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ID
2519812
Banca
FCC
Órgão
TRE-PR
Ano
2017
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Durante o preparo de medicamento em frasco-ampola (com pó liofilizado) e a sua administração por via intramuscular em adulto, um dos procedimentos a ser respeitado é

Alternativas
Comentários
  • Agulha 40/12 e 40/10
    Utilizada para aspiração e preparo de medicação.

     

    Agulha 30/7 e 25/7
    Utilizadas para aplicação intravenosa no cliente adulto. Na criança, utilizamos agulha de calibre menores, no geral para punção venosa é mais seguro o uso de cateteres.

     

    Agulha 30/8 e 25/8
    Utilizadas para aplicação intramuscular no cliente adulto. No cliente emagrecido, idoso e criança, utilizamos agulhas de calibres menores. É importante que o profissional realize uma avaliação da massa muscular para a escolha do material.

     

    Agulha 13/4,5 ou 13/4,0
    Utilizadas para aplicação das vias intradérmica e subcutânea, temos outros calibres próximos a esse que podem ser utilizados.

     

    - Intramuscular – Esse tipo de injeção é aplicada em uma posição de 90 graus. Ela entra reta na vertical na pele e tem o objetivo de aplicar a substância diretamente no músculo. A famosa injeção de Benzetacil é aplicada dessa forma. Também é usada para antibióticos para tratar infecções.

    - Subcutânea – Essa injeção tem 45 graus de inclinação e seu objetivo é aplicar o produto, medicamento ou substância na parte de gordura subcutânea da pele. Usada geralmente para aplicação de insulina.

     

    Letra B

     

    Fontes:

    http://www.enfermagememfoco.com.br/tipos-de-agulhas-utilizadas-pela-enfermagem-na-administracao-de-medicamentos/

    https://farmaciaestetica.com.br/conheca-os-tipos-de-injecoes-e-suas-formas-de-aplicacao/#.WpH9ZejwbIU

  • Alternativa correta: B

     

    A) Introduzir a agulha na ampola, com o bisel para baixo, tendo o cuidado para não contaminar a parte interna da ampola com o canhão da agulha;

    B) CORRETA

    C) Misturar a medicação fazendo movimentos circulares evitando fazer espuma;

    D) A agulha de aspiração deve ser de calibre maior (30x8 ou até 40x12). A agulha 20 x 6 é para administração subcutânea.

    E) Preferencialmente sentado, com o antebraço flexionado, expondo completamente o braço e o ombro. Aplicar na face lateral do braço, aproximadamente 4 dedos abaixo do acrômio, no centro do músculo deltóide. Contraindicações: crianças de 0-10 anos; adulto com pequena massa muscular; volumes acima de 2ml; injeções repetidas.

     

    Segue abaixo as orientações para as demais regiões:

     

    VENTROGLÚTEA (VG): Nesse local não é necessária posição especial. No entanto, especialmente no caso de principiantes a delimitação da área é facilitada com o paciente em decúbito lateral. Se a musculatura do paciente estiver tensa, a flexão dos joelhos auxilia no relaxamento.

    Colocar a mão não dominante no quadril do paciente, espalmando a mão sobre a base do grande trocanter do fêmur, localizando a espinha ilíaca ânterosuperior. Fazer a injeção no centro da área limitada pelos dois dedos abertos em V. é indicada para qualquer idade.

     

    VASTO LATERAL DA COXA: De preferência, o paciente deve ficar sentado, com a perna fletida, ou deitado em decúbito dorsal, com as pernas distendidas.

    Dividir a coxa em 3 partes e fazer a aplicação na região ânterolateral do terço médio. É contraindicada para menores de 28 dias e indicada para lactentes e crianças até 10 anos.

     

    DORSOGLÚTEA (DG): Deitado, em decúbito ventral, com a cabeça de preferência voltada para o aplicador – a fim de facilitar a observação de qualquer manifestação de desconforto ou dor durante a aplicação. Os braços devem ficar ao longo do corpo e os pés virados para dentro. Deve-se evitar aplicação na região DG com o cliente em decúbito lateral, pois nessa posição há distorção dos limites anatômicos, aumentando a possibilidade de punções mal localizadas. Na posição do cliente em pé também ocorre uma completa contração dos músculos glúteos. A contração pode ser atenuada solicitando ao cliente que flexione levemente a perna em que será aplicada a injeção.

    Dividir o glúteo em 4 partes traçando uma linha horizontal imaginária, do grande trocanter a parte mais proeminente da região sacra e uma vertical da crista ilíaca. Aplicar no quadrante superior externo. É contraindicada para menores de 2 anos, maiores de 60 anos e pessoas excessivamente magras.

     

     

     

    fonte: http://femague.org.br/resources/Cursos/Enfermagem/Tuma_17_18_Manha/Apostilas/Procedimentos%20Complexos%20de%20Enfermagem.pdf

  • Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre administração de medicação por via intramuscular. Em preparo com frasco-ampola (com pó liofilizado) e os procedimentos a serem respeitados: 

    A) Incorreto. Não se deve apoiar o canhão da agulha na parte interna da ampola, no momento de aspirar o diluente pois não será possível aspirar todo o conteúdo. 


    B) Correto. Posicionar a seringa e introduzir a agulha no músculo selecionado em ângulo de 90° em relação à pele. Assim asseguramos administração no músculo.


    C) Incorreto. Não é indicado homogeneizar o medicamento com o diluente com movimentos vigorosos de baixo para cima e vice-versa. A indicação é com movimentos circulares e leves.


    D) Incorreto. Selecionar agulha 25x7 a ser utilizada no preparo de medicamento. 

    E) Incorreto. Aplicar, preferencialmente, no músculo glúteo e com o paciente em posição confortável. 

     

    Resposta do Professor: B.