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FRANÇA 10 ED, PAGINA 889 DA VERSÃO DIGITAL:
"...Alucinose dos bebedores. É uma psicose aguda manifestada por alucinações auditivas,
desencadeada por excessos alcoólicos, conservando-se a lucidez com alterações da vida afetiva.
As alucinações se manifestam, algumas vezes, pela hipersensibilidade aos ruídos, dando lugar em
seguida às sensações de sibilos e sons musicais. Depois, progridem para vozes humanas que dizem
obscenidades e ofensas morais, principalmente acusações de homossexualismo.
A cura poderá processar-se de 5 a 30 dias, no máximo, e a recidiva é fácil, bastando que o
doente permaneça bebendo..."
"...Delirium tremens. No curso do alcoolismo crônico, poderá surgir um estado agudo caracterizado
por sintomas psíquicos e perturbações físicas de certa gravidade.
Inicia-se por um estado de confusão, agitação e angústia, com tremores, alucinações de ordem
visual e amnésia.
O delírio consiste em alucinações terrificantes, visões de animais asquerosos e rastejantes que
enchem o ambiente, como cobras e escorpiões que o doente tenta afugentar ou tirar de suas vestes.
Figuras liliputianas de colorido triste. Macaquinhos que descem pelo fio da lâmpada ou minúsculas
mulheres despidas com quem o paciente brinca na palma da mão.
A duração da crise é de 3 a 10 dias e a convalescença é precedida de prolongado sono, sendo o
índice de mortalidade em torno de 10 a 20 por cento, tendo como causa mais constante a pneumonia...."
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Alucinose Visuais ou auditivas, mas senso de orientação preservado Tempo de aparecimento -12 a 48 horas
A alucinose alcoólica ocorre em 12 a 48 horas após a última ingestão de álcool .As alucinações costumam ser visuais, mas em até 25% dos pacientes com síndrome de abstinência elas podem ser também auditivas e táteis.
http://www.medicinanet.com.br/conteudos/casos/5136/sindrome_de_abstinencia_alcoolica.htm
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Manifestações da ação tóxica do alcoolismo:
A dipsomania é a crise impulsiva e irreprimível de ingerir grandes quantidades de bebidas alcoólicas. Tais
impulsos persistem, em alguns casos, durante vários dias, podendo interromper-se bruscamente para
retornarem sempre com as características irrefreáveis e paroxísticas.
Alucinose dos bebedores é uma psicose aguda manifestada por alucinações auditivas, desencadeada por
excessos alcoólicos, conservando-se a lucidez com alterações da vida afetiva. As alucinações se
manifestam, algumas vezes, pela hipersensibilidade aos ruídos, dando lugar em seguida às sensações de
sibilos e sons musicais. Depois, progridem para vozes humanas que dizem obscenidades e ofensas morais,
principalmente acusações de homossexualismo. A cura poderá processar-se de 5 a 30 dias, no máximo, e a
recidiva é fácil, bastando que o doente permaneça bebendo.
Delirium tremens: estado psicopático, caracterizado por confusão mental, delírio (zoopsias, com visão de
animais geralmente minúsculos), tremor, sudorese, debilidade dos membros inferiores e febre.
Curso Estratégia, Medicina Legal p/ PC-AL (Agente).
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**Alucinose alcoólica (Dalgalarrondo): em pacientes alcoolizados ou sóbrios, ou ainda durante síndrome de abstinência: geralmente vozes depreciativas que falam do paciente na terceira pessoa, podendo o paciente reconhecer o fenômeno alucinatório ou não ter insight.
**Tr. psicótico relacionado ao álcool (Kaplan): alucinações auditivas ou delírios paranoides que ocorrem em 3% dos alcoolistas, vozes malignas, depreciativas e não estruturadas (podem ser agradáveis também)Testes de realidade comprometidos durante o episódio, mas o paciente pode reconhecer a natureza alucinatória após o episódio.Podem aparecer durante o uso ou abstinência, não costumam durar mais de 1 semana.
Ou seja, há diferença de nomenclatura entre os autores, e também quanto à preservação ou não do insight
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Bastante interessante essa questão. Era suficiente saber que na alucinose dos bebedores conserva-se a lucidez.
Com isso, a segunda assertiva está errada.
E tirando a segunda assertiva das opções de resposta, só sobra a alternativa D, que é o gabarito.