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Posição decúbito lateral ou de Sims
- Indicada para toracotomias e cirurgias renais. Nessa posição o paciente fica
deitado sobre um dos lados, para obter seu equilíbrio pela flexão da perna
inferiormente colocada a extensão da superior, fixando-o transversalmente pelo
quadril a mesa operatória O paciente fica deitado sobre o lado não afetado,
oferecendo acesso a parte superior do tórax, na região dos rins, na seção
superior do ureter.
Posição de Trendelemburg reverso ou
proclive- Usada frequentemente para oferecer acesso a cabeça e pescoço para
facilitar que a força de gravidade desloque a víscera para adiante do diafragma
e na direção dos pés. Indicada para manter as alças intestinais na parte
inferior do abdome e reduzir a pressão sanguínea. Nessa posição o paciente
estará em decúbito dorsal com elevação da cabeça e tórax e abaixamento do MMII.
Quando a modificação desta posição é usada para cirurgia da tireóide, o pescoço
pode ser hiperestendido pela elevação dos ombros do paciente.
Decúbito dorsal horizontal – é quando
o paciente está deitado com o abdome voltado para cima.
O Edema agudo de pulmão é o extravasamento
de líquido dos capilares pulmonares para o interstício pulmonar e espaços
aéreos alveolares, secundário à elevação da pressão hidrostática nos capilares
pulmonares (edema pulmonar cardiogênico) ou permeabilidade capilar pulmonar
anormal (edema pulmonar não cardiogênico).
No caso de um paciente com edema
agudo de pulmão deve ser mantido em posição sentada ou outra posição mais
confortável com as pernas rebaixadas (pêndulas para fora da maca) com o
objetivo de reduzir o retorno venoso.
Gabarito do Professor: Letra E
Bibliografia
Brunner e Suddarth. Tratado de
Enfermagem Médico-Cirúrgica, Guanabara Koogan, 12 edição, Rio de Janeiro, 2011.
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Gabarito: Letra E.
De acordo com o artigo Insuficiência Cardíaca.Arquivos. SBC
Tratamento
Medidas iniciais - A paciente deverá permanecer sentada durante a fase aguda, com o objetivo de reduzir o retorno venoso para os pulmões.
Tal posição também aumenta a amplitude das incursões diafragmáticas.
Complementando
Outra questão da banca FCC que nos ajuda a responder sobre essa temática, vejam:
Q35917 Ano: 2008 Banca: FCC Órgão: TRT - 2ª REGIÃO (SP) Prova: FCC - 2008 - TRT - 2ª REGIÃO (SP) - Técnico Judiciário - Enfermagem
O cliente apresenta quadro inicial de edema agudo dos pulmões. Nesta situação, recomenda-se mantê-lo no leito na posição
e) sentada, com os membros inferiores pendentes.
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O Edema agudo de pulmão é o extravasamento de líquido dos capilares pulmonares para o interstício pulmonar e espaços aéreos alveolares, secundário à elevação da pressão hidrostática nos capilares pulmonares (edema pulmonar cardiogênico) ou permeabilidade capilar pulmonar anormal (edema pulmonar não cardiogênico).
No caso de um paciente com edema agudo de pulmão deve ser mantido em posição sentada ou outra posição mais confortável com as pernas rebaixadas (pêndulas para fora da maca) com o objetivo de reduzir o retorno venoso.