Questão 2496796

• Banca: PUC-PR
• Órgão: FEAES - PR
• Ano: 2012
• Provas: PUC-PR - 2012 - FEAES - PR - Psicólogo Clínico
• Disciplina: Psicologia
• Assuntos: Psicopatologia

A incidência do quadro de Delirium é alta na população idosa, sendo muito importante a realização diagnóstica. Os profissionais de saúde precisam saber da existência do quadro, conseguir reconhecê-lo e fazer o diagnóstico com eficácia, para que diminuam os casos não detectados. Com a correta realização diagnóstica, a causa orgânica poderá ser tratada, os riscos de mortalidade e morbidade diminuirão e os pacientes também ficarão menos tempo no hospital. De acordo com o DSM-IV, quais são os critérios diagnósticos para Delirium?

I. Distúrbio da consciência (redução da clareza de percepção do ambiente) em conjunção com reduzida habilidade para focalizar, sustentar ou desviar a atenção.

II. Desenvolvimento do distúrbio durante um breve período (usualmente horas e dias) e uma tendência à flutuação durante o dia.

III. Desenvolvimento de um distúrbio perceptível que não é explicado por demência preexistente, estabelecida ou em desenvolvimento (déficit de atenção, memória ou desorientação).

IV. Evidência baseada na história, no exame físico ou em achados laboratoriais de que o distúrbio é causado por uma condição médica geral; uma intoxicação medicamentosa ou efeito colateral; uma síndrome de abstinência; enfim, por múltiplos fatores.

Está(ão) CORRETA(S):

• A. Todas as afirmativas.
• B. Somente as afirmativas II, III e IV.
• C. Somente as afirmativas I, III e IV.
• D. Somente as afirmativas I, II e IV.
• E. Somente as afirmativas I, II e III.

Gabarito: A

Comentários

• Os critérios diagnósticos para delirium, segundo o DSM-5, são os seguintes: (1) Distúrbio na atenção e vigília, (2) mudança na cognição, não explicado por patologia prévia ou demência, (3) início subagudo (horas a dias) e tendência a flutuar durante o dia, (4) evidência a partir da história, do exame físico ou dos achados laboratoriais indicando que as alterações são causadas por uma condição médica geral. O estado confusional agudo possui três subtipos principais: hiperativo, hipoativo e misto. O estado hiperativo é facilmente diagnosticado, por cursar com aumento de atividade psicomotora, ansiedade e agitação2. O delirium hipoativo, entretanto, caracteriza-se por rebaixamento do sensório, sonolência e letargia. O subtipo misto é definido por agitação intercalada com rebaixamento do sensório. Os subtipos hipoativo e misto são os mais prevalentes em emergências.