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GABARITO:D
CARACTERÍSTICAS DAS AFIXIAS MECÂNICAS EM GERAL
Existem sinais característicos, porém nenhum é constante e, muito menos, patognomônico.
Dividem-se em:
1) Sinais externos:
-Manchas de Hipóstase
-Cianose da face
-Equimoses da pele e das mucosas
2) Sinais internos
-Equimoses viscerais
-Sangue escuro e líquido (exceções da morte por monóxido de carbono)
-Congestão polivisceral (principalmente fígado e mesentério)
-Distensão e edema do pulmões
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POR QUE O ITEM 'C' ESTÁ ERRADO?
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A letra C está errada porque no geral as hipóstases são mais escuras.
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somente acrescentando as informações de João Alberto.
CARACTERÍSTICAS DAS AFIXIAS MECÂNICAS EM GERAL
Existem sinais característicos, porém nenhum é constante e, muito menos, patognomônico.
Dividem-se em:
1) Sinais externos:
-Manchas de Hipóstase
-Cianose da face
-Equimoses da pele e das mucosas
-projeção ou protusão da língua: achados nas asfixias mecânicas (não podem ser confundidos nas que ocorrem na putrefação)
-cogumelo de espuma: finas bolhas de espuma sobre a boca e narinas e continua pelas vias aéreas inferiores. MAIS COMUNS NOS AFOGADOS).
2) Sinais internos
-Equimoses viscerais
-Sangue escuro e líquido (exceções da morte por monóxido de carbono)
-Congestão polivisceral (principalmente fígado e mesentério)
-Distensão e edema do pulmões (ESTA ÚLTIMA NÃO ENCONTREI NO LIVRO).
tirei estes acréscimos do livro de Wilson Luiz Palermo Ferreira - Medicina Legal - sinopses para concurso 41 - ed. juspodium. pág. 226
um grande abraço.
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A questão aborda os conhecimentos do candidato dentro do tópico de Traumatologia, mais especificamente, das energias de ordem físico-química, que produzem o fenômeno da asfixia.
O comando da questão direciona a resposta, que deve levar em consideração as características gerais externas das mortes por asfixias.
A) ERRADO. Tanto o cogumelo de espuma quanto a equimose conjuntiva são sinais externos que podem ser encontrados nas asfixias, em geral. O erro está em afirmar "exceto no afogado", pois o fenômeno do cogumelo de espuma pode ser encontrado nas asfixias por afogamento, cuja formação nesses casos depende da entrada de água no interior das vias respiratórias, do muco e do ar, surgindo apenas nas pessoas que reagiram dentro da massa líquida;
B) ERRADO. O primeiro erro está em afirmar que as hipóstases cadavéricas (livores) são mais claros nas mortes por asfixia, quando o contrário é verdadeiro: nas asfixias, em geral, os livores são mais escuros. Além disso, a projeção da língua pode ser encontrada em outras modalidades de asfixia, não apenas no estrangulamento;
C) ERRADO. Pelo mesmo motivo da alternativa acima, temos que as hipóstases cadavéricas são mais escuras nas asfixias, em geral, e não mais claras;
D) CERTO. A cianose da face, proveniente da estase mecânica da veia cava superior, e a equimose conjuntiva, devido ao rompimento dos capilares, são sinais externos que podem estar presentes nas asfixias mecânicas em geral;
E) ERRADO. Novamente, o erro da questão está em afirmar que as hipóstases cadavéricas (livores) são mais claros nas mortes por asfixia, quando o contrário é verdadeiro: nas asfixias, em geral, os livores são mais escuros.
Gabarito do professor: alternativa D
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Tríade Asfíxica: Sangue Asfíxio; Congestão da face e polivisceral eManchas de Tardieu (petéquias subepicárdicas e subpleurais).
Lembrando que: Sinais típicos são diferentes de sinais patognomônicos.
- Asfixia TEM sinais típicos – tríade asfíxica.
- Asfixia NÃO TEM sinal patognomônico.
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A letra C está errada, pois traz como característica os sinais externos da asfixia por afogamento (LIVORES CADAVÉRICOS MAIS CLAROS ''róseos'', LIGADO A BAIXA TEMPERATURA DA ÁGUA).