O diagnóstico de Transtorno Borderline de Personalidade é feito no eixo do DSM IV de número
A ejaculação precoce
Considere as seguintes afirmações:
I. Os transtornos ansiosos raramente estão associados a sintomas depressivos.
II. Os transtornos relacionados ao uso de substâncias podem apenas ser diagnosticados em fase de uso ativo de drogas.
III. O transtorno afetivo bipolar apresenta, geralmente, história familiar positiva para o mesmo.
IV. O transtorno dissociativo é mais frequente em homens.
Está correto o que se afirma APENAS em
Os transtornos somatoformes
Sob o nome reação ao estresse grave encontram-se no CID 10, EXCETO
Baseado na Classificação Internacional das Doenças, na sua 10º edição (CID-10), é correto afirmar:
A anorexia nervosa
Considere as afirmativas sobre transtorno do déficit de atenção e hiperatividade:
I. É uma patologia de alta prevalência entre crianças e adolescentes, girando em torno de 6%.
II. Seu quadro persiste na vida adulta, principalmente a presença dos sintomas de desatenção, uma vez que há melhora dos sintomas de hiperatividade.
III. Existem diferentes fatores que influenciam em sua ocorrência e gravidade, entre eles, fatores genéticos, neurobiológicos e ambientais.
IV. É fundamental o uso de medicação psicoestimulante para o controle dos sintomas de hiperatividade, impulsividade e desatenção, associado a uma abordagem cognitivo-comportamental, orientação aos pais e professores e acompanhamento psicopedagógico.
Está correto o que se afirma em
Segundo o DSM-IV, sobre os transtornos somatoformes, dissociativos e factícios, é correto afirmar:
São critérios diagnósticos para o quadro de Delirium devido à condição médica geral, segundo o DSM-IV, os seguintes itens, EXCETO
É correto afirmar:
Com relação aos transtornos de ajustamento é correto afirmar:
O transtorno depressivo unipolar apresenta diferentes características clínicas em seu diagnóstico, curso clínico e tratamento. Tendo isso em vista, é correto afirmar que
Considere as afirmações referentes à depressão pós- acidente vascular cerebral (DPAVC):
I. Depressão tem sido diagnosticada mais frequente- mente após AVC do que em outras doenças físicas com níveis de incapacitação semelhantes.
II. A associação entre a localização da lesão e a pre- valência de DPAVC é mais forte nos seis primeiros meses após a ocorrência do AVC.
III. A DPAVC tem influência na recuperação do déficit neurológico e do quadro cognitivo do paciente.
IV. É de fundamental importância que os quadros de DPAVC sejam plenamente diagnosticados e trata- dos precocemente sob o risco de cronificação e piora do quadro clínico global.
V. A incidência de DPAVC é relativamente rara, não devendo ser avaliada.
Está correto o que se afirma APENAS em
No que diz respeito ao Luto, é INCORRETO afirmar:
Síndrome mais associada a indivíduos encarcerados, caracterizada pelo uso de respostas aproximadas. Pode ser uma variante da simulação, na medida em que os pacientes evitam punição ou responsabilidade por suas ações. É classificada no DSM-IV-TR como um Transtorno Dissociativo Sem Outra Especificação, no entanto, pacientes com Transtorno Factício com sinais e sintomas predominantemente psicológicos podem fornecer de maneira intencional respostas aproximadas. Trata-se da síndrome de
No que concerne aos Transtornos do Controle dos Impulsos, é correto concluir:
Quanto à Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM), é INCORRETO afirmar:
No que diz respeito aos Transtornos de Transe e Possessão e segundo os critérios da CID-10, é INCORRETO afirmar:
Analise:
I. O Transtorno do Pânico (TP) é caracterizado pela presença de ataques súbitos de ansiedade, recorrentes, acom- panhados de sintomas físicos e afetivos. A manifestação central do Transtorno de Pânico é o ataque de pânico, um conjunto de manifestações de ansiedade com início súbito, rico em sintomas físicos e com uma duração limitada no tempo, em torno de dez minutos. Os sintomas típicos são: sensação de sufocação, de morte iminente, taquicardia, tonteiras, sudorese, tremores, sensação de perda do controle ou de "ficar louco", alterações gastrointestinais.
II. Diferentes classes de antidepressivos, incluindo inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), inibidores da recaptação da serotonina e noradrenalina (duais), antidepressivos tricíclicos (ADT) e benzodiazepínicos, são usadas no tratamento do TP.
III. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) tem sido recomendada para o tratamento dos sintomas agorafóbicos e ansiedade antecipatória. Pode ser indicada em qualquer momento do tratamento. Esta é também uma técnica que deve ser considerada em situações especiais como gestação, amamentação, impossibilidade de usar medicamentos ou retirada dos fármacos. A TCC para o TP consiste no uso da psico-educação, de técnicas para enfrentar a ansiedade, reestruturação cognitiva e enfrentamento das situações evitadas.
IV. O tratamento farmacológico do TP tem como objetivo bloquear os ataques de pânico, diminuir a ansiedade antecipatória, reverter a evitação fóbica, assim como reconhecer e tratar as comorbidades. Com o objetivo de avaliar a resposta ao tratamento no TP, verifica-se a intensidade e freqüência dos ataques, da ansiedade antecipatória, da evitação fóbica, o funcionamento global e a qualidade de vida.
É correto o que consta em
Com relação aos conceitos da psicopatologia, é INCORRETO afirmar:
No que tange à psicopatologia da sensopercepção, considere:
I. Imagem Sensorial: é aquela obtida pela observação direta do objeto. Suas características são: nitidez, corporiedade, projeção para o exterior, fixidez e não ser influenciada pela vontade.
II. Imagem Pareidólica: é a persistência da imagem sensorial depois do desaparecimento do estímulo, quando este é muito intenso.
III. Imagem Mnemônica: é a imagem da recordação evocada pela memória. É muito instável e influenciada pela vontade, além de ser pouco nítida e sem corporeidade.
IV. Imagem Consecutiva: é produto da imaginação, e forma o conteúdo dos sonhos; ocorre sem objeto, é sem nitidez, sem corporeidade e muito influenciada pela vontade.
É correto o que consta APENAS em
Quanto à classificação dos Transtornos Mentais, segundo a CID 10, é correto afirmar:
Os critérios para Transtorno de Somatização (F45.0) segundo a CID-10 incluem:
I. história de pelo menos seis meses de queixas de sintomas físicos múltiplos e variáveis para os quais nenhuma explicação adequada foi encontrada;
II. recusa persistente de aceitar a informação ou o reasseguramento de diversos médicos de que não há explicação física para os sintomas;
III. certo grau de comprometimento do funcionamento social e familiar atribuível à natureza dos sintomas e ao comportamento resultante.
Está INCORRETO o que consta em
O diagnóstico em psiquiatria possui características especiais
quando comparado a outras especialidades médicas, sendo de
vital importância o conhecimento das alterações psicopatológicas.
Quanto à psicopatologia e aos critérios diagnósticos, julgue os
itens a seguir.
As bases objetivas do diagnóstico médico psiquiátrico são sustentadas pelos critérios multidimensionais da Classificação Internacional de Doenças em sua décima edição (CID-10).
O diagnóstico em psiquiatria possui características especiais
quando comparado a outras especialidades médicas, sendo de
vital importância o conhecimento das alterações psicopatológicas.
Quanto à psicopatologia e aos critérios diagnósticos, julgue os
itens a seguir.
De acordo com a CID-10, para que seja realizado o diagnóstico de síndrome de dependência, é necessário que haja o consumo mínimo semanal de determinada substância, medido objetivamente.
O diagnóstico em psiquiatria possui características especiais
quando comparado a outras especialidades médicas, sendo de
vital importância o conhecimento das alterações psicopatológicas.
Quanto à psicopatologia e aos critérios diagnósticos, julgue os
itens a seguir.
Segundo a CID-10, não se deve fazer diagnóstico principal de transtorno de pânico quando o sujeito apresenta transtorno depressivo no momento da ocorrência de um ataque de pânico, uma vez que os ataques de pânico são, provavelmente, nesse caso, secundários à depressão, e não uma comorbidade.
O diagnóstico em psiquiatria possui características especiais
quando comparado a outras especialidades médicas, sendo de
vital importância o conhecimento das alterações psicopatológicas.
Quanto à psicopatologia e aos critérios diagnósticos, julgue os
itens a seguir.
Estados crepusculares da consciência, em psicopatologia, são alterações qualitativas da consciência e podem ocorrer em pacientes epiléticos, em especial no pós-íctus.
Depressão, ou transtorno depressivo, é uma doença que
frequentemente está associada à incapacitação funcional e ao
comprometimento da saúde física. Estimativas apontam que, em
2020, essa doença será, no mundo, a segunda maior causa de
incapacidade. Em relação a transtornos depressivos, julgue os
itens de 32 a 35.
Segundo a CID-10, a classificação do episódio depressivo em leve, moderado e grave considera a presença e o número de sintomas, e não a duração ou a intensidade dos mesmos sintomas.
Depressão, ou transtorno depressivo, é uma doença que
frequentemente está associada à incapacitação funcional e ao
comprometimento da saúde física. Estimativas apontam que, em
2020, essa doença será, no mundo, a segunda maior causa de
incapacidade. Em relação a transtornos depressivos, julgue os
itens de 32 a 35.
A indicação de tratamento medicamentoso para episódio depressivo leva em consideração a classificação. Enquanto os episódios leves devem ser tratados com inibidores seletivos de recaptação de serotonina, os episódios graves devem ser tratados com antidepressivos tricíclicos.
Depressão, ou transtorno depressivo, é uma doença que
frequentemente está associada à incapacitação funcional e ao
comprometimento da saúde física. Estimativas apontam que, em
2020, essa doença será, no mundo, a segunda maior causa de
incapacidade. Em relação a transtornos depressivos, julgue os
itens de 32 a 35.
A terapia cognitivo-comportamental, por ser processo subjetivo, não apresenta evidências significativas nos estudos clínicos para formalizar sua indicação na terapêutica da depressão.
Com relação à depressão:
Com relação à Doença de Huntington (DH):
No tratamento da Síndrome Neuroléptica Maligna:
Segundo o DSM-IV-TR:
Com relação às Síndromes Ligadas à Cultura, de acordo com o DSM-IV-TR, assinale aquela que se refere a um termo diagnóstico folclórico usado na Índia para referir-se a uma ansiedade grave e preocupações hipocondríacas associadas com a descarga do sêmen, descoloração esbranquiçada da urina e sensações de fraqueza e exaustão é:
Com relação aos Transtornos Globais do Desenvolvimento, s egundo o DSM-IV-TR,
S egundo o DSM-IV-TR,
Os principais neurotransmissores envolvidos na fisiopatologia do Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade são:
Um indivíduo com diagnóstico de Depressão Maior recebe tratamento com paroxetina, 60 mg/dia. Após 12 semanas em uso dessa dose diária, os sintomas persistem, e o médico decide reduzi-la gradativamente até a suspensão do medicamento. Depois de 2 semanas sem o uso da paroxetina, o psiquiatra opta por introduzir tranilcipromina na dose de 20 mg/dia. Com 1 semana de uso desse novo medicamento, o paciente é levado ao pronto-socorro por seus familiares, por apresentar hipertermia, diarréia, inquietação psicomotora, confusão mental, tremores e mioclonias. O médico conclui então que se trata de Síndrome
Quadro demencial que se caracteriza por início gradual da demência com clínica na qual os prejuízos da atenção e flutuação do nível de consciência e da gravidade do prejuízo cognitivo, frequentemente acompanhado por alucinações visuais e sintomas parkinsonianos ou alta sensibilidade a neurolépticos, podendo ser acompanhado de perda de consciência, síncope e quadro delirante. Essa descrição é da demência na doença de
Síndrome incluída na CID-10, no capítulo de Autismo infantil (F84.0), que se caracteriza por ser um transtorno invasivo do desenvolvimento definido pela presença de desenvolvimento anormal e/ou comprometimento que se manifesta antes da idade de três anos, com comprometimento da integração social, comunicação e presença de comportamento restrito e repetitivo. Essa descrição corresponde à Síndrome de
A descrição psicopatológica "existe um motivo que se baseia em determinado estado de ânimo, a partir do qual se tornam compreensíveis a significação e as referências anormais", na qual os sintomas psicopatológicos se constituem sobre uma base afetiva, emocional ou física, refere-se
São fatores de risco na etiologia da depressão na gravidez e no puerpério, EXCETO:
Quadro clínico de hipersônia primária acompanhado de sintomas de desinibição, que ocorre mais frequentemente em homens. Essa descrição é consistente com a Síndrome de
Quadro delirante no qual o paciente tem a crença de que estranhos são pessoas conhecidas que estão disfarçadas é a caracterização do quadro denominado de Delírio de
A psicopatologia vem contribuindo com os profissionais da área
de saúde e das ciências humanas no sentido de possibilitar a
observação e a sistematização de fenômenos do psiquismo
humano. A respeito desse tema, julgue os próximos itens.
No processo de observação do estado mental de uma pessoa, deve-se valorizar, de maneira absoluta e isolada, os vários aspectos de sua manifestação, de forma a garantir a identificação dos sintomas e a realização do diagnóstico.
A psicopatologia vem contribuindo com os profissionais da área
de saúde e das ciências humanas no sentido de possibilitar a
observação e a sistematização de fenômenos do psiquismo
humano. A respeito desse tema, julgue os próximos itens.
O aparecimento de estados confusionais em uma pessoa pode ser compreendido como um comportamento exclusivamente relacionado a uma perturbação do pensamento, ou seja, como se o pensamento só fosse uma espécie de ferramenta da personalidade dessa pessoa.
A psicopatologia vem contribuindo com os profissionais da área
de saúde e das ciências humanas no sentido de possibilitar a
observação e a sistematização de fenômenos do psiquismo
humano. A respeito desse tema, julgue os próximos itens.
Pessoas portadoras de doenças orgânicas e degenerativas podem tornar-se pobres de idéias e recordações. Ao mesmo tempo, a vida afetiva delas pode-se tornar mais superficial, podendo até embotá-las afetivamente. Tal situação indica que dois ou mais sintomas, muitas vezes, podem ser a expressão de uma mesma perturbação.
Dentre os mecanismos psicológicos de defesa, frente a um risco evidente, o mais adotado é o de
Quando um indivíduo sofre ruptura das defesas psicológicas socialmente estruturadas que lhe permitiam a convivência com a penosidade e os perigos de seu trabalho, sintomas como ansiedade, mal-estar e persistência de alterações podem protelar seu retorno à atividade laboral. Segundo Dejours (1987), o diagnóstico desse quadro é
Para a escolha de um antidepressivo adequado, um dos fatores é escolher o medicamento de acordo com os sinais/sintomas clínicos relacionados aos neurotransmissores. Em relação aos sinais/sintomas relacionados à serotonina, dentre as opções abaixo, o único que não está relacionado é:
Qual é a alternativa mais correta para se caracterizar a distimia?
Em relação aos transtornos da vontade, assinale a alternativa incorreta:
No exame do estado mental, a aparência e o comportamento são áreas a serem observadas, inicialmente. A flexibilidade cérea é um sinal que pode ser classificado como:
Com relação ao sistema multiaxial do DSM-IV-TR, não podemos afirmar que:
Com relação ao diagnóstico do transtorno de estresse pós-traumático, segundo o DSM-IV-TR, podemos afirmar que:
Com relação ao transtorno factício, segundo o DSM-IV-TR, não podemos afirmar que:
Com relação aos sinais e sintomas em psiquiatria, é possível afirmar que:
Com relação aos transtornos específicos da forma do pensamento, podemos afirmar que:
Qual a correlação incorreta a respeito dos critérios para os diferentes tipos de transtornos de personalidade, segundo o DSM-IV-TR:
Relativo a interações medicamentosas do valproato com outras medicações, identifique a afirmativa falsa:
Com relação à agorafobia, assinale a alternativa INCORRETA.
O sintoma que NÃO deve estar relacionado à encefalopatia causada pelo HIV:
NÃO está relacionada ao sono REM:
Considere as seguintes características:
I. Comprometimento na interação social e nos padrões de comportamento + Interesses restritos com maneirismos e estereotipias + Sem atraso de desenvolvimento e linguagem + Inteligência normal.
II. Desenvolvimento global comprometido + Prejuízo de interação social e de comunicação + Início antes dos 03 anos + Padrões repetitivos de comportamento e interesses.
III. Desenvolvimento normal por, pelo menos 06 meses, seguido por deterioração evolutiva + Perda progressiva de habilidades previamente adquiridas + Perda de habilidades motoras e de coordenação + Ocorre exclusivamente em meninas.
O diagnóstico correto de cada quadro apresentado é:
Sensação de dúvida e cautela excessivos, preocupação exagerada com detalhes, regras e organização, rigidez e pedantismo. Estes sintomas são característicos do transtorno
Transtorno no qual o paciente queixa-se de que sua atividade mental, seu corpo e/ou seu ambiente estão alterados em sua qualidade, para tornarem-se irreais, remotos ou automatizados. Os sujeitos podem referir que não estão mais produzindo seus pensamentos, imaginação ou lembrança; que seus movimentos e comportamentos não são, de algum modo, deles próprios; que seu corpo parece sem vida, distanciado ou anômalo.
Essa descrição é compatível com
Paciente do sexo masculino, 38 anos, avaliado no ambulatório apresenta perda cognitiva, desequilíbrio e marcha alterada e refere incontinência urinária. A hipótese diagnóstica é
Condição caracterizada por uma seletividade marcante e emocionalmente determinada na fala, tal que a criança demonstra a sua competência de linguagem em algumas situações, mas falha em falar em outras.
A hipótese diagnóstica quando ocorre na infância é de
Condição caracterizada por falhas repetidas de resistir a impulsos de roubar objetos que não são adquiridos para uso pessoal ou ganho monetário. Os objetos podem ao invés de serem jogados fora, serem presenteados ou armazenados.
A hipótese diagnóstica é de
Em relação aos transtornos NÃO orgânicos de sono o grupo está classificado sob o CID 10,
O diagnóstico compatível com CID10 F61.1 "alterações inoportunas de personalidade"
Transtorno específico do desenvolvimento no qual a capacidade da criança de utilizar a linguagem expressiva falada está marcadamente abaixo do nível apropriado para sua idade mental, mas onde a compreensão está dentro dos limites normais, com ou sem anormalidade da articulação.
O texto caracteriza o diagnóstico compatível com CID 10
Faz parte do transtorno hipercinético, EXCETO:
Perda de memória usualmente de eventos recentes importantes, a qual não é decorrente de transtorno mental orgânico e é extensa demais para ser explicada por esquecimento normal ou fadiga; geralmente centrada em eventos traumáticos sendo parcial e seletiva.
Essa descrição é compatível com
Perda temporária tanto do senso de identidade pessoal quanto da consciência plena do ambiente, sendo que em algumas ocasiões o indivíduo age como tomado por uma outra personalidade, espírito ou força descreve o transtorno de transe e possessão.
Para formalizar o diagnóstico é necessário que ocorra
Paratimia ou inadequação afetiva é a
Trata-se de alteração qualitativa da consciência:
A depressão melancólica (descrita no DSM-IV-R), também chamada de endógena, caracteriza-se por:
Dentre os critérios diagnósticos da depressão encontram-se os sintomas afetivos, físicos ou neurovegetativos e cognitivos. Caracterizam, respectivamente, uma alteração de cada grupo:
O transtorno da compulsão alimentar periódica ou do “comer compulsivo” caracteriza-se por
Em relação aos transtornos mentais e a epilepsia, é correto afirmar:
Com relação aos transtornos do sono, é correto afirmar:
A síndrome de Ganser caracteriza-se pela
Nos Transtornos Somatoformes (TS),
Não é fator de risco para o desenvolvimento de delirium:
O Transtorno Dismórfico Corporal (TDC)
O quadro de síndrome de Wernicke Korsakoff encontra-se mais associado a
O diagnóstico do transtorno depressivo maior é definido pela Associação Americana de Psiquiatria por meio de critérios estabelecidos pelo DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th Ed). Dentre os sintomas que podem estar presentes para o diagnóstico, constam: humor deprimido, perda do interesse ou prazer nas atividades, perda ou ganho ponderal, insônia ou hipersonia, agitação ou atraso psicomotor, fadiga ou perda de energia, sentimentos de culpa excessiva ou inapropriada, diminuição da capacidade de concentração e pensamentos recorrentes de morte. Os dois critérios maiores para este diagnóstico, cuja presença de pelo menos um é obrigatória, são:
São critérios diagnósticos para hipomania, EXCETO:
Analise:
I. Pode haver ocorrência espontânea de apenas uma síndrome negativa.
II. Predomínio de sintomas de desorganização do pensamento e comportamento, alterações do humor e afeto inapropriados.
III. Ocorrência de flexibilidade cérea, maneirismo, estereotipias, ecolalia, ecopraxia, catalepsia.
IV. Empobrecimento cognitivo. A ocorrência de sintomas psicóticos costuma ser esporádica.
A associação correta dos itens I a IV com os subtipos de esquizofrenia ocorre em:
Analise:
I. Para o diagnóstico de Anorexia Nervosa é obrigatório que a criança encontre-se pelo menos 25% abaixo do peso corporal esperado para idade e altura.
II. Os mecanismos compensatórios purgativos (indução de vômitos, uso de laxativos) são característicos da Bulimia Nervosa e bastante raros na Anorexia Nervosa.
III. Alterações do eixo hipotálamo-hipófise, tais como amenorreia, geralmente estão presentes nos casos de Anorexia Nervosa, porém são raros na Bulimia Nervosa.
IV. A distorção da imagem corporal geralmente está presente tanto na Anorexia Nervosa quanto na Bulimia Nervosa.
Considerando V(verdadeiro) e F(falso), os itens de I a IV são, respectivamente:
Analise:
I. Início abrupto; evolução "em degraus"; curso flutuante; preservação relativa da personalidade e sinais neurológicos focais.
II. Início e progressão insidiosos; comprometimento principalmente de atenção, execução e memória; alucinações visuais precoces.
III. Início antes dos 65 anos de idade; comprometimento inicial de funções executivas; alterações comportamentais precoces; comprometimento de memória apenas em estágios mais avançados.
IV. Início abrupto, geralmente antes dos 60 anos de idade; evolução rápida para demência profunda em 03 a 12 meses; presença de espasmos musculares precoces.
O diagnóstico do subtipo de demência de acordo com a descrição acima está correto, respectivamente, em:
No que concerne ao TOC, é correto concluir:
Considere os diagnósticos:
I. Frotteurismo.
II. Voyerismo.
III. Transexualismo.
IV. Pedofilia.
V. Travestismo de duplo papel.
Conforme a CID-10, são consideradas Parafilias aqueles que constam APENAS em
Com relação à depressão, é correto afirmar:
A insônia primária está MELHOR definida em:
Analise:
I. Surgimento de dores e outros sintomas físicos, de origem psíquica e/ou emocional, sem que haja qualquer comprometimento orgânico real.
II. Presença de um ou mais sintomas ou déficits que afetam a função motora voluntária ou sensorial, normalmente de forma aguda, sugerindo a presença de uma doença neurológica ou de outra condição médica, a qual não pode ser comprovada objetivamente.
III. Perturbação nas funções habitualmente integradas da consciência, memória, identidade ou percepção do ambiente.
A associação correta dos itens I a III ocorre em
Quadro psiquiátrico caracterizado por: i) Presença de um (ou mais) dos seguintes sintomas: delírios; alucinações; discurso desorganizado; comportamento desorganizado ou catatônico; ii) Duração do episódio entre 1 dia e 2 meses.
O quadro descrito corresponde mais provavelmente ao diagnóstico de: