outras pessoas. A preocupação geralmente é acompanhada de comportamentos repetitivos (p. ex., cheirar-se, ablutomania) e por esforços de camuflar o odor percebido (p. ex., com perfume ou desodorante) O senso crítico geralmente é baixo ou ausente.

    O pensamento referencial é comum; por exemplo, os pacientes podem acreditar erroneamente que seu odor corporal é a razão pela qual as pessoas sentam-se longe ou cobrem o nariz. A síndrome de bromidrofobia geralmente traz um comprometimento funcional importante e os pacientes costumam evitar situações sociais.

    Como a autocrítica costuma ser pequena ou ausente, muitos pacientes procuram tratamento (p. ex., tonsilectomia por sensação de halitose) com outros médicos que não os psiquiatras, o que não parece ser ajudá-los.

    Não foram feitos estudos sobre o tratamento da síndrome de bromidrofobia, mas a experiência clínica e a casuística publicada sugerem que ISRSs ou clomipramina, isoladamente ou junto com antipsicóticos, e a terapia cognitivo-comportamental semelhante à  podem ser úteis.

    https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/transtornos-psiqui%C3%A1tricos/transtorno-obsessivo-compulsivo-e-transtornos-relacionados/bromidrofobia?query=S%C3%ADndrome%20da%20refer%C3%AAncia%20olfativa