CRITÉRIOS DE DUKE MODIFICADOS PARA O DIAGNÓSTICO DE ENDOCARDITE INFECCIOSA (EI)
São necessários para o diagnóstico:
a) 2 critérios maiores ou
b) 1 critério maior e 3 menores ou
c) 5 critérios menores
Critérios maiores
1. Isolamento dos agentes típicos de EI em duas hemoculturas distintas, sem foco primário:
Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, grupo HACEK, Staphylococcus aureus ou bacteremia por enterococo adquirido na comunidade;
2. Microorganismo compatível com EI isolado em hemoculturas persistentemente positivas;
3. Única cultura ou sorologia positiva (IgG > 1:800) para Coxiella burnetii
4. Nova regurgitação valvar
5. Ecocardiograma com evidências de endocardite (há 3 possíveis achados ecocardiográficos: massa intracardíaca oscilante ecogênica em sítio de lesão endocárdica, abscesso perivalvar e nova deiscência em valva prostética)
Critérios menores
1. Fator predisponente para EI (uso de drogas injetáveis ou doença cardiovascular predisponente - lista abaixo)
2. Febre > 38 graus C
3. Fenômenos vasculares (exceto petéquias e outras hemorragias)
4. Fenômenos imunológicos (presença de fator reumatóide, glomerulonefrite, nódulo de Osler ou manchas de Roth)
5. Hemocultura positiva que não preencha critérios maiores ou evidência sorológica de infecção ativa (exclui-se hemocultura única positiva para estafilococo coagulase-negativo ou para microorganismo que raramente cause endocardite)