Questão 2580874

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2015
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia - Perfusionista
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Cardiovasculares; Doenças Crônicas Não Transmissíveis

Paciente, 45 anos, em troca de valva aórtica, está em CEC por 60 minutos. Logo após a retirada da circulação, o paciente apresenta PAM 55mmHg, IC de 3,75l/mim/m2, RVS de 450 dinas/seg/cm5, não respondendo à vasopressina de 40U. Frente a essa situação, é possível suspeitar de que o indivíduo esteja desenvolvendo

• A. síndrome vagotônica.
• B. síndrome hiperreflexa.
• C. síndrome vasoplégica.
• D. síndrome da resposta inflamatória sistêmica.
• E. síndrome neuro-humoral.

Gabarito: C

Comentários

• Uma nova forma de síndrome pós perfusão, denominada síndrome vasoplégica,que também pode ser conhecida como choque vasoplégico ou distributivo, aparecendo no período pós-operatório imediato de cirurgias cardíacas com circulação extracorpórea (CEC) é apresentada. As manifestações dessa síndrome incluem hipotensão, débito cardíaco normal ou aumentado, resistência vascular sistêmica diminuída e pressões de enchimento baixas. O exame físico mostra que, mesmo com hipotensão, os pacientes apresentam bom enchimento capilar de extremidades, mas com oligúria. Há necessidade de uso de vasoconstrictores potentes para manutenção da pressão arterial e, mesmo com altas doses de noradrenalina, não há o quadro clássico de extremidades frias.