SóProvas


ID
2529760
Banca
CESGRANRIO
Órgão
Petrobras
Ano
2017
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

O profissional de enfermagem deve conhecer as patologias, bem como as situações de urgência e emergência clínicas. As medidas a serem tomadas dependem da situação identificada.


Dessa maneira, um paciente que apresenta taquipneia, dispneia, tosse, sensação de opressão torácica, hipoxemia relativa e taquicardia pode estar na seguinte situação:

Alternativas
Comentários
  • Causa mais comum de EAP é o IAM, o coração encontra dificuldade de desempenhar seu papel e distribuir o sangue arterial para os sistemas ocorrendo acúmulo de líquido nos pulmões o que explica a taquipneia, dispneia, tosse, sensação de opressão torácica, hipoxemia relativa e taquicardia.

  • Faltou a famosa características do EAP, que é a secreção oral de espuma rósea ou avermelhada...
  • Os sintomas mais comuns são dispnéia, taquipnéia, tosse, ortopnéia (o doente sente necessidade de sentar, não tolera permanecer deitado), expectoração sanguinolenta e espumosa (rósea), ansiedade, agitação e cianose.

    ● Há também uso intenso de musculatura respiratória acessória, sensação de sufocamento e morte iminente, retração intercostal e de fossa supraclavicular, palidez cutânea, cianose de extremidades, sudorese fria, dor substernal irradiada para o pescoço, mandíbula ou face medial de braço esquerdo em casos de isquemia miocárdia ou IAM, taquicardia, pressão arterial elevada ou baixa (IAM, choque cardiogênico).

     

    http://www.cisrun.saude.mg.gov.br/ead/pluginfile.php/1638/course/summary/PROTOCOLO_35.pdf 

  • DE ACORDO COM O BLOG ENFERMEIRO APRENDIZ:

     

    Diagnósticos de enfermagem

     

    Troca de gases prejudicada.

    Padrão ventilatório ineficaz.

    Volume de líquidos excessivo.

     

    Prescrições de enfermagem

     

    Preparar o material para intubação e ventilação mecânica, se necessário.

    Posicionar com pernas pendentes, Fowler, semi Fowler ou sentado.

    Prestar apoio psicológico.

    Informar o paciente sobre os procedimentos.

    Administrar medicamentos e monitorar terapia farmacológica.

    Realizar sondagem vesical de demora e balanço hídrico rigoroso.

    Observar depressão respiratória, hipotensão e vômitos.

    Monitorar o ECG e resultados de exames complementares.

    Avaliar os sinais vitais com menor intervalo de tempo.

     

    http://www.enfermeiroaprendiz.com.br/o-cuidado-ao-paciente-com-edema-pulmonar-agudo/

  • Sintomas ou condições:

    Áreas de dor: peito

    No sistema respiratório: falta de ar ao deitar-se, respiração rápida, respiração sibilante ou respiração superficial

    Corpo inteiro: fadiga ou suor

    Também é comum: retenção de líquido, tosse ou ritmo cardíaco acelerado

  • Sintomas ou condições:

    Áreas de dor: peito

    No sistema respiratório: falta de ar ao deitar-se, respiração rápida, respiração sibilante ou respiração superficial

    Corpo inteiro: fadiga ou suor

    Também é comum: retenção de líquido, tosse ou ritmo cardíaco acelerado

  • Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre urgência e emergência.

    Um paciente que apresenta taquipneia, dispneia, tosse, sensação de opressão torácica, hipoxemia relativa e taquicardia pode estar com edema agudo de pulmão (letra A). Essa doença é uma síndrome clínica que acontece devido ao acúmulo de líquido que extravasa dos capilares para o interstício pulmonar, e por esse motivo o paciente apresenta dificuldade para realizar as trocas gasosas entre o capilar e os alvéolos pulmonares.

    B) Incorreto. A crise hipertensiva é caracterizada pela elevação dos valores pressóricos associado a possibilidade de cefaleia ou mesmo ser assintomática.


    C) Incorreto. A síndrome coronariana aguda é caracterizada por angina (dor torácica) associada a alterações da frequência cardíaca.

    D) Incorreto. A pneumonia viral ou bacteriana é caracterizada pela inflamação dos pulmões que causa febre e desconforto respiratório.


    E) Incorreto. A insuficiência cardíaca descompensada causa alterações cardíacas e circulatórias que são realizadas pela dificuldade do coração em manter sua funcionalidade.


    Resposta do Professor:  A.