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ID
2531386
Banca
FAPEMS
Órgão
PC-MS
Ano
2017
Provas
Disciplina
Medicina Legal
Assuntos

A Cronotanatognose é a parte da Tanatologia que estuda a data aproximada da morte. Para tanto, analisa-se a sequência dos fenômenos cadavéricos que podem sofrer alteração de acordo com a causa mortis e demais fatores externos presentes no meio ambiente em que o cadáver foi encontrado. Assim, no que diz respeito aos fenômenos relevantes à Cronotanatognose, é correto afirmar que

Alternativas
Comentários
  • b) o aparecimento da mancha verde abdominal sofre grande interferência da temperatura. Em ambientes quentes, tende a aparecer mais rapidamente.

    c)  Nas primeiras três horas a perda de calor é da ordem de 0,5 grau, sendo de 1 grau a cada hora trasncorrida posteriormente. A temperatura do cadáver se iguala a temperatura ambiente entre 24 e 26h após a morte. Contudo, esse tempo sofre interferência de outros fatores como clima, idade, vestimenta do cadáver, etc.

    d) O contrário. A circulação póstuma de Brouardel é posterior ao aparecimento da mancha verde abdominal. Esta ocorre na fase de coloração, entre 18h e 24h da morte. Já a circulação marca o início da fase gasosa, entre 36h e 48h após a morte.

    e) desaparece no mesmo sentido de seu aparecimento, ou seja, da cabeça para os pés.

  • GAB: LETRA A

     

    A perda de peso no cadáver sofre múltiplas variações, quer por influência do próprio corpo, quer pelas modificações do meio ambiente. Por isso, este fenômeno apresenta-se com valor muito relativo. E ainda mais, seria necessário saber previamente, e com precisão, o peso real do indivíduo no momento exato da morte.

     

    Fonte: Medicina legal - Genival Veloso frança
     

  • a) Alternativa CORRETA. A perda de peso corporal, de fato, não é um parâmetro prático para estimativa do tempo decorrido entre a morte e o encontro do cadáver (cronotanatognose), uma vez que, para que suas fórmulas sejam empregadas, seria necessário o conhecimento sobre o peso exato do indivíduo no momento que precedeu sua morte, informação que em praticamente nunca está disponível ao perito nem ao investigador.

    b) Alternativa ERRADA. A macha verde abdominal, por ser fenômeno decorrente de ação bacteriana, é altamente influenciado pela temperatura e umidade, sendo acelerado em ambientes quentes e retardado em ambientes frios. Faz parte do primeiro período da putrefação, chamado de “cromático” ou de “coloração”.

    c) Alternativa ERRADA. O resfriamento do cadáver não é parâmetro preciso ou confiável para realização da cronotanatognose, uma vez que a perda de calor do corpo (especialmente sua superfície) pode ser muito variável em função da temperatura do ambiente.

    d) Alternativa ERRADA. A circulação póstuma de Brouardel está associada ao segundo período do processo de putrefação, denominado de período “gasoso” ou “enfisematoso”.

    e) Alternativa ERRADA. A rigidez cadavérica desaparece progressivamente no MESMO sentido do seu aparecimento. De acordo com a lei de Nysten, “a rigidez se manifesta em primeiro lugar na face, na mandíbula e no pescoço, seguindo-se dos membros superiores, do tronco e, finalmente, dos membros inferiores, indo desaparecer pela mesma ordem, principalmente, nos cadáveres colocados em decúbito dorsal” (FRANÇA, 2015 – grifo nosso) REFERÊNCIA: 1. FRANÇA, GV. Medicina Legal. 10 Edição. Editora Guanabara Koogan. 2015

    Fonte:https://blog.grancursosonline.com.br/wp-content/uploads/2017/08/Concurso-PCMS-2017-Carlos-Palhares-96-e-97.pdf

  • Tanatologia para Delton Croce “É o capítulo da Medicina Legal no qual estuda a morte e s consequências jurídicas a ela inerentes”.

  • A rigidez ocorre das massas musculares menos volumosas para as massas musculares mais volumosas ( e também da cabeça para os pés/sentido craniocaudal). Essa é a Lei de Nysten Sommer-Larcher.

    Essa rigidez desaparece na mesma ordem de origem.

    Cronologia da rigidez: se instala mais rápido em cadáveres pouco hidratados. começa com 2 horas, se generaliza com 5-6-8 horas e vai até 24 horas após a morte, com o início da putrefação.


    FONTE:sinopse de medicina legal, ano:2018, ed. juspodivm.


    DEUS É FIEL!

  • Considerando que o fenômeno da putrefação depende da ação de bactérias, clima e tempo, fenômenos externos influenciam no seu aparecimento.

    De acordo com a lei de Nystem Sommer, a rigidez começa de cima para baixo, seguindo a flacidez o mesmo caminho, ocorrendo após 24h do evento.

    A circulação póstuma de Broardel liga-se a segunda fase da putrefação que é a gasosa. Assim, a mancha verde de Broardel é o 1º sinal da putrefação, antecedendo a circulação póstuma.

  • Analisando as alternativas.

    A) CERTA-  a perda do peso corporal não é utilizado, por ser um parâmetro praticamente inviável na análise de cada caso, pois para sua utilização seria necessário se saber o peso exato antes da morte.


    B) INCORRETA-  mancha verde abdominal é um fenômeno decorrente da ação bacteriana que é influenciado pela temperatura e umidade. Verifica-se que o fenômeno é mais rápido em locais quentes e desacelerado em locais frios. 

    C) INCORRETA- O resfriamento do cadáver não é parâmetro preciso ou confiável tendo em vista que ele está diretamente relacionado com a temperatura do ambiente.


    D) ERRADA. FASE ENFISEMATOSA. Com a ação dos gases no interior do corpo, como muitas vezes os gases não conseguem sair, há a formação de um conteúdo podre. Ocorre a chamada CIRCULAÇÃO PÓSTUMA DE BROUARDEL (ocorre porque gases da putrefação se espalham no interior dos vasos sanguíneos, que ficam parecendo "terias de aranha").


      E) ERRADA- A rigidez cadavérica (Rigor mortis) acontece logo após a morte em razão da perda do tônus muscular. De 2 a 3 horas opera-se o enrigecimento da mandíbula, nuca, tronco, membros torácicos e membros abdominais (Lei de Nysten). Após 08 horas tem-se a rigidez generalizada (máxima), que dura até 24 horas após o óbito.


    GABARITO DO PROFESSOR: LETRA A
  • Comentário da professora não ataca pontos fundamentais da questão. Ex: a pegadinha da assertiva "E'' refere-se ao fato de que o sentido da flacidez pós rigor mortis, surge no mesmo sentido da rigidez cadavérica.

    No caso da assertiva "D" não há dúvida quanto ao conceito do fenômeno da circulação póstuma de Brouardel mas sim, se ela antecede, ou não, o surgimento da mancha verde abdominal. Aquele fenômeno transformativo pós mortem surge entre 48 ou 72hs (fase gasosa), conquanto a mancha verde abdominal a partir de 24 hs (fase cromática).

  • Tais sinais constituem uma tríade – livor, rigor e algor –, ou seja, alterações de coloração, rigidez e de temperatura, indicativos de certeza da morte (morte real).

    1 Livores de hipóstase (coloração rósea): São placas de coloração rósea nas regiões de decúbito, partes mais baixas. Visualizadas a partir de 30 minutos. Com 3 horas as manchas ficam esparsas, com 6 à 8 horas, generalizam-se. Fixação após 12 horas da morte.

    2 Rigidez (rigor): A rigidez cadavérica começa dos músculos menores (1º mandíbula em 2 horas) para os maiores (pernas), ou seja da cabeça para os pés, generalizando-se entre 08 e 12 horas e vai até 24h após a morte, com o início da putrefação. A rigidez cadavérica desaparece progressivamente no MESMO sentido do seu aparecimento.

    (LEI DE NYSTEM). A flacidez se desfaz entre 36 a 48 horas.

    3 Hipotermia ou algidez (algor) (temperatura): Nas primeiras três horas, a perda de calor é da ordem de 0,5 grau; posteriormente, 1 grau a cada hora transcorrida. A temperatura do cadáver se iguala a temperatura ambiente entre 24 e 26h após a morte. Contudo, esse tempo sofre interferência de outros fatores como clima, idade, vestimenta do cadáver, etc.

  • Breve comentário sobre a letra E: A rigidez cadavérica inicia-se na mandíbula em direção aos pés, nos músculos menores para os músculos maiores, com início entre 2 ou 3 horas após a morte a depender de vários fatores, no entanto ao iniciar o relaxamento com a putrefação o sentido é o mesmo que se inicia a rigidez, tendo em vista que o fundamento é o mesmo da rigidez e o tempo da rigidez é proporcional, ou seja, quanto mais tempo se iniciou a rigidez primeiro ira se desfazer.

  • FASES DA PUTREFAÇÃO:

    1- AUTÓLISE;

    2- MANCHA VERDE ABDOMINAL;

    3- CIRCULAÇÃO PÓSTUMA DE BROUARDEL;

    4- COLIQUATIVA;

    5- ESQUELETIZAÇÃO.

    ;)

  • Em relação à alternativa E: A rigidez cadavérica (estará completa em torno de 8 horas) e desaparece com o início da putrefação, dando espaço à fluidez, assim, o cadáver estará totalmente flácido com cerca de 36 a 48 horas.

  • Ocara paga isso aqui p ter um cometario pobre do professor...vergonha.