Questão 2593297

• Banca: PUC-PR
• Órgão: Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR
• Ano: 2017
• Provas: PUC-PR - 2017 - Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR - Médico da Família
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

A dor lombar, aguda e crônica, é uma queixa muito prevalente em consultas ambulatoriais, tanto nas Unidades de Saúde quanto nos serviços de urgência, sendo muito importante para o médico analisar os sinais de alerta envolvidos para direcionar o tratamento adequado a cada caso. Assinale a alternativa CORRETA a respeito do manejo da lombalgia.

• A. A maioria das lombalgias são de origem mecânica, sem irradiação, constituindo 90% dos casos, sem necessidade de Raio X para investigação complementar.
• B. O Raio X da coluna lombar é um aliado essencial para a esclarecimento das principais causas de lombalgia. Trata-se de um recurso barato e de simples realização.
• C. Paciente que relata dor lombar com piora ou acontecendo à noite ou ao deitar sinaliza quadro de simulação de dor com objetivo de vantagem (atestado médico, benefícios) considerando que os quadros de dor lombar pioram com os esforços.
• D. Os achados mais frequentes em raio x de coluna lombar que se relacionam e explicam o quadro de dor lombar crônica são presença de osteófitos marginais e encurtamento dos espaços intervertebrais.
• E. A primeira escolha para tratamento da dor lombar de origem mecânica não irradiada é corticoide injetável (dexametasona) IM em dose única, associada a anti-inflamatórios não hormonais VO até melhora da dor.

Gabarito: A

Comentários

• Embora essa prova seja de 2017, temos evidência desde 2010 que grande parte das dores lombares são de origem inespecífica, sendo incapaz de diagnosticar o real motivo da lesão, Mecanico, mental ou social. Por essa razão essa questão deveria ser anulada!!