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ID
2539102
Banca
FEPESE
Órgão
SES-SC
Ano
2017
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) com relação ao Descolamento Prematuro de Placenta (DPP) e à Placenta Prévia (PP).


( ) Na PP marginal ocorre a implantação total ou parcial da placenta no segmento inferior do útero, que recobre o colo uterino.

( ) Um dos principais fatores de risco para PP é a cicatriz uterina por cesariana anterior.

( ) Na PP o sangramento é indolor e pode ocorrer no segundo ou terceiro trimestre.

( ) A sobredistensão uterina (polihidrâmnio ou gestação gemelar) e a hipertensão são fatores de risco para o DPP.

( ) O DPP com sangramento vaginal é responsável pela apoplexia útero-placentária ou “útero de Couvelaire”.


Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Alternativas
Comentários
  • Placenta Prévia Baixa : localizada próximo ao colo do útero , sem atingi-ló.

    Placenta Prévia Marginal: atinge o orifócio do útero sem recobri-ló.

    Placenta Prévia Total: recobre totalmente o colo do útero.

  • Qual erro do último item?
  • complementando comentário da colega o erro do último item:

    O DPP com sangramento vaginal é responsável pela apoplexia útero-placentária ou “útero de Couvelaire”. 

    "O descolamento prematuro de placenta é importante causa de morbimortalidade materna e fetal. Em 20% dos casos a hemorragia não se exterioriza, o que pode levar a um retardo no diagnóstico e maior risco de complicações. Uma delas é o útero de Couvelaire (infiltração do miométrio pelo sangue), que pode dificultar a contração uterina, podendo levar a necessidade de uma histerectomia para o controle do sangramento e infertilidade subsequente." 

    fonte: http://seer.ufrgs.br/index.php/hcpa/article/view/40017

     

    o correto seria: com sangramento que não se exterioriza

  • I - Placenta Prévia Marginal: atinge o orifício interno do colo do útero, sem recobri-lo

    IV - Até 20% dos sangramentos no DPP são ocultos, com formação de coágulo
    retro placentário e infltração sanguínea intramiometrial. Esse sangramento é responsável
    pela apoplexia útero-placentária ou “útero de Couvelaire” que ocasiona déficit
    contrátil, sendo importante causa de hemorragia pós-parto.

  • Gabarito letra D.

    ( F ) Na PP marginal ocorre a implantação total ou parcial da placenta no segmento inferior do útero, que recobre o colo uterino. (

    Placenta Prévia Marginal: atinge o orifócio do útero sem recobri-ló.)

    ( V ) Um dos principais fatores de risco para PP é a cicatriz uterina por cesariana anterior.

    Os principais fatores de risco:

    ( V ) Na PP o sangramento é indolor e pode ocorrer no segundo ou terceiro trimestre.

    Na maioria dos casos a placenta prévia ou de inserção baixa é assintomática. Possíveis sintomas podem surgir após a segunda metade da gestação com o sangramento vaginal indolor. Podem haver outros sintomas associados, como cólicas e o sangramento após relação sexual

    ( V ) A sobredistensão uterina (polihidrâmnio ou gestação gemelar) e a hipertensão são fatores de risco para o DPP.

    A hipertensão é responsável por até 50% dos casos de DPP não traumáticos. Tanto a pré-eclâmpsia quanto a hipertensão arterial crônica são fatores de risco importantes para o DPP.

    ( F ) O DPP com sangramento vaginal é responsável pela apoplexia útero-placentária ou “útero de Couvelaire”.

    Até 20% dos sangramentos no DPP são ocultos, com formação de coágulo retroplacentário e infiltração sanguínea intramiometrial. Esse sangramento é responsável pela apoplexia útero-placentária ou “útero de Couvelaire” que ocasiona contrátil, sendo importante causa de hemorragia pós-parto.

  • A PLACENTA PREVIA OCORRE DEPOIS DA 28ª SEMANA DE GESTAÇÃO. NO TERCEIRO ITEM DIZ QUE PODE OCORRER A PARTIR DE 12 SEMANAS, OU SEJA, A PARTIR DO 2° TRIMESTRE. SÓ EU PERCEBI?

  • DPP O SANGRAMENTO VAGINAL PODE OCORRER OU NAO!!!!!!!!!!!

    GRAU LEVE: ASSINTOMÁTICO

    GRAU 1: SANGRAMENTO VAGINAL DISCRETO, PODE HAVER HIPERTONIA E HIPERSENSIBILIDADE

    GRAU 2: SANGRAMENTO VISÍVEL OU NAO, HIPERTONIA UTERINA E HIPERSENSIBILIDADE COM SOFRIMENTO FETAL

    GRAU 3 :SANGRAMENTO VAGINAL VISIVEL OU NAO,CHOQUE ,UTERO LENHOSO,DOR INTENSA SEM COAGULOPATIA (3a) OU COM COAGULOPATIA (3b)

    pode haver o sangramento vaginal, mas não significa que o sangramento vaginal é responsável pelo útero de couvelaire.

    FONTE:ROTINAS EM OBSTETRICIA, FREITAS.