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ID
2544625
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
TRT - 7ª Região (CE)
Ano
2017
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Uma mulher com vinte e sete anos de idade é portadora de lesão na região do canino e do incisivo lateral superior esquerdo. Ao exame radiográfico, foi identificada uma lesão radiolúcida com borda corticalizada, além de calcificações no interior da massa tumoral, o que promovia o deslocamento das raízes do canino e do incisivo lateral.


Nesse caso clínico, o diagnóstico mais provável é de

Alternativas
Comentários
  • Aspectos radiográficos do Mixoma Odontogênico:

    Área radiolúcida uni ou multilocular, que pode deslocar ou causar a reabsorção dos dentes na região do tumor.  As margens da lesão radiolúcida podem ser festonadas, e ela pode conter trabéculas ósseas delgadas (residuais, formando ângulo de 90o entre si), num padrão de raquete de tênis, indistinguível de um ameloblastoma multilocular, favos de mel ou bolhas de sabão.

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    O tumor odontogênico adenomatoide é um tumor benigno de histogênese incerta, cuja lesão ocorre principalmente na região de caninos superiores, afetando mais os pacientes da segunda década de vida. Ainda que alguns autores defendam a ideia de que a lesão apresente natureza hamartomatosa, não existe consenso a respeito disso. Radiograficamente, nota-se a presença de imagem radiolúcida bem delimitada, podendo exibir (ou não) pontos mineralizados. Enquanto algumas lesões estão associadas a dentes inclusos (ver figura), assemelhando-se a imagem radiográfica do cisto dentígero, outras não apresentam qualquer relação com dentes. Notadamente, há casos em que o tumor pode estar localizado entre dois dentes (ver figura) ou sobreposto a região periapical, análogo ao cisto radicular. O crescimento lento e o encapsulamento da lesão (ver figura) explicam a baixa recidiva e justificam o tratamento cirúrgico conservador.



    Leia mais: https://www.ricardosgomez.com/casos-clinicos/tumor-odontog%C3%AAnico-adenomatoide/

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  • O Tumor odontogênico adenomatóide -T.O.A.-, ocorre tipicamente em pacientes jovens, usualmente na 2ª década, sem predileção por sexo. A maxila é envolvida mais freqüentemente que a mandíbula, na proporção de 2:1. A parte anterior da maxila é o lugar mais comum de incidência, especialmente a região de caninos. O tumor está freqüentemente associado com um dente não erupcionado, e pode, muitas vezes, simular em cisto dentígero tanto radiograficamente como durante a cirurgia, mas algumas vezes, a presença de material calcificado dentro do tumor, pode ser muito útil no diagnóstico. Alguns aspectos radiográficos mais significantes podem ser citados, tais como : 


    • Radioluscência unilocular com expansão da cortical, semelhante a cisto; 


    • Margem bem definida com halo esclerótico; 


    • Dente impactado dentro da lesão; 


    • Focos de calcificações radiopacas.


    pode haver deslocamento de dentes.

  • O tumor odontogênico adenomatóide  é uma lesão relativamente incomum, que acomete preferencialmente indivíduos do sexo feminino durante a segunda década de vida, exibindo como sítio de predileção a região anterior da maxila. A lesão geralmente está associada à coroa de um dente incluso, comumente o canino.