Questão 2347621

• Banca: FCC
• Órgão: TRT - 5ª Região (BA)
• Ano: 2013
• Provas: FCC - 2013 - TRT - 5ª Região (BA) - Analista Judiciário - Odontologia
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Endodontia; Patologias Endodônticas: Diagnóstico e Tratamento

Paciente com 32 anos de idade, gênero feminino, apresenta dor espontânea e intensa no elemento 15. Ao examiná-la, observa uma extensa lesão de cárie com exposição pulpar, contudo, com ausência de vitalidade. A paciente relata que o dente “cresceu”, e que apresenta mobilidade e é sensível à mastigação. Contudo, não há presença de edema na região. O diagnóstico e a conduta clínica a serem adotados são

• A. abcesso dento alveolar agudo fase inicial e pulpotomia.
• B. abcesso dento alveolar agudo fase inicial e pulpectomia.
• C. abcesso dento alveolar agudo fase em evolução e pulpotomia.
• D. abcesso dento alveolar agudo fase em evolução e pulpectomia.
• E. abcesso dento alveolar agudo fase evoluído e pulpectomia.

Gabarito: B

Comentários

• alguem explica esses estagios do abscesso??

• Abscesso Apical Agudo (Sintomático) ou Abscesso periapical Primário

   

  Fases: ----> Inicial

            ----> Em Evolução

              ---> Evoluído ou Final

   

  Características Comuns:       - Microbiota: Anaeróbios Gram-negativos;

                                                - Dentes Necrosados com inflamação apical aguda consequente de um processo infeccioso rápido;

                                                - Dor espontânea;

                                                - Presença de Pus;

                                                - Com ou sem reabsorção óssea apical (irá depender do estágio evolutivo);

                                                - Mobilidade (gravidade irá depender do estágio evolutivo do processo) e extrusão dentária;

                                                - Sem radioluscência periapical;

                                                - Pode haver aumento do espaço periodontal;

                                                -Resposta negativa aos testes térmicos;

                                                -Tratamento: Necropulpectomia (outras condutas como terapêutica medicamentosa e drenagem -intra ou extraoral- serão tomadas de acordo com o estágio evolutivo do processo e estado do paciente).

   

   

  Fase Inicial: ===> Dor contínua, Intensa, pulsátil;

                    ===> Muita Sensibilidade à percussão vertical;

                   ===> Pus no Ápice dental;

                   ===> Não apresenta Edema (apenas congestão sanguínea com rubor, no ápice gengival).

   

   

  Fase em Evolução: ===> Dor contínua, severa, pulsátil e irradiada;

                              ===> Muita sensibilidade à percussão vertical;

                              ===> Pus (que nesta fase irá encontrar-se Intraósseo, assim, não há drenagem via canal radicular) e Edema (Duro e Sem ponto de Flutuação).

                              ===> Paciente pode apresentar halitose, trismo e febre.

   

   

  Fase Evoluído:       ===> Dor de intensidade moderada e difusa;

                              ===> Sensível à percussão;

                              ===> Pus (Subcutâneo ou Submucoso) e Edema de grande tamanho e com ponto de flutuação;

                              ===> Paciente pode apresentar febre, trismo, halitose e linfoadenoma.

   

  Gabarito: Letra B