Questão 2357323

• Banca: CONSULPLAN
• Órgão: TRF - 2ª REGIÃO
• Ano: 2017
• Provas: CONSULPLAN - 2017 - TRF - 2ª REGIÃO - Analista Judiciário - Odontologia
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Anestesiologia em Odontologia

Em pacientes gestantes, a solução de prilocaína a 3% com felipressina deve ser empregada com cuidado devido ao risco de metemoglobinemia. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

• A. Pacientes com anemia não apresentam maior risco de metemoglobinemia.
• B. Os níveis sanguíneos máximo de metemoglobinemia ocorrem 3-4 minutos após a administração da prilocaína.
• C. O tolueno presente na molécula de prilocaína é o responsável pelo desencadeamento do processo que resulta na metemoglobinemia.
• D. Em uma paciente com 60 kg e sem alterações sistêmicas, dois tubetes desse anestésico aplicados dentro de técnica correta já são suficientes para causar a metemoglobinemia.

Gabarito: C

Comentários

• Os níveis sangüíneos máximos de metemoglobina ocorrem três a quatro horas após a administração da prilocaína, quando também aparecem os sinais e sintomas clínicos

• Esse efeito é explicado pela existência de tolueno na

  molécula de prilocaína, que, quando a substância é

  metabolizada no fígado, se transforma em ortotoluidina,

  um composto capaz de oxidar o ferro ferroso,

  passando-o para o estado férrico, e bloquear as

  vias da metemoglobina-redutase