Questão 2377906

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: TRE-PE
• Ano: 2017
• Provas: CESPE - 2017 - TRE-PE - Analista Judiciário - Medicina (Medicina do Trabalho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana; Geriatria

Um homem de setenta e oito anos de idade, morador de um asilo e portador do mal de Alzheimer, procurou atendimento médico por apresentar um quadro caracterizado por: presença de pápulas de 2 mm a 5 mm; escoriações em regiões interdigitais, na face anterior dos punhos, nas axilas e na região escrotal, aparecidas havia trinta dias; e prurido, principalmente no período noturno. Ele informou que usava regularmente, havia seis meses, cloridrato de memantina e negou história de sintomas semelhantes ao do quadro atual. O paciente havia sido medicado anteriormente com corticosteroide tópico e anti-histamínico via oral, mas não tinha melhorado. O exame clínico e os exames complementares básicos não apresentaram alterações.

Considerando-se o caso clínico apresentado, é correto afirmar que a hipótese diagnóstica mais provável é

• A. impetigo não bolhoso
• B. vasculite urticariforme.
• C. tinha do corpo.
• D. eczema atópico.
• E. escabiose.

Gabarito: E

Comentários

• ESCABIOSE É MUITO COMUM EM POPULAÇÕES CARENTES. A LESÃO É DE PEQUENAS PÁPULAS EM ABDOMEN, FACE ANTERIOR DOS ANTEBRAÇOS, REGIÃO INTERDIGITAIS, AXILAS, REGIÃO ESCROTAL,...PRURIDO MAIS INTENSO A NOITE É BEM CARECTERÍSTICO, E É COMUM TER MAIS DE UMA PESSOA AFETADA EM CASA. LEMBRA DOS AGENTES TOPICOS DO TRATAMENTO: PERMETRINA, BENZOATO DE BENZILA, ENXOFRE....NÃO ESQUECER DO TRATAMENTO ORAL COM A IVERMECTICA, QUE PODE SER COBRADO EM CONCURSOS. O CORTICOIDE TÓPICO NÃO TRATA, MAS PODE AUXILIAR NO TRATAMENTO DA FORMA CROSTOSA QUE ATINGE A REGIÃO GENITAL MASCULINA.