Questão 2621494

• Banca: Marinha
• Órgão: CAP
• Ano: 2017
• Provas: Marinha - 2017 - CAP - Cabo - Técnico em Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Anamnese (Coleta de Dados); Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

O Técnico de Enfermagem é, na maioria das vezes, o primeiro a observar sinais e sintomas que podem ajudar o diagnóstico, tratamento e planejamento das ações curativas ou preventivas em favor do paciente. Tão importante quanto observar é o ato de anotar. Dessa forma, as anotações de enfermagem são importantes pelos seguintes motivos, EXCETO

• A. revelar como o paciente está evoluindo em seu tratamento.
• B. fornecer informações para outros profissionais de saúde que também trabalham no tratamento do paciente.
• C. oferecer subsídios para a avaliação da qualidade da assistência que é prestada ao paciente.
• D. considerar que as anotações são irrelevantes para o respaldo de quem executa o procedimento, no aspecto ético-legal.
• E. contribuir para a identificação e resolução do problema do paciente.

Gabarito: D

Comentários

• Algumas regras são importantes para a elaboração das Anotações de Enfermagem, dentre as quais:

   

  • Deve ser precedidas de data e hora, conter assinatura e identificação do profissional a o final de cada registro;

  
  • Não conter rasuras, entrelinhas, linhas em branco ou espaços;

  
  • Conter observações efetuadas, cuidados prestados, sejam eles os já padronizados, de rotina e específicos;

  
  • Devem, ainda, constar das respostas do paciente frente aos cuidados prescrito pelo enfermeiro, intercorrências, sinais e sintomas observados;

  
  • Devem priorizar a descrição de características, como tamanho mensurado (cm, m, etc.), quantidade (ml, l, etc.), coloração e forma;

  
  • Não conter termos que deem conotação de valor (bem, mal, muito, pouco, etc.);

  
  • Conter apenas abreviaturas previstas em literatura; 

  
  • Devem ser referentes aos dados simples, que não requeiram maior aprofundamento científico. Não é correto, por exemplo, o técnico ou auxiliar de enfermagem anotar dados referentes ao exame físico do paciente, como abdome distendido, timpânico; pupilas isocóricas, etc., visto que, para a obtenção destes dados, é necessário ter realizado o exame físico prévio, que constitui ação privativa do enfermeiro.

   

   

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