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Questões de Anestesiologia em Odontologia


ID
61132
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
STF
Ano
2008
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Acerca das ações clínicas da prilocaína (cloridrato de prilocaína),
julgue os itens que se seguem.

A prilocaína é um anestésico classificado como do tipo ester.

Alternativas
Comentários
  • A prilocaína é um anestésico local do grupo amida. Age bloqueando o impulso nervoso, ao diminuir a permeabilidade da membrana neuronal aos íons sódio; isto estabiliza a membrana do neurônio e inibe a despolarização da mesma, impedindo a propagação do impulso nervoso. Por isso, a prilocaína causa anestesia temporária ou perda de sensação da área onde é aplicado, podendo porém, permanecer a sensibilidade ao tato e à pressão.

  • Grupo Amida: Prilocaína, Lidocaína, Mepivacaína...

    Grupo Éster: Procaína, Cocaína...
    Bom lembrar também que o anestésico é constituído por um grupo lipofílico, um grupo hidrofílico e uma cadeia intermediária entre ambos, é esta cadeia intermediária que caracteriza o anestésico em éster ou amida.
  • Anestésico local do grupo amida -> amida secundária. Sofre hidrólise direta (fígado).


ID
61135
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
STF
Ano
2008
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Acerca das ações clínicas da prilocaína (cloridrato de prilocaína),
julgue os itens que se seguem.

A prilocaína é hidrolisada diretamente pelas amidases hepáticas em ortotoluidina e N-propilalanina.

Alternativas
Comentários
  • Vale ressaltar que a Prilocaína também pode ser metabolizada nos Pulmões.

  • fígado, pulmões e rins. Malamed.

  • Metabolismo: fígado, pelas amidases hepáticas -> ortotoluidina e N-propilalanina que formam o dióxido de carbono, levando à metaemoglobinemia.


ID
61138
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
STF
Ano
2008
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Acerca das ações clínicas da prilocaína (cloridrato de prilocaína),
julgue os itens que se seguem.

A biotransformacão da prilocaína é mais lenta que a da lidocaína e ocorre principalmente no fígado.

Alternativas
Comentários
  • (E) A biotransformação da prilocaína é mais rápida que a da lidocaína e ocorre sim, principalmente, no fígado (mas diferentemente dos outros anestésicos locais do grupo amida, sua metrabolização também se dá, secundariamente, nos pulmões)
  • a prilocaina nao é indicada em casos de deficiencia respiratória ou cardiaca, devido metabol. nos pulmoes


  • As velocidades de biotransformação da Lidocaína, mepivacaína, etidocaína, ravocaína e bupivacaína são semelhantes.


    Prilocaína tem biotransformação mais rápida que a Lidocaína, ocorrendo principalmente no fígado (como as amidas em geral) e uma parte do metabolismo ocorrendo também possivelmente no PULMÃO.

    **A articaína tem meia-vida mais curta do que as outras amidas porque uma parte da sua biotransformação ocorre no sangue através da colinesterase plasmática.

  • O metabolismo ocorre no fígado de maneira rápida, com rápida eliminação, porém a biotransformação ocorre nos rins e pulmões (em menor quantidade).


ID
61141
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
STF
Ano
2008
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Acerca das ações clínicas da prilocaína (cloridrato de prilocaína),
julgue os itens que se seguem.

A prilocaína é considerada mais tóxica sistemicamente que outros anestésicos locais do tipo ester com potências equivalentes.

Alternativas
Comentários
  • É 40% MENOS TÓXICA QUE A LIDOCAINA

  • é amida e não éster como diz o enunciado

  • É do tipo Amida!

  • Prilocaína é uma amida.

    Apesar de a prilocaína ser menos tóxica que os demais sais anestésicos, o aumento na formação de metemoglobina recomenda maior cuidado no uso desse anestésico em pacientes com deficiência de oxigenação (por discrasias sanguíneas, alterações respiratórias ou cardiovasculares).

  • Toxicidade: 40% menos do que a lidocaína, com isso menor risco ao SNC.


ID
61144
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
STF
Ano
2008
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Acerca das ações clínicas da prilocaína (cloridrato de prilocaína),
julgue os itens que se seguem.

A prilocaína tem ação vaso constritora maior que a mepivacaína.

Alternativas
Comentários
  • Pelo que eu saiba ambas são bases anestésicas que por si só são vasodilatadoras, a menos vasodilatadora é a mepivacaína. Quem causa vasoconstricção são os vasoconstrictores como adrenalina, noradrenalina, felipressina... Questão mal elaborada!!!
  • Pois é! nenhuma das duas apresenta ação vasoconstrictora
  • ATIVIDADES VASODILATADORAS:

    BUPIVACAÍNA =  2,5

    ETIDOCAÍNA = 2,5

    ARTICAÍNA = 1,0

    LIDOCAÍNA = 1,0

    MEPIVACAÍNA = 0,8

    PRILOCAÍNA = 0,5

  • AQUI DEVEMOS RACIOCINAR DA SEGUINTE FORMA= QUEM TEM MAIOR EFEITO VASODILATADOR TEM MENOR VASOCONSTRICCÃO

  • A prilocaína possui baixa atividade vasodilatadora (50% menor que a da lidocaína).

    A mepivacaína possui pequeno poder vasodilatador em relação a outros anestésicos locais. Por esse motivo, pode ser utilizada para anestesias quando não é conveniente o uso de anestésico local associado a vasoconstritor.

    ANDRADE

  • Possui ação vasodilatadora maior que a mepivacaína e menor que a lidocaína.


ID
69844
Banca
FCC
Órgão
TRT - 3ª Região (MG)
Ano
2009
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Paciente com 5 anos de idade, sexo feminino, apresenta
lesão de cárie profunda no dente 75. A criança mostra-se
visivelmente inquieta e a mãe relata histórico de comportamento
pouco colaborador em tratamentos odontológicos anteriores.

O tratamento restaurador deve ser realizado com o uso de anestesia

Alternativas
Comentários
  • e se fosse unidade 74, seria mais eficaz a infiltrativa do nervo mentoniano ou bloqueio do nervo alveolar inferior?

  • É o inimigo tentando te confundir!

  • Teoricamente o nervo Mentual é para anestesia de tecidos moles, aí a pegadinha.

  • nervo mentoniano = apenas tecidos moles

    nervo incisivo = mesma técnica do mentoniano, porém com compressão, para tecidos moles, duros e dentes PMs (ou molares deciduos, no caso) e anteriores


ID
81988
Banca
FCC
Órgão
TRE-AM
Ano
2010
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Paciente com 31 anos de idade, sexo feminino, apresenta
queixa de dor localizada no dente 46. A dor, em princípio
provocada, aumenta com as mudanças bruscas de temperatura
e é intensificada com o frio. A paciente relata que, ao deitar-se,
a dor é exacerbada. O exame clínico mostra uma restauração
de amálgama extensa no dente 46.

Para anestesiar o dente utilizando o bloqueio regional dos nervos alveolar inferior, lingual e bucal, optou-se pela técnica direta. Considere as afirmativas abaixo.

I. A seringa deve ser posicionada na altura dos pré- molares do lado oposto.

II. A seringa deve ser posicionada na altura dos caninos do lado oposto.

III. A agulha deve ser inserida na depressão entre a prega do ligamento perigomandibular e a linha oblíqua interna.

IV. O nervo lingual não é anestesiado, necessitando receber uma anestesia adicional.

Está correto o que se afirma APENAS em

Alternativas
Comentários
  • O N. bucal não é anestesiado na técnica direta, por estar mais anteriorizado em relação aos nervos lingual e alveolar inferior. Necessita portanto de um complemento.
  • Na técnica direta a agulha deve ser posicionada na depressão linha oblíqua Externa e o ligamento pterigomandibular.estando só o item I correto

  • I. A seringa deve ser posicionada na altura dos pré- molares do lado oposto. também ta correta!

  • ITEM III corretissimo!!! --> "A localização do forame da mandíbula para anestesia por bloqueio regional do nervo alveolar inferior pela técnica direta é conseguida colocando-se o dedo indicador da mão esquerda no ponto de maior depressão da borda anterior do ramo da mandíbula. A agulha deverá ser inserida na depressão da mucosa entre a prega do ligamento ptérigo-maxilar por dentro e, a linha oblíqua interna por fora com a seringa voltada para pré-molares do lado oposto."


ID
207667
Banca
FCC
Órgão
TRF - 4ª REGIÃO
Ano
2010
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Paciente com 27 anos de idade, sexo masculino,
apresenta queixa de dor no dente 46 ao ingerir alimentos doces.
O exame clínico mostra fratura na restauração de amálgama
Classe II e, ao exame radiográfico, constata-se que não há
comprometimento pulpar.

Para realizar o procedimento restaurador, a anestesia por bloqueio regional dos nervos alveolar inferior, lingual e bucal utiliza como referência, na técnica indireta, o ponto de maior depressão da margem anterior da mandíbula, onde se localiza

Alternativas
Comentários
  • Nao achei nada falando sobre a fossa retromolar na técnica do BNAI, nem na direta nem na indireta.

  • trigono retromolar..The retromolar triangle, retromolar fossa, retromolar space or retromolar gap is a space at the rear of a mandible, between the back of the last molar and the anterior edge of the ascending ramus where it crosses the alveolar margin.

     

  • Os pontos de reparo a serem corretamente analisados para esta

    anestesia são os seguintes: ponto de maior depressão da margem anterior do ramo ascendente da mandíbula, linha oblíqua interna, face oclusal dos molares inferiores e o perfeito conhecimento anatômico da região (MARZOLA, 1975, 1992 e 1999).

    Palpando-se a borda anterior da mandíbula, movimenta-se a polpa do dedo nessa região, de cima para baixo, verificando-se seu ponto de maior depressão, que constitui a fossa retromolar


ID
207670
Banca
FCC
Órgão
TRF - 4ª REGIÃO
Ano
2010
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Paciente com 27 anos de idade, sexo masculino,
apresenta queixa de dor no dente 46 ao ingerir alimentos doces.
O exame clínico mostra fratura na restauração de amálgama
Classe II e, ao exame radiográfico, constata-se que não há
comprometimento pulpar.

É necessário cuidado no uso de agulha descartável longa na técnica indireta, pois a aplicação incorreta pode ocasionar acidentes com relação às estruturas adjacentes, tendo como complicação

Alternativas

ID
216967
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
TRE-BA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Os avanços tecnológicos em equipamentos e materiais de uso
odontológico e o desenvolvimento de novas técnicas de
tratamento têm contribuído significativamente para o sucesso do
controle e da cura de enfermidades odontogênicas. Julgue os
itens que seguem, tendo em vista que um número bem
representativo de casos exige como recurso terapêutico auxiliar
o uso de fármacos.

A diluição da base anestésica é inversamente proporcional à intensidade do seu efeito anestésico e ao risco de efeitos adversos locais e sistêmicos.

Alternativas
Comentários
  • alguém explica

     

  • Não entendi essa

  • A diluição da base anestésica é inversamente proporcional à intensidade do seu efeito anestésico e ao risco de efeitos adversos locais e sistêmicos.

     

    É o mesmo que dizer que qt mais diluído estiver o anestésico, menor é o efeito anestésico (CORRETO) e menor são os riscos de efeitos adversos e sistêmicos (ERRADO).

  • A DILUIÇÃO DO ANESTÉSICO É I.P AO SEUS EFEITOS LOCAIS 

    E

    D.P À SUA TOXICIDADE, POIS QUANTO MAIS DILUÍDO, MAIOR SERÁ A DOSE NECESSÁRIA E PORTANTO, MAIOR O RISCO DE TOXICIDADE

  • A diluição da base anestésica é inversamente proporcional à intensidade do seu efeito anestésico(até aí tudo certo, pois quanto mais rápido for sua absorção menor será seu efeito e vice-versa) o erro vem agora, pois a diluição é proporcional ao riscos de efeitos adversos e sistêmico ( quanto mais lento for a absorção será menor os efeitos adversos e sistêmicos e quanto mais rápido for diluído mais rápido será metabolizado).

ID
216970
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
TRE-BA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Os avanços tecnológicos em equipamentos e materiais de uso
odontológico e o desenvolvimento de novas técnicas de
tratamento têm contribuído significativamente para o sucesso do
controle e da cura de enfermidades odontogênicas. Julgue os
itens que seguem, tendo em vista que um número bem
representativo de casos exige como recurso terapêutico auxiliar
o uso de fármacos.

Em casos de miotoxicidade, a base anestésica provoca hipercontração miofibrilar seguida de degeneração lítica, edema e necrose.

Alternativas

ID
224167
Banca
UFF
Órgão
UFF
Ano
2009
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

A técnica de Gow Gates proporciona o bloqueio dos nervos alveolar:

Alternativas
Comentários
  •  técnica de Gow-Gates tem algumas vantagens sobre a técnica convencional de anestesia do nervo alveolar inferior no forame mandibular.
    Vantagens
    • Anestesia profunda das polpas mandibulares e mucosa alveolar, desde o terceiro molar ao incisivo central com uma só injeção.
    • Infrequente injeção intravascular (deve-se ao depósito da anestesia no lado anterolateral do colo mandibular já que para chegar a esta posição, a agulha passa lateral às posições usuais das artérias maxilar interna, alveolar inferior e artéria meníngea média e inferior a artéria masseterina). O número de aspirações positivas vão desde 1,6 a 1,9 %, sabendo que no bloqueio tradicional está entre 10 e 15 %.
    • Menor incidência de trismo do que com a técnica convencional.
    • Maior número de êxitos.
    • Presença de referências anatômicas constantes.
    • Raros casos de problemas com anestesia parcial ou incompleta da região mandibular posterior.
    • O nervo milohioideo também é anestesiado, ainda que este contribua para a inervação em algum ponto do arco mandibular, estaria bloqueado mediante esta técnica.
    • Raras ocorrências de reações adversas.
    • Vasoconstritores nas soluções anestésicas são dispensáveis.
    • Ausência de parestesias faciais. 
    Inconvenientes
    • Falta de anestesia do nervo bucal, provavelmente devido ao fato de estar mais distante do lugar onde é depositada a anestesia do que se acreditava ou se descreviam nos tratados anatômicos, já que quando se deposita a anestesia com a boca muito aberta (abertura inerente a própria técnica anestésica), separa-se o lugar do depósito pelo músculo pterigóideo lateral e sua fáscia. Também se atribui que para anestesia do nervo bucal seria necessária maior quantidade de produto anestésico, ou que o paciente teria que estar em posição supina; parece que o primeiro é mais definitivo para o êxito que a posição do paciente.
    • Período de latência grande (5-7) minutos.
    • Receio por parte do dentista durante o período de aprendizado. Com a experiência e perseverança obterá um êxito de 95%.
    Faz-se necessário recordar que a área de anestesia é a zona anterolateral do colo do côndilo e não a zona anteromedial. Este erro contribui pra a anestesia desnecessária dos nervos auriculo-temporal, associado a um bloqueio deficiente do nervo bucal. 
    • Grande densidade óssea, como falha nas técnicas infiltrativas.
    • Alterações anatômicas de disposição do ramo ascendente para a técnica de bloqueio convencional do nervo alveolar inferior.
    • Grande recobrimento muscular.
    • Grande quantidade de tecido adiposo.
  • Técnica de Gow-Gates

    -Bloqueio do tronco do nervo mandibular, quando há falha da técnica convencional.

    -Anestesia os nervos: auriculotemporal, alveolar inferior, lingual, bucal, milohióide, incisivo e mentual.


ID
224170
Banca
UFF
Órgão
UFF
Ano
2009
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Dentre os anestésicos abaixo, NÃO pertence ao grupo das amidas:

Alternativas
Comentários
  • Pessoal, a procaína é da classe dos ésteres !!!

    Bons estudos guerreiros(as) dentistas
  • GRUPO ésteres --> cocaina/tetracaína/ benzocaína (Derivados do ácido benzóico)

                                      procaína/ cloroprocaína/ propoxicaína (Derivados do PABA)

    GRUPO amidas--> Lidocaína/ mepivacaina/ prilocaína/ articaína/bupivacaína


ID
224218
Banca
UFF
Órgão
UFF
Ano
2009
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Dos anestésicos a seguir, pode causar metemoglobinemia:

Alternativas
Comentários
  • Tanto a articaína quanto a prolicaína podem causar metemoglobinemia. De acordo com Malamend a benzocáina também, só que em menores proporções.
  • Prilocaina e artcaina


ID
243181
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
MPU
Ano
2010
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Julgue o item a seguir, com relação à anestesia em odontologia.

A anestesia local determina a abolição de funções autonômicas e sensitivo-motoras, sendo a duração da anestesia determinada pelo grau de ligação proteica, e os anestésicos que apresentam grande afinidade ao componente proteico do nervo têm menos probabilidade de se difundirem no local da injeção e de serem absorvidos pela circulação sistêmica.

Alternativas
Comentários
  • anestesia local não inibe função motora.achei o gabarito errado

  • Os anestésicos locais exercem seu efeito através do bloqueio dos canais de sódio regulados por voltagem, inibindo, assim, a propagação dos potenciais de ação ao longo dos neurônios. Através da inibição da propagação do potencial de ação, os AL impedem a transmissão da informação para o sistema nervoso central (SNC) e a partir dele. Os AL não são seletivos para as fibras de dor; bloqueiam também outras fibras sensoriais, motoras e autônomas, bem como potenciais de ação no músculo esquelético e no músculo cardíaco. Esse bloqueio não-seletivo pode servir para outras funções úteis ou pode constituir uma fonte de toxicidade.

    Anestesiologia - www.estrategiaconcursos.com.br 


ID
243184
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
MPU
Ano
2010
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Julgue o item a seguir, com relação à anestesia em odontologia.

Nas preparações farmacêuticas, a acidez dos sais de cloreto nos tubetes odontológicos aumenta a estabilidade das soluções anestésicas visto que as drogas anestésicas odontológicas são bases fracas.

Alternativas
Comentários
  • Os anestésicos locais bloqueiam fisicamente por interacções lipofílicas (ocluindo o poro) os canais de sódio das membranas dos terminais dos neurônios. Como o potencial de ação é dependente do influxo de sódio, ao não ocorrer não há propagação do sinal nervoso.

    Anestésicos locais são bases orgânicas fracas, pobremente solúveis em água. Por isso, as soluções comerciais são preparadas como sais ácidos (hidrossolúvel), geralmente obtidos por adição de ácido clorídrico. Assim, apesar de os agentes serem bases fracas, as preparações farmacêuticas (sais de hidrocloretos) são levemente ácidas, com o pH variando de 4,5 a 6,0 em tubetes odontológicos. Esta acidez aumenta a estabilidade das soluções anestésicas. Uma vez injetadas nos tecidos, com pH mais alcalino (pH = 7,4), há tamponamento do ácido, liberando base em forma não-ionizada, passível de ser absorvida. Quando o pH do meio não favorece essa transformação, a ação anestésica não se processa. É o que ocorre em presença de processos inflamatórios e/ou infecciosos, em que o pH tecidual extremamente baixo promove ionização da molécula, impedindo sua ação.

    https://pt.wikipedia.org/wiki/Anest%C3%A9sico_local

  • os anestesicos

    sao bases fracas; formam um sal chamado cloridrato que apresenta maior solubilidade e estabilidade na solução.


ID
243187
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
MPU
Ano
2010
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Julgue o item a seguir, com relação à anestesia em odontologia.

Por apresentarem, na forma de solução, instabilidade e reduzida solubilidade, os anestésicos odontológicos são comercializados na forma de sais hidrossolúveis, geralmente cloridratos.

Alternativas
Comentários
  • Os anestésicos locais bloqueiam fisicamente por interacções lipofílicas (ocluindo o poro) os canais de sódio das membranas dos terminais dos neurônios. Como o potencial de ação é dependente do influxo de sódio, ao não ocorrer não há propagação do sinal nervoso.

    Anestésicos locais são bases orgânicas fracas, pobremente solúveis em água. Por isso, as soluções comerciais são preparadas como sais ácidos (hidrossolúvel), geralmente obtidos por adição de ácido clorídrico. Assim, apesar de os agentes serem bases fracas, as preparações farmacêuticas (sais de hidrocloretos) são levemente ácidas, com o pH variando de 4,5 a 6,0 em tubetes odontológicos. Esta acidez aumenta a estabilidade das soluções anestésicas. Uma vez injetadas nos tecidos, com pH mais alcalino (pH = 7,4), há tamponamento do ácido, liberando base em forma não-ionizada, passível de ser absorvida. Quando o pH do meio não favorece essa transformação, a ação anestésica não se processa. É o que ocorre em presença de processos inflamatórios e/ou infecciosos, em que o pH tecidual extremamente baixo promove ionização da molécula, impedindo sua ação.

    https://pt.wikipedia.org/wiki/Anest%C3%A9sico_local


ID
243190
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
MPU
Ano
2010
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Julgue o item a seguir, com relação à anestesia em odontologia.

Os anestésicos do tipo éster e os do tipo amida diferem quanto à biotransformação: os do tipo éster são hidrolisados por colinesterases plasmáticas; os do tipo amida são hidrolisados por enzimas microssomais hepáticas e têm efeito mais duradouro que os primeiros.

Alternativas
Comentários
  • Grupo de anestésicos

     Grupo Éster

    -Não são mais comercializados no Brasil em forma de tubetes anestésicos.

    -Sua metabolização ocorre por hidrólise de plasma sanguíneo.

    -Pode ocorrer reações alérgicas.

    -Seu efeito é mais lento e sua duração é menor.

    Exemplos de anestésicos(Articaína,tetracaína e cloroprocaína).

    *PS( Lembrando que a benzocaína é o único empregado atualmente na odontologia,apenas como anestésico de superfície em mucosas em forma de pomadas ou géis).


    Grupo Amida

    -Comercializados

    -Sua metabolização é hepática.

    -Dificilmente se tem reações alérgicas.

    -Seu efeito é mais rápido e possui uma duração maior.

    Exemplos de anestésicos(Lidocaína,mepvacaína,pilocaína e bupvacaína).


  • articaina é misto ,,ester e amida,,e é usado com frequencia

    A articaína, anestésico do tipo amida combinado a um éster, o que lhe confere características peculiares, como melhor difusão em tecidos moles e baixa toxicidade sistêmica, é mais potente que a lidocaína, apesar de ambas apresentarem potência vasodilatadora similar.

     


ID
243193
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
MPU
Ano
2010
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Julgue o item a seguir, com relação à anestesia em odontologia.

A articaína, anestésico do tipo amida combinado a um éster, o que lhe confere características peculiares, como melhor difusão em tecidos moles e baixa toxicidade sistêmica, é mais potente que a lidocaína, apesar de ambas apresentarem potência vasodilatadora similar.

Alternativas
Comentários
  • A Articaína trata-se de um anestésico do tipo amida combinada a um éster de ação intermediária, é único anestesico local que contém um grupo thiophene, e também porque possui os grupos amida e éster conjuntamente, o que lhe confere características peculiares, como uma melhor difusão em tecidos moles e uma baixa toxicidade.
    Está disponível em duas concentrações, 1:100 000 e a 1:200 000. A Articaína possui uma boa eficiência: rapidez de ação de anestesia profunda, duração total adequada e possibilidade de produzir anestesia com pequeno volume. A igualdade da eficácia analgésica associada à baixa toxicidade sistêmica permite o uso da Articaína em concentrações mais altas (4%) do que outros
    anestésicos do tipo amida.

    contra-indicações:  Pacientes com tendência a desenvolverem metemoglobinemia; Em atletas que podem ser submetidos à testes antidoping, pelo possível surgimento de resposta positiva; Paciente que sofre de hipertensão, de doenças cardiovasculares; Paciente diabético, paciente alérgico aos sulfitos já que estes produtos podem provocar ou agravar reações anafiláticas; Paciente sob tratamento com antidepressivos tricíclicos; Crianças com menos de 4 anos;  A articaína é mais uma opção dentre os diversos anestésicos locais utilizados no nosso país. Infelizmente, o custo deste anestésico local no Brasil é ainda muito elevado.

ID
243196
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
MPU
Ano
2010
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Julgue o item a seguir, com relação à anestesia em odontologia.

Os anestésicos locais mais utilizados são as aminas terciárias, que apresentam, além de propriedades lipofílicas, propriedades hidrofílicas essenciais para a sua penetração nas fibras nervosas, conferindo hidrossolubilidade às moléculas.

Alternativas
Comentários
  • As aminas simpatomiméticas agem sobre os receptores adrenégicos ,encontrados na maioria dos tecidos do organismo.

    Os anestésicos locais estão disponíveis como sais(geralmente em forma de cloridrato), exibindo três porções bem definidas de sua configuração química;

    1.Porção hidrofílica,que permite a injeção nos tecidos.

    2.Porção lipofílica,responsável pela difusão dos anestésicos através da bainha nervosa.

    3.Cadeia intermediária, que une a porção hidrofílica com a lipofílica e,de acordo com sua estrutura química, permite classificar os anestésicos locais em ésteres ou amídas.


  • A propriedade LIPOFÍLICA é essencial para a penetração nas fibras nervosas e não a HIDROFÍLICA.

    Gabarito certo?

  • Aminas terceárias? Os anestésicos são do tipo amida ou éster, alguns vasoconstritores são aminas simpaticomiméticas... meio estranho ou perdi alguma aula de anestesiologia ou química. 

  • Acho que a CESPE considera Amina = Amida

    Absurdo.

  • A molécula típica de anestésico local é constituída por um grupo lipofílico (usualmente um anel benzeno) e um grupo hidrofílico (usualmente amina terciária), separada por uma cadeia intermediária que incluem ligação éster ou amida. 

  • Da maneira que está escrito entende-se que a porção hidrofílica é a responsável pela entrada do anestésico na célula nervosa. 

  • Acredito que quem fez a prova pegou um trecho de um livro que não estava muito claro e confundiu as coisas: "Atualmente, os anestésicos locais mais utilizados em Odontologia são aminas terciárias(do grupo amida) com propriedades hidrofílicas e lipofílicas, sintetizados na década de 40. Constituem-se em uma alternativa menos tóxica, mais efetiva e com potencial alergênico menor que os anestésicos tipo éster". (Vieira; Gonçalves; Agra, 2000).
    ANESTESIA LOCAL E GERAL NA PRÁTICA ODONTOLÓGICA - ROBERTO PRADO 

    Ele tomou o grupo hidrofílico (amina terciária) da cadeia de hidrocarbonetos intermediária (amida), que une a amina terciária ao grupo lipofílico (anel aromático). Mas no livro as propriedades hidrofílicas e lipofílicas não são da amina terciária, mas do conjunto anestésico do tipo amida em comparação com as do tipo éster.


ID
331090
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
TRT - 21ª Região (RN)
Ano
2010
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Os cuidados em cirurgias odontológicas devem ser criteriosos,
exigindo, além da técnica apurada e habilidade do cirurgião,
conhecimentos fundamentais de outras áreas inter-relacionadas à
cirurgia. Com relação a esse assunto, julgue os próximos itens.

Apesar de conferir diferentes propriedades aos anestésicos, a distinção entre eles, de acordo com as partes de sua molécula, em grupo aromático, cadeia intermediária e grupo terminal tem mais importância didática do que prática.

Alternativas
Comentários
  • Cadeia intermediária, que une as porções hidrofilica (permite injeção nos tecidos) e lipofílica (responsável pela difusão dos anestésico através através da bainha nervosa) e, de acordo com sua estrutua química, permite classificar os anestésicoseus locais em este esteres ou amidas


ID
331099
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
TRT - 21ª Região (RN)
Ano
2010
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Acerca das indicações, contraindicações e complicações das
exodontias, julgue os itens seguintes.

A anestesia indicada durante a extração de molares inferiores é anestesia regional pterigomandibular, que compreende os nervos alveolar inferior e o bucal.

Alternativas
Comentários
  • Alveolar inferior ou pterigomandibular:

    - Alveolar inferior (ramo da divisão posterior do nervo mandíbular);

    - Incisivo;

    - Mentoniano;

    - Lingual.

    Obs: não anestesia nervo bucal.

  • n. bucal, n lingual e n alveolar inf


ID
483232
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
TRT - 5ª Região (BA)
Ano
2008
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Quanto à intercorrência de situações emergenciais em clínica
odontológica, julgue os itens subseqüentes.

A administração de anestésicos locais em pacientes com tendência a convulsão é contra-indicada.

Alternativas
Comentários
  • Caí no dilema: Inibir canais de Sódio é mecanismo de Anticonvulsivantes, mas, é um dos efeitos indesejáveis em casos de dose inadequada e neurotoxicidade.

    CESPE sendo CESPE.


ID
543040
Banca
FCC
Órgão
TRT - 23ª REGIÃO (MT)
Ano
2011
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Atenção: As questões de números 43 a 46 referem-se ao
caso abaixo.

Paciente com 21 anos de idade, sexo feminino,
apresenta indicação de extração do dente 18, que se encontra
retido.


Complementada pela anestesia na região palatina, a anestesia por bloqueio regional dos nervos alveolares superiores posteriores pode apresentar algumas dificuldades de execução da técnica, como

Alternativas
Comentários
  • Está correto o gabarito? Se sim, alguém poderia explicar ou referenciar, por favor??

  • Oi Camila!

    Eu errei a questão mas depois entendi...

    letra A - acho que seria hemorragia interna;

    B - o pterigoideo lateral quando traumatizado realmente pode causar dor e trismo... como acontece muito nas DTMs também;

    C - o hematoma ocorreria com a perfuração no plexo;

    D - não encontrei o edema como complicação onde estudei sobre o assunto;

    E - atingir o plexo VENOSO não acarreta parestesia.

    Espero ter ajudado


ID
578392
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2010
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Indicações sugeridas, por Hélio P. Lopes e Siqueira Jr, de técnicas anestésicas com abscesso agudo vigente, em dentes superiores:

Alternativas

ID
579991
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2010
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Em relação à técnica de bloqueio do nervo alveolar inferior, marque a alternativa incorreta:

Alternativas
Comentários
  • Na técnica de BLOQUEIO DO NERVO ALVEOLAR INFERIOR deve-se usar agulha longa, cuja profundidade de penetração deve ser de aproximadamente 20 a 25 mm. Geralmente após tocal em osso na área alvo, recua-se discretamente a agulha, para evitar deposição intravascular de anestésico no feixe vasculonervoso. A técnica apresenta a maior taxa de aspiração positiva, entre 10 a 15%.

ID
580666
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2010
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

O abscesso estéril, secundário à isquemia prolongada resultante do uso de um anestésico local com vasoconstrictor (geralmente noradrenalina), ocorre mais frequentemente:

Alternativas

ID
580669
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2010
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Para obtermos ação anestésica na porção posterior do palato duro e seus tecidos moles sobrejacentes, anteriormente até o primeiro pré-molar e medialmente até a linha média, devemos fazer o bloqueio do nervo:

Alternativas
Comentários
  • se colocasse palatino menor nas alternativas ficaria em dúvida


ID
580711
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2010
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

A dose máxima permitida de bupivacaína a 0,5% com adrenalina 1:200.000, numa única sessão, para um paciente adulto com 70kg é:

Alternativas
Comentários
  • 90 mg dose adulta máxima absoluta.


ID
587230
Banca
FCC
Órgão
TRE-RN
Ano
2011
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Com objetivo de realizar um procedimento restaurador no dente 43 de paciente com 22 anos de idade, sexo masculino, indica-se a anestesia por bloqueio regional

Alternativas

ID
587470
Banca
FCC
Órgão
TRT - 24ª REGIÃO (MS)
Ano
2011
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Algumas complicações decorrentes da anestesia local em odontologia incluem

Alternativas

ID
587473
Banca
FCC
Órgão
TRT - 24ª REGIÃO (MS)
Ano
2011
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

O uso de vasoconstritores em anestésicos deve ser evitado em algumas condições, EXCETO:

Alternativas
Comentários
  • -Infarto e avc é contraindicação até 6m.


ID
605251
Banca
FCC
Órgão
TRT - 20ª REGIÃO (SE)
Ano
2011
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Ao realizar a anestesia do nervo alveolar superior em paciente do sexo feminino, 35 anos, ocorreu a inadvertida injeção de solução anestésica em um músculo, o que pode ocasionar

Alternativas
Comentários
  • Edema e compressa quente? Alguém pode me explicar? Agradeço.

  • Edema é o acúmulo de líquido entre os tecidos, líquido esse que sai dos vasos em resposta a algum irritante. Para que esse líquido seja reabsorvido e diminuido o edema o sistema linfático deve estar atuante e para ajudar na retirada desse liquido dos tecidos coloca-se compressa quente para dilatar os vasos linfátios acelerando a absorsão.

  • compressa fria --- previne edema e auxilia no controle da dor /// compressa quente --- auxilia na redução do edema e/ou hematomas

ID
666214
Banca
FCC
Órgão
TRE-PR
Ano
2012
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Atenção: Para resolução das questões de números 27 e 28, considere o enunciado a seguir:


Paciente com 28 anos de idade, sexo masculino necessita de substituição de restauração complexa de amálgama no dente 46.

Na técnica direta de anestesia por bloqueio regional, o nervo bucal

Alternativas
Comentários
  • Com a técnica clássica do Alveolar Inferior e Lingual, não conseguimos anestesiar a mucosa vestibular de 1o MI a 3o MI, região inervada pelo NERVO BUCAL. Quando a anestesia desta região se faz necessária, podemos realizá-la na região do trígono retromolar ou abaixo da saída do ducto parotídeo ou ainda no fórnix (fundo de sulco vestibular), na direção da face distal do último molar da mandíbula. O melhor local para esta complementação é a região do trígono retromolar: a) instrumental: seringa Carpule, tubete anestésico e agulha curta; b) ponto de punção: região do trígono retromolar atrás do último molar da mandíbula; c) técnica: afastar a bochecha do paciente e com a agulha paralela à face oclusal dos molares inferiores, introduzir a mesma no ponto de punção descrito acima, mantendo o bisel voltado para o osso. A agulha deve penetrar de 2 a 4 mm. Aspirar e injetar cerca de 1/2 tubete lentamente. Para a anestesia de molares inferiores, exceto para procedimentos em tecidos moles, é INACEITÁVEL a anestesia infiltrativa, sendo preconizada a Técnica Clássica do Nervo Alveolar inferior e Lingual com complementação do nervo Bucal.
  • Mas para fazer a restauração total da coroa do dente não necessidade de tratar tecido moles?!!!


ID
723217
Banca
FCC
Órgão
TRT - 6ª Região (PE)
Ano
2012
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Durante a aplicação da anestesia por bloqueio do nervo alveolar inferior em paciente com 31 anos de idade, sexo masculino, obeso, para realização de biopulpectomia no dente 47, devem-se tomar cuidados com a possibilidade de insucesso da técnica anestésica devido à presença

I. do tendão profundo do músculo temporal inserido na crista temporal do processo coronoide, formando dois pontos de reparo, a prega pterigomandibular e o tendão do temporal.

II. do ligamento esfenomandibular que, ao se inserir em torno do forame da mandíbula, por ter uma ação impermeabilizante sobre o nervo alveolar inferior e seu ramo milo-hioideo.

III. de uma zona de tecido adiposo na região, que pode absorver parte da solução anestésica.

IV. do músculo bucinador, cujo hipertrofiamento oferece uma barreira à embebição dos nervos pela solução anestésica.

Está correto o que se afirma APENAS em

Alternativas
Comentários
  • Músculo Temporal: Inserção Processo coronóide da mandíbula e face anterior do ramo da mandíbula 

    Ligamento Esfenomandibular: Está inserido na espinha do esfenóide e abaixo na lígula do forame mandibular.

  • a prega pterigomandibular é formada não pelo musculo, sim pelo ligamento pterigomandibular

  • Barreiras naturais que podem ocorrer para o insucesso da anestesia alveolar inferior:

    - Ligamento Esfenomandibular

              Quando inserido em torno do forame mandibular pode impermeabilizar ou isolar o nervo.

    - Presença de tecido adiposo

                Absorve parte da solução anestésica, diminuindo seu efeito.

    - Tendão profundo do músculo temporal 

               Quando hipertrofiado impede o contato da solução com o nervo.

               O tendão profundo tem Inserção no processo coronóide (parte interna da mandíbula bem próximo ao canal mandibular).

    A questão I esta errada por relatar a formação de depois pontos, o que não acontece. E sim hipertrofia!

     


ID
723220
Banca
FCC
Órgão
TRT - 6ª Região (PE)
Ano
2012
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Alguns acidentes e complicações decorrentes da anestesia por bloqueio do nervo alveolar inferior em paciente com 18 anos de idade, sexo feminino, incluem

Alternativas
Comentários
  • Nunca ouvi falar em risco de rouquidão ao atingir o nervo laríngeo recorrente. Tenho medo de um dia precisar fazer uma prova de concurso feita pela FCC.
  • Andrei, essa prova o elaborador deve ter fumado Cannabis , colega ! Impressionante ! 

  • Realmente não consta rouquidão como uma das possíveis complicações do bloqueio alveolar inferior. Penso que pode ter ocorrido um erro de gabarito, pois para mim a correta é a letra E. As possíveis complicações para este bloqueio são: trismo, hematoma e paralisia facial transitória.

  • Com certeza esse gabarito está errado e ninguém entrou com recurso, pois ainda consta como certa a altermativa B lá no site da FCC.

    De acordo com MALAMED (2013), uma das complicações é a paralisia facial transitória cujos sintomas incluem a incapacidade de fechar a pálpebra inferior e a queda do lábio superior.

  • Há risco lesão do nervo laríngeo recorrente em uma cirurgia de pescoço ou em caso de aneurisma da aorta, o que afeta diretamente o funcionamento das cordas vocais. Numa lesão unilateral (lesão do nervo esquerdo ou direito), ocorre rouquidão e dificuldade de falar (disfonia).


ID
731041
Banca
FCC
Órgão
TRF - 2ª REGIÃO
Ano
2012
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Atenção: Para responder às questões de números 58 a 61,
considere os dados abaixo:

Paciente com 31 anos de idade, sexo feminino, relata
dor intensa, resistente aos analgésicos comuns, iniciada trinta
dias após uma cirurgia para extração do dente 17. O tecido de
granulação tornou-se infectado e em estado supurativo, o que
determinou a necrose da cortical óssea com produção de
sequestro ósseo, visualizado radiograficamente.


O tratamento local do quadro clínico apresentado pela paciente requer a anestesia

Alternativas

ID
731044
Banca
FCC
Órgão
TRF - 2ª REGIÃO
Ano
2012
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Alguns acidentes e complicações da anestesia por bloqueio dos nervos alveolares superiores anteriores em paciente com 34 anos de idade, sexo feminino, incluem

I. necrose da mucosa quando a injeção de anestésico é feita rapidamente, devido à densidade dos tecidos moles e sua firme aderência ao osso.

II. diplopia temporária quando há penetração exagerada da agulha, aliada à injeção de quantidade excessiva de anestésico.

III. hematoma quando a penetração excessiva da agulha atinge as veias do plexo pterigoideo.

IV. diminuição da visão quando a solução anestésica alcança o nervo óptico.

É correto o que consta APENAS em

Alternativas
Comentários
  • I- complicação das anestesias no palato

    II-correta

    III-complicação do bloqueio do nervo alveolar superior posterior

    IV-correta

  • Blz, mas o enunciado da questão diz nervos anteriores, não posteriores

ID
751714
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2011
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

A metemoglobinemia consiste no efeito adverso associado ao uso de anestésicos, como a prilocaína e articaína. É causada pela formação de um metabólito, capaz de converter a oxi-hemoglobina em metemoglobina, prejudicando o aporte de oxigênio tecidual. Assinale a opção que corresponde ao metabólito produzido, quando se administra doses elevadas desses tipos de anestésicos locais.

Alternativas

ID
751720
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2011
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Durante um procedimento de remoção do terço apical da raiz do elemento 44, o nervo mentoniano foi lesado, provocando parestesia pós-operatória devido à interrupção passageira da condução nervosa, porém sem perda da continuidade axonial. A continuidade da bainha epineural dos axônios é mantida e alterações morfológicas são mínimas. Miloro et al. (2009) definem esta lesão como:

Alternativas

ID
751756
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2011
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Segundo Andrade e Ranali (2004), nas situações de emergência da prática odontológica, a via intramuscular pode ser empregada para administração de betametasona e prometazina em caso de reações alérgicas. Seja qual for a droga, o volume máximo a ser injetado na via intramuscular é de 5,0 ml (mililitros), sendo que no músculo deltoide é recomendada a administração de até quantos ml?

Alternativas

ID
787384
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
TJ-AL
Ano
2012
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

A parestesia ou anestesia persistente, condição que pode ocorrer após um procedimento cirúrgico, tem como causa

Alternativas
Comentários
  • A maioria dos casos de parestesia se resolve normalmente em 8 semanas sem tratamento. Somente quando a lesão ao nervo for grave, a parestesia será permanente, e isso raramente ocorre. Principais Causas: 1)Trauma direto pela agulha, 2)Contaminação dos tubetes anestésicos (Neurolíticos: álcool ou solução para esterilização), produz irritação resultando em edema e elevação da pressão na região do nervo. 3)Hemorragia na bainha do nervo ou ao redor dela. O sangramento aumenta a pressão sobre o nervo. 4)Inserção de uma agulha em um forame, como no bloqueio do nervo maxilar, ou  segunda divisão do trigêmio, pela via do forma palatino, também aumenta a probabilidade de lesão no nervo.

    https://profissaodentista.com/2016/04/12/parestesia-ou-anestesia-prolongada/


ID
797293
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
CBM-DF
Ano
2011
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Julgue o  item  seguinte , referente  à terapêutica, farmacologia e  anestesia praticadas nas cirurgias orais.

As injeções intravasculares de anestésicos locais causam efeitos indesejados de intoxicação em menor ou maior grau, podendo a injeção por via intra-arterial ou por via intravenosa aumentar a toxicidade do anestésico local em até quatro ou em até quase dezesseis vezes, respectivamente.

Alternativas

ID
797296
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
CBM-DF
Ano
2011
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Julgue o  item  seguinte , referente  à terapêutica, farmacologia e  anestesia praticadas nas cirurgias orais.

Nas infecções odontogênicas, os microrganismos Streptococcus, Staphylococcus spp. e alguns microrganismos gram-negativos, como Pseudomonas e Veillonella spp., são frequentes.

Alternativas

ID
797314
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
CBM-DF
Ano
2011
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Uma paciente com vinte e cinco anos de idade, leucoderma, pesando 70 kg, vítima de acidente automobilístico, chegou à emergência hospitalar com trauma facial severo. Seus sinais vitais e o estado geral foram compensados, e, após isso — uma hora depois do acidente —, ela foi encaminhada à odontologia. No exame clínico, verificaram-se lesão cortocontusa da face, com sangramento na região pré-auricular direita; lesão contusa no mento; assimetria da face, com trismo mandibular, desvio da linha média dos dentes e desoclusão; fratura dos dentes 17, 34 e 45 e  avulsão dos dois incisivos centrais superiores. O sangramento bucal  foi contido durante o exame.





Com referência ao quadro clínico acima descrito, julgue o  item   subsequente.

No atendimento a essa paciente — classificada como ASA I —, caso se opte pelo procedimento cirúrgico de reimplantes dentários com anestesia local, podem ser utilizados como dose terapêutica 317 mg de prilocaína 3% com felipressina 0,03 UI.

Alternativas

ID
797326
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
CBM-DF
Ano
2011
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Julgue o  próximo  item , relativo  a farmacologia odontológica.

Por atuar com maior intensidade na circulação venosa, a felipressina não é um bom agente de hemostasia local.

Alternativas
Comentários
  • A FELIPRESSINA apresenta valor mínimo de efeito hemostatico, havendo maior sangramento nos procedimentos cirúrgicos. Age na musculatura lisa vascular, com predomínio na microcirculação venosa, atuando sobre receptores V1.

ID
887635
Banca
FUMARC
Órgão
TJ-MG
Ano
2012
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

A respeito da anestesia local, pode-se afirmar, EXCETO:

Alternativas
Comentários
  • Após a anestesia a sensação de toque não é perdida, mas sim dor e temperatura.


ID
887674
Banca
FUMARC
Órgão
TJ-MG
Ano
2012
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

A prilocaína está indicada em pacientes com:

Alternativas
Comentários
  • METEmoglobinemia representa o efeito clínico causado pelo acúmulo do produto da biotransformação do anestésico local prolocaína, chamado ortotoluidina, levando ao acúmulo de metemoglobian no sangue e dificulando o transporte de oxigenio pelo sangue.
    Ocorre com a aplicação de doses prolongadas ou em pacientes com insuficiência renais e cardiacos.
    o Paciente apresenta cianose, letargia, insuficiência respiratória e pele pálida.
    a articaína também pode causar metemoglobinemia.
    em: Junqueira e Coimbra 2005

ID
913990
Banca
UEG
Órgão
PM-GO
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

A respeito dos anestésicos locais, tem-se o seguinte:

Alternativas
Comentários
  •     A questão levanta uma dúvida sobre o desenvolvimento de metemoglobinemia com o uso da prilocaína. No "manual de anestésico local" (Malamed, 2005) relata que em níveis seguros de prilocaína, administrada em paciente odontológico ambulatorial saudável, não desenvolverá metemoglobinemia. Por tanto, a questão não especifica quantidades nem condições do paciente, de modo que, é possível sim, uma paciente saudável desenvolver metemoglobinemia com altas doses do sal anestésico prilocaína.
       Na verdade, a questão acima é uma pegadinha, pois existe um erro na grafia, pois trata-se de metemoglobinemia e não metaemoglobinemia o que levaria um candidato desatento ao erro.
  • Em algumas bancas temos que achar a alternativa "mais certa" ou a "menos errada"... Como nesse concurso por ex.
  • Discordo! Não tem mesma eficácia na anestesia pulpar. Mepivacaina sem vaso, promove anestesia pulpar de 20 min pela técnica infiltrativa e de 40 min pela técnica de bloqueio; enquanto a Lidocaína tem anestesia pulpar de 40 a 60 min. Para comparar, deveria ter-se especificado que pela técnica de bloqueio poderia apresentar duração semelhante à lido.

ID
915001
Banca
FCC
Órgão
TRF - 5ª REGIÃO
Ano
2008
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

No bloqueio do nervo alveolar superior médio, os dentes superiores anestesiados são:

Alternativas

ID
915004
Banca
FCC
Órgão
TRF - 5ª REGIÃO
Ano
2008
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

No bloqueio do nervo alveolar inferior, os dentes inferiores, do lado anestesiado, são:

Alternativas

ID
915007
Banca
FCC
Órgão
TRF - 5ª REGIÃO
Ano
2008
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

São complicações associadas à administração de anestésicos locais:

Alternativas

ID
985435
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

A respeito dos princípios farmacodinâmicos e técnicas de anestesia odontológica, julgue os próximos itens.


A anestesia indesejável e consequente paralisia temporária do nervo facial é um acidente possível durante a técnica de bloqueio do nervo alveolar inferior, caso a agulha se direcione para a glândula parótida.

Alternativas
Comentários
  • CORRETO!
    Tendo em vista que na estrutura facial há uma quantidade significativa de vários outros nervos entre eles o nervo facial que  percorre o interior da glândula parótida e se ramifica, inervando a região temporal, supraorbitára, zigomática, bucal, maxilar, mandibular e cervical, o que explicaria a paralisia hemi-facial.

ID
985438
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

A respeito dos princípios farmacodinâmicos e técnicas de anestesia odontológica, julgue os próximos itens.


Deve-se ter cautela com o uso de anestesia em gestantes, pois os anestésicos locais empregados em odontologia podem atravessar a barreira placentária.

Alternativas
Comentários
  • Os ésteres possuem mínimos efeitos sobre feto, pois são metabolizados de modo tão acelerado que não existem concentrações suficientes na circulação sistêmica para ultrapassar a barreira placentária. As amidas apresentam maior tendência à passagem transplacentária. Nesse grupo, as amidas com menor grau de ligação protéica, como a lidocaína, atravessam em maior quantidade a barreira placentária


  • O anestésico indicado para gestantes é a lidocaína 2% com adrenalina 1:100.000 como vasoconstritor .Máximo de 2 tubetes por procedimento.

  • evitar a prilocaina


ID
985441
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

A respeito dos princípios farmacodinâmicos e técnicas de anestesia odontológica, julgue os próximos itens.


Para acessar o canal palatino do primeiro molar superior, deve-se bloquear o nervo palatino, pois as fibras desse nervo são responsáveis pela inervação das raízes palatinas dos molares.

Alternativas
Comentários
  • Deve-se bloquear o nervo alveolar superior posterior.

  • Primeiro molar: ASP para todas as raízes, ASM ou infraorbital para raiz mesiovestibular

  • o bloqueio deve ser feito no nervo alveolar sup posterior e alveolar sup medio


ID
1087723
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Complicações locais e sistêmicas podem estar associadas à administração de anestésicos locais. Em relação a essas complicações locais, analise as afirmativas.

I. Se uma agulha fraturada estiver localizada profundamente, o fragmento deve ser deixado no local sem que sua remoção seja tentada.

II. O trauma a músculos ou vasos sanguíneos no momento do bloqueio do nervo alveolar inferior é o fator etiológico mais comum do trismo associado às infiltrações anestésicas locais.

III. As soluções de anestésico local contendo vasopressor apresentam menor chance de provocarem sensação de queimação durante a sua administração do que as soluções anestésicas sem vasopressor.

IV. A principal causa de infecção pós injeção de uma solução de anestésico local é a contaminação da agulha antes do procedimento operatório.

Estão corretas apenas as afirmativas :

Alternativas
Comentários
  • reconheço que os itens I e IV estão corretos. Porém não entendi qual o erro do item II. De acordo com o que encontrei como fonte: O trismo é caracterizado pela dificuldade de abertura da boca, o trauma em músculos ou vasos sanguíneos na fossa infratemporal é o fator causal mais comum de trismo associado a injeção de anestésicos locais. Volumes excessivos de solução anestésica local depositados em uma área restrita produzem distensão dos tecidos, que pode ocasionar trismo pós-injeção, o trismo também pode ser causados por hematomas ou infecções causados por anestesia local.

ID
1087768
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Sobre as propriedades dos AINE, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo e, a seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Segundo a avaliação de custo/benefício, os inibidores seletivos de COX 2 (ciclo oxigenase 2) só possuem justificada indicação nos pacientes com mais de 75 anos, sem doença cardiovascular instalada, e nos que têm antecedentes de úlcera ou hemorragia digestiva induzida por AINE.

( ) O aumento da dose corresponde a um aumento do efeito terapêutico, não havendo efeito teto com a elevação da dose. A limitação do aumento da dose se dá, exclusivamente, pela ausência de efeito teto para reações adversas, especialmente no trato gastrointestinal.

( ) Os AINE recomendados para crianças, com baixa incidência de efeitos adversos, são o ibuprofeno e o naproxeno.

( ) COXibs não possuem indicação primária em tratamentos de curta duração (3 a 5 dias), pois o efeito digestivo protetor só se justifica em uso prolongado.

Alternativas
Comentários
  • NÃO ENTENDI O GABARITO DESSA QUESTÃO!!! ( F ) Segundo a avaliação de custo/benefício, os inibidores seletivos de COX 2 (ciclo oxigenase 2) só possuem justificada indicação nos pacientes com mais de 75 anos, sem doença cardiovascular instalada, e nos que têm antecedentes de úlcera ou hemorragia digestiva induzida por AINE. COXIBES ESTAO INDICADOS EXCLUSIVAMENTE PARA PACIENTES COM RISCO DE SANGRAMENTO GASTROINTESTINAL, MAS SEM RISCO SIMULTÂNEO DE DOENÇA CARDIOVASCULAR. POREM IDADE ACIMA DE 75 ANOS NAO ESTA ENTRE AS INDICAÇÕES. ( F ) O aumento da dose corresponde a um aumento do efeito terapêutico, não havendo efeito teto com a elevação da dose. A limitação do aumento da dose se dá, exclusivamente, pela ausência de efeito teto para reações adversas, especialmente no trato gastrointestinal. Uma grande diferença entre anti-inflamatórios e analgésicos opioides é que o primeiro tem um “efeito teto” (platô) – ou seja, o aumento contínuo da dose não fornece aumento concomitante no alívio da dor. ( F ) Os AINE recomendados para crianças, com baixa incidência de efeitos adversos, são o ibuprofeno e o naproxeno. SEGUNDO ANDRADE, O IBUPROFENO É O UNICO AINE APROVADO PARA USO EM CRIANÇAS. ( F ) COXibs não possuem indicação primária em tratamentos de curta duração (3 a 5 dias), pois o efeito digestivo protetor só se justifica em uso prolongado. SEGUNDO ANDRADE, QUANDO INDICADOS, OS COXIBES DEVEM SER USADOS NA MENOR DOSE POSSIVEL, PELO MENOR TEMPO NECESSÁRIO. De acordo com as fontes citadas, todos os itens estão incorretos.

ID
1087771
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Os anti inflamatórios não esteroides (AINE) possuem propriedades analgésica, antitérmica, anti inflamatória e antitrombótica. Leia o trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna. A profundidade mandibular é caracterizada pelo ângulo BN.PHF, o qual é formado pelas linhas que representam o plano Násio com o ponto B. O valor normal para este ângulo, segundo Antenor Araújo, para um paciente adulto, é de _______ graus, com uma variabilidade de três graus para anterior ou para posterior.

Alternativas

ID
1087777
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

A velocidade em que o anestésico local sai do sangue é descrita como a meia vida da droga, tempo necessário para uma redução de 50% no nível sanguíneo. Em relação à meia vida dos anestésicos locais, assinale a alternativa correta.

Alternativas

ID
1087783
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Assinale a alternativa que apresenta a dosagem máxima recomendada de anestésicos locais, segundo Stanley Malamede

Alternativas
Comentários
  • A) Articaína com vasoconstritor – 7,0 mg/kg B) Prilocaína com vasoconstritor – 8,0 mg/kg. C) Bupivacaína com vasoconstritor – 2,6 mg/kg D) Mepivacaína com vasoconstritor – 6,6 mg/kg

ID
1088029
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Segundo Malamed (2005), a introdução da agulha na altura da prega mucovestibular, no bloqueio do nervo alveolar superior posterior, é realizada na região do.

Alternativas

ID
1088032
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Sobre o bloqueio do nervo alveolar inferior, segundo Malamed (2005), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) É indicado em procedimentos em múltiplos dentes inferiores em um quadrante.

( ) Uma desvantagem é que os pontos de referências intraorais não são confiáveis.

( ) Na técnica, a área de introdução é a mucosa da face medial do ramo mandibular, na interseção de duas linhas: uma horizontal, representando a altura da injeção, e a outra vertical, representando o plano anteroposterior da injeção.

( ) Na técnica, os pontos de referência são a incisura coronoide, rafe pterigomandibular e o plano oclusal dos dentes posteriores inferiores.

Alternativas

ID
1088035
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Movimento súbito inesperado do paciente, uso de agulhas finas e de agulhas dobradas são causas de qual complicação local durante a anestesia local?

Alternativas

ID
1088128
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Quanto às complicações decorrentes da anestesia local, marque a alternativa correta.

Alternativas

ID
1088179
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

As reações alérgicas provenientes da aplicação de uma anestesia local são decorrentes da sensibilização do paciente à droga ou derivado. O conhecimento do profissional é de suma importância, tanto em nível de prevenção, quanto em nível de atuação no processo alérgico. Desta forma, é correto afirmar que.

Alternativas

ID
1088194
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Em relação à associação dos anestésicos locais aos vasoconstritores, é correto afirmar que

I. as drogas vasoconstritoras são capazes de retardar a absorção do anestésico local.

II. a adrenalina está contraindicada em pacientes com hipertireoidismo e cardiopatas.

III. deve-se evitar a utilização da fenilefrina em crianças portadoras de anemia.

IV. os anestésicos locais sem vaso devem ser utilizados com frequência em crianças.

Estão corretas apenas as afirmativas

Alternativas

ID
1089061
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Sobre a Hipertemia Maligna (HM), é correto afirmar que

Alternativas
Comentários
  • A HM foi definida como “herança autossômica dominante com penetrância reduzida e expressão variável”. A HM relatada em todo o mundo afeta todos os grupos raciais. A susceptibilidade ocorre igualmente em ambos os sexos, ainda que as crises sejam mais comuns em homens. A HM é uma afecção farmacogenética cujo substrato é a liberação descontrolada de Ca++ pelo retículo sarcoplasmático. Na crise de HM, o desarranjo da homeostase intracelular do Ca++ desencadeia hiperatividade contrátil, hidrólise do ATP, hipertermia, aumento do consumo de O 2 , produção de CO 2 e ácido lático, desacoplamento da fosforilação oxidativa, lise celular e extravasamento do conteúdo do citoplasma. A expressão clínica da HM é variável, e compreende manifestações de alterações metabólicas, de lesão muscular e das complicações secundárias. Esta condição é expressa por rigidez muscular, aumento do consumo de oxigênio e produção de gás carbônico, acidemia (respiratória e metabólica), taquicardia, taquipnéia, hiperpotassemia, rabdomiólise e mioglobinúria. A dessaturação da hemoglobina no sangue arterial pode ser identificada à oximetria de pulso.

ID
1089064
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Na técnica do bloqueio do nervo alveolar superior posterior, a profundidade média, em milímetros, de penetração nos tecidos moles no local da infiltração (prega mucovestibular acima do segundo molar superior) à área do nervo alveolar superior posterior, é de

Alternativas

ID
1089067
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Associe as duas colunas, relacionando as técnicas anestésicas com os seus respectivos volumes recomendados para infiltração. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

Técnica anestésica Volume (ml)

(1) Supraperiosteal (infiltração) ( ) 0,45 a 0,6.
(2) Alveolar superior posterior ( ) 1,8.
(3) Alveolar superior anterior ( ) 0,9 a 1,2.
(4) Palatino maior (anterior) ( ) 0,2 a 0,3.
(5) Infiltração no palato ( ) 0,6.
(6) Bloqueio do nervo maxilar ( ) 0,9 a 1,8.

Alternativas

ID
1089070
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Associe as duas colunas, relacionando as técnicas anestésicas com os seus respectivos percentuais de aspiração positiva. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

Técnica anestésica Aspiração positiva (%)

(1) Bloqueio do nervo alveolar inferior ( ) 5,7.
(2) Bloqueio do nervo bucal ( ) 0,7.
(3) Técnica de Gow-Gates ( ) 2.
(4) Bloqueio do nervo mentual ( ) 10 a 15.

Alternativas

ID
1089073
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Dentre as complicações decorrentes da anestesia local, as reações alérgicas destacam-se pelas diferentes implicações clínicas, podendo ser ocasionalmente fatais. Em situações em que o paciente desenvolve broncoespasmo, a adrenalina representa um importante agente terapêutico. A dosagem de adrenalina recomendada, em miligramas, em adultos e crianças, respectivamente, diante de um quadro de broncoespasmo, é de

Alternativas
Comentários
  • ADRENALINA 1:1000, VIA INTRAMUSCULAR , NA DOSE DE 0,30 mg PARA ADULTOS e 0,15 mg PARA CRIANÇAS.

ID
1089076
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

De acordo com a estrutura química, os anestésicos locais podem ser classificados em ésteres e amidas. Assinale a alternativa que apresenta um anestésico local do grupo das amidas.

Alternativas
Comentários
  • Dibucaína é um anestésico local do tipo amida

  • AMIDAS POUCO CONHECIDAS: -- ROPIVACAINA -- ETIDOCAINA -- DIBUCAINA (Bizu: R.E.D.)

ID
1089079
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Em relação à farmacocinética dos anestésicos locais, analise as afirmativas abaixo.

I. Todos anestésicos locais apresentam algum grau de atividade vasodilatadora.

II. Os rins são os órgãos que apresentam o maior percentual de anestésico local quando comparado a qualquer tecido ou órgão.

III. O local primário de biotransformação dos anestésicos locais do tipo éster é o fígado.

IV. As amidas são detectadas na urina, como composto primário, em um maior percentual do que os ésteres.

Estão corretas apenas as afirmativas

Alternativas

ID
1229932
Banca
FCC
Órgão
TRT - 16ª REGIÃO (MA)
Ano
2014
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Paciente com 39 anos de idade, sexo masculino, tem indicação para extração do dente 26, que apresenta ampla destruição coronária e exposição pulpar. A técnica de escolha para a exodontia é a odontosecção e, diante da dor persistente após a anestesia por bloqueio do nervo alveolar posterossuperior, deve ser feita a complementação com a anestesia terminal infiltrativa

Alternativas
Comentários
  • Poxa... achei que estava doendo porque a FCC esqueceu de anestesiar o nervo palatino maior! Aliás, dar a anestesia pulpar não vai resolver o problema, porque a mucosa do palato ainda está sensível!!!

  • Faltou anestesiar a Alveolar Superior Média também por causa da raiz MV
  • Intrapulpar - Nervos Anestesiados = Extremidades nervosas terminais no local da injeção na câmara e nos canais da polpa do dente envolvido.                                      Áreas Anestesiadas = Tecidos dentro do dente injetado.
                         Indicação = Quando o controle da dor é necessário para extirpação pulpar ou algum outro tratamento endodôntico na ausência de anestesia adequada proveniente de outras técnicas.                                                                                                                                                                              Por esses motivos nao marcaria Intrapulpar

  • Gabarito sem nexo algum, logo a FCC

  • Não seria intraligamentar a mais correta?

ID
1229935
Banca
FCC
Órgão
TRT - 16ª REGIÃO (MA)
Ano
2014
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Paciente com 26 anos de idade, no quinto mês de gestação, tem indicação para a pulpectomia do dente 45. Levando em consideração os riscos à saúde do feto, o anestésico de primeira escolha é a

Alternativas
Comentários
  • Lidocaína preferencial pra gestantes

  • No caso de gestantes, o anestésico deve conter um agente vasoconstritor para diminuir a absorção do sal anestésico para a corrente sanguínea, dessa forma diminui sua toxicidade e aumenta o tempo de duração da anestesia.

    Fonte: http://www2.portaleducacao.com.br/odontologia/artigos/30373/anestesicos-locais-para-gestantes

  • A e E descartadas, pois o anestésico ideal para gestantes deve apresentar vasoconstritor, a fim de diminuir a dose, a toxicidade e prolongar a duração do mesmo.

    B- bupi teria indicação para ambiente hospitalar, pela longa duração.

    D- articaína, assim como a prilocaína, pode induzir metemoglobinemia fetal

    Gabarito- C

     


ID
1236412
Banca
IBFC
Órgão
TRE-AM
Ano
2014
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Os anestésicos locais são drogas que, quando em contato com fibras nervosas, bloqueiam temporariamente a condução dos impulsos nervosos (TORTAMANO; ARMONIA, 2001). Assinale a alternativa falsa.

Alternativas
Comentários
  • d) A adição de drogas vasoconstrictoras aos anestésicos locais, AUMENTA o tempo de ação anestésica, além de reduzir a toxicidade sistêmica do fármaco, pelo fato de retardar a sua absorção.


ID
1236445
Banca
IBFC
Órgão
TRE-AM
Ano
2014
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

As anestesias por bloqueio são aquelas em que o agente anestésico age sobre o ramo ou tronco nervoso bloqueando os estímulos nervosos de determinada área por injeção (SILVEIRA; FREIRAS, 2008). Considerando a anestesia por bloqueio dos nervos alveolar inferior, lingual e bucal, assinale a alternativa correta.

Alternativas

ID
1236460
Banca
IBFC
Órgão
TRE-AM
Ano
2014
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Um dos métodos para controle do medo e ansiedade em odontologia é sedação consciente inalatória por óxido nitroso (N2 O) e oxigênio (O2 ). Assinale a alternativa descreve uma contra-indicação clínica para o uso da sedação consciente.

Alternativas
Comentários
  • Não existem contra-indicações absolutas para o uso da sedação consciente por N2O/ O2, desde que se utilize a concentração de, no mínimo, 30% de oxigênio na mistura dos gases. Pode-se citar como contra indicações relativas os seguintes fatores: obstrução da vias aéreas superiores (infecção respiratória, aumento dos linfonodos ou adenóides); pacientes de medicação psicotrópica; pacientes com problemas comportamentais severos, que inviabilizam o uso da máscara nasal; doenças pulmonares crônicas obstrutivas, e/ ou recomendações médicas específicas.


ID
1246933
Banca
CESGRANRIO
Órgão
CEFET-RJ
Ano
2014
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

A principal função do vasoconstrictor na solução anestésica local é

Alternativas
Comentários
  • não entendi... :(

  • O vasocontrictor promove vasocontrição, que promove um retardo da absorção do anestésico, o contrário de uma região muito vascularizada que vai absorver rapidamente o anestésico.


ID
1246969
Banca
CESGRANRIO
Órgão
CEFET-RJ
Ano
2014
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Menino de 45 quilos necessita de exodontia do segundo molar decíduo inferior direito.
O número máximo de tubetes anestésicos de lidocaína 2% + epinefrina 1:100.000 para a realização do procedi- mento nessa criança é

Alternativas
Comentários
  • A dose máxima preconizada de Lidocaina de acordo com Malamed e fabricante é de 4,4 mg/Kg. Assim, para essa criança a dose máxima será de 4,4 x 45 = 198 mg de lidocaína. Sabendo que a concentração é de 2%, significa que a cada 100 g de solução se tem 2 g de Lidocaína. Cada tubete tem 1,8 ml (g) de solução, assim ter-se-á em um tubete 0,036 gramas, ou 36 mg, de lidocaina. Como a dose máxima para a criança é de 198 mg, temos que 198/36= 5,5 tubetes. ;-)

  • Malamed mudou as dosagens máximas na sua última edição em 2013, sendo a da lidocaína 7mg/kg. 4,4 é de acordo com Andrade.

ID
1281127
Banca
UEG
Órgão
TJ-GO
Ano
2006
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

A lâmina alveolar externa do osso maxilar é quase sempre delgada e suficientemente porosa para permitir o sucesso da anestesia do plexo. No entanto, existe uma região em que o osso da face externa é relativamente espesso, que é a região do

Alternativas
Comentários
  • não seria região de 1ms devido a presença da crista zigomático alveolar

ID
1281160
Banca
UEG
Órgão
TJ-GO
Ano
2006
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

São acidentes e complicações relacionados às técnicas anestésicas, EXCETO:

Alternativas
Comentários
  • Será que já ouviram falar em alergia aos bissulfitos dos vasoconstritores?

  • O comando da questão refere se a acidentes e complicações relacionados a TÉCNICA anestésica e não a composição.


ID
1281163
Banca
UEG
Órgão
TJ-GO
Ano
2006
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

O trismo é resultado da perda da função normal de um músculo e geralmente ocorre quando a solução anestésica é injetada no músculo:

Alternativas

ID
1281166
Banca
UEG
Órgão
TJ-GO
Ano
2006
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Para a anestesia adequada do primeiro molar superior é necessário atingir o(s):

Alternativas

ID
1281169
Banca
UEG
Órgão
TJ-GO
Ano
2006
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Em relação às técnicas anestésicas, é CORRETO afirmar:

Alternativas

ID
1333801
Banca
FGV
Órgão
TJ-GO
Ano
2014
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

A realização da anestesia pelo cirurgião dentista deve exigir atenção máxima, haja vista a possibilidade de acidentes ou efeitos adversos durante ou após a administração dos anestésicos locais. Essas complicações podem ser de ordem geral ou local. Entre as alterações de ordem local, podem-se citar:

Alternativas
Comentários
  • Correta letra A -  parestesia persistente, hematoma e edema


ID
1333834
Banca
FGV
Órgão
TJ-GO
Ano
2014
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Para a realização de procedimentos cirúrgico-odontológicos em pacientes portadores de doenças e condições sistêmicas, existe a necessidade de cuidados pré-operatórios voltados para a identificação de situações que coloquem o paciente em risco. Dessa forma, entre as doenças sistêmicas e/ou condições citadas abaixo, representam contra-indicação para o uso de vasoconstrictores em odontologia:

Alternativas
Comentários
  • Contraindicações no uso de vasoconstritores:

    - hipertensão severa não-tratada (PA > 200/110 mmHg);

    - doença cardiovascular grave: infarto agudo do miocárdio ou AVE em período menor que 6 meses; cirurgia recente da artéria coronária; angina pectoris; arritmia cardíaca refratária; insuficiência cardíaca congestiva;

    - diabetes mellitus não controlada;

    - hipertireoidismo;

    - feocromocitoma (se não me engano, é uma doença rara na qual há aumento da produção e secreção endógena de adrenalina e noroadrenalina);

    - sensibilidade aos sulfitos;

    - pacientes em uso de antidepressivos tricíclicos, compostos fenotiazínicos ou beta bloqueadores não seletivos;

    - usuários de cocaína ou crack.



ID
1359769
Banca
CONSULPLAN
Órgão
TRE-MG
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

De acordo com Andrade et al (2006), para obter anestesia eficiente, com profundidade e duração adequadas, aliadas à segurança, o cirurgião dentista deve possuir ótimo conhecimento sobre a farmacologia e a toxicologia dos anestésicos locais. Relacione os tipos anestésicos às respectivas características.

1. Lidocaína.
2. Mepivacaína.
3. Prilocaína.
4. Bupivacaína.

( ) Seu principal metabólito, a ortotoluidina, pode induzir a formação de metemoglobina e causar metemoglobinemia no caso de superdosagem.
( ) Produz discreta ação vasodilatadora. Quando utilizada sem vasoconstritor, numa concentração de 3%, pro- move anestesia pulpar mais duradora.
( ) Anestésico local de longa duração. Produz anestesia pulpar por até 3 horas e em tecidos moles por até 12 horas. É utilizada na concentração de 0,5%.
( ) Há mais de 50 anos é o anestésico local mais empregado. É padrão de comparação para todos anestésicos locais. O seu tempo de latência é em torno de 2 a 3 minutos.

A sequência está correta em

Alternativas

ID
1371730
Banca
FCC
Órgão
TRT - 13ª Região (PB)
Ano
2014
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Paciente com 29 anos de idade, sexo masculino, foi submetido a anestesia por bloqueio do nervo alveolar inferior, para a execução de procedimentos restauradores nos dentes 45 e 47. Durante o preparo cavitário no dente 47, o paciente referiu dor no dente. Em seguida, o paciente relatou sentir os músculos do lado direito da face paralisados. Esta condição foi ocasionada pela deposição do anestésico em localização muito

Alternativas

ID
1371778
Banca
FCC
Órgão
TRT - 13ª Região (PB)
Ano
2014
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Paciente com 66 anos de idade, sexo feminino, queixa- se de dor no dente 11 após ter sofrido uma queda cerca de duas horas antes desta consulta de urgência. A paciente relata ter hipertensão arterial e estar sob acompanhamento médico. A aferição da pressão arterial mostra valores de 160 mmHg e 90 mmHg para a pressão arterial sistólica e diastólica, respectivamente. O histórico médico da paciente registra ausência de outras complicações sistêmicas, como alterações coronarianas, acidente vascular encefálico, arritmias, insuficiência cardíaca congestiva ou diabetes. Ao exame clínico observa-se fratura no dente 11 com exposição pulpar e o exame radiográfico revela que a fratura atingiu a porção coronária do dente 11.

Diante da necessidade de evitar um aumento da pressão arterial, a sedação da paciente, antes do atendimento clínico, é

Alternativas
Comentários
  • Nao pode ser a questao E, pois epinefrina e norepinefrina sao substancias sinteticas embora tenha o mesmo efeito que a adrenalina e noradrenalina, as quais sao produzidas pelo organismo.

  • O diazepam, lorazepam, alprazolam, midazolam e triazolam são as drogas mais empregadas na sedação de pacientes odontológicos. O lorazepam é mais indicado para idosos, pela menor incidência de efeitos paradoxais. Quando se deseja uma sedação mais prolongada, o diazepam é a droga de escolha. Ao contrário, por apresentar início de ação mais rápido e duração mais curta, além de induzir amnésia anterógrada, o midazolam é a droga mais indicada nas urgências odonto- lógicas e na sedação consciente de pacientes pediátricos.  


    http://arquivos.cruzeirodosuleducacional.edu.br/principal/old/revista_odontologia/pdf/2_maio_agosto_2006/11_sedacao_consciente.pdf

  • São sinônimos!!!!

  • Nome           Dosagem em adultos       Dosagem em idosos            Dosagem em crianças

    Diazepam             5 a 10 mg                        5 mg                                  0,2 a 0,5 mg/Kg

    Lorazepam           1 a 2 mg                        1 mg                                Não é recomendado - Mais indicado para idosos.

    Alprazolam           0,25 a 0,75 mg             0,25 mg                            Não é recomendado

    Midazolam           7,5 a 15 mg                    7,5 mg                                0,3 a 0,5 mg/kg

    Triazolam            0,125 a 0,25 mg            0,06 a 0,125 mg               Não é recomendado


ID
1371784
Banca
FCC
Órgão
TRT - 13ª Região (PB)
Ano
2014
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Paciente com 66 anos de idade, sexo feminino, queixa- se de dor no dente 11 após ter sofrido uma queda cerca de duas horas antes desta consulta de urgência. A paciente relata ter hipertensão arterial e estar sob acompanhamento médico. A aferição da pressão arterial mostra valores de 160 mmHg e 90 mmHg para a pressão arterial sistólica e diastólica, respectivamente. O histórico médico da paciente registra ausência de outras complicações sistêmicas, como alterações coronarianas, acidente vascular encefálico, arritmias, insuficiência cardíaca congestiva ou diabetes. Ao exame clínico observa-se fratura no dente 11 com exposição pulpar e o exame radiográfico revela que a fratura atingiu a porção coronária do dente 11.

O tratamento pulpar requer anestesia local, observando-se que o volume de anestésico não ultrapasse o limite de

Alternativas
Comentários
  • Alguém explica?


  • O que eu entendi é que por ela ser hipertensa os vasoconstrictores adrenergicos pode elevar a PA, que já se encontra alta. Mas acho que podiam ter especificado o medicamento que ela faz uso, pq se não me engano os bloqueadores do canal de calcio não sofrem tanta interferencia.

  • Sempre que a PA estive acima de 120X80 em pacientes com histórico de hipertensão arterial, deve-se usar apenas 2 tubetes de anestésico. Como a prilocaína com felipressina é o mais indicado em pacientes diabéticos, usa-se 2 tubetes de anestésico prilocaína com felipressina. Isso é protocolo, segundo MALAMED


ID
1377289
Banca
IADES
Órgão
EBSERH
Ano
2014
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Durante anestesia local em odontologia, a fratura da agulha, durante sua aplicação, é um risco, caso recomendações não sejam seguidas. Acerca desse assunto, assinale a alternativa que apresenta alguma dessas recomendações.

Alternativas

ID
1402870
Banca
FGV
Órgão
TJ-BA
Ano
2015
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Os anestésicos locais utilizados na prática odontológica apresentam algum grau de vasodilatação. Sendo assim, a associação de vasoconstrictores aos anestésicos locais traz benefícios, tais como:

Alternativas

ID
1412998
Banca
IBAM
Órgão
Prefeitura de Praia Grande - SP
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Existem alguns fatores predisponentes à superdosagem no uso de anestésicos locais. Sendo que:

Alternativas

ID
1413001
Banca
IBAM
Órgão
Prefeitura de Praia Grande - SP
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Existem vários vasoconstritores que podem ser associados aos anestésicos locais. Numa injeção intravascular acidental, a ____________ pode elevar a pressão sistólica e a frequência cardíaca e a _____________ pode provocar contração da musculatura uterina.

Assinale a alternativa que completa correta e •respectivamente as lacunas acima

Alternativas

ID
1436026
Banca
CONSULPLAN
Órgão
Prefeitura de Cantagalo - RJ
Ano
2013
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Os sais anestésicos disponíveis para uso odontológico no Brasil são: lidocaína; mepivacaína; articaína, prilocaína; e, bupivacaína. Acerca da lidocaína, considerada o anestésico padrão, assinale a afirmativa correta.

Alternativas
Comentários
  • A) METABOLIZAÇÃO hepática

    B) Nenhum anestésico tem tempos semelhantes entre polpa e moles.

    C) Há função tópica, aproximadamente 10%

    D) Não considero por dedução um anestésico de longa duração, 4 horas parecem ser muito.

  • 1/2 vida plasmática de 1,6 h


ID
1437730
Banca
CETRO
Órgão
Prefeitura de Manaus - AM
Ano
2012
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

A articaína é um sal anestésico que pode ser apresentado sob a seguinte porcentagem:

Alternativas

ID
1448509
Banca
FGV
Órgão
TJ-SC
Ano
2015
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Para a remoção de molares permanentes da mandíbula ou, às vezes, para a colocação de um grampo com dique de borracha para o isolamento absoluto nesses dentes, deve-se realizar o bloqueio do nervo:

Alternativas
Comentários
  • Bucal Longo? Longo? Cabe recurso nessa questão... 

  • E o também lingual, não? normalmente, não é necessário fazer anestesia isolada dele (é anestesiado juntamente com o alveolar inf, no caso de exodontia de molares), o que não significa dizer que ele não é anestesiado.

  • Nunca ouvi falar em Bucal Longo. Somente em alveolar inferior ou Pterigomandibular. 

  • Bucal longo?

  • Pra colocar grampo vc anestesia o bucal, dentre as opções!
  • Para a colocação de grampos nesses molares, anestesia-se o nervo BUCAL

    que, segundo o Malamed, também é designado como nervo BUCINADOR ou BUCAL LONGO.


ID
1448557
Banca
FGV
Órgão
TJ-SC
Ano
2015
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

A utilização de anestésicos locais na odontologia não é isenta de efeitos adversos. Em relação à sobredosagem de anestésicos locais, é correto afirmar que:

Alternativas
Comentários
  • GABARITO: LETRA D

    Sobredosagem Absoluta: ocorre a injeção de uma quantidade excessiva do anestésico (grande número de tubetes).

    Sobredosagem Relativa: ocorre quando o anestésico é administrado em doses adequadas, mas no interior de um vaso sanguíneo.

    Erro da letra C: a sobredosagem dos vasoconstritores causa aumento brusco da pressão arterial, seguido de hemorragia intracraniana.

    Erro da letra E: o uso da aspiração negativa e de injeção lenta deve ser feita na razão de 1mL/minuto. O tempo de administração deve ser aproximadamente 2 minutos.

     

    (FONTE: Terapêutica medicamentosa em odontologia, 2a edição, pág. 41 e 42)

  • Forma lenta: 1ml por minuto 


ID
1473772
Banca
FGV
Órgão
SUSAM
Ano
2014
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Analise o fragmento a seguir.

Eventualmente pode ser observado o retorno de sangue para o interior do tubete durante uma anestesia local troncular. Nos casos em que ocorre a chamada _____, a recomendação é que a administração da solução anestésica seja _____.

Assinale a opção que completa corretamente as lacunas do fragmento acima.

Alternativas