Sua causa pode ser variada e estar associada a alterações mecânicas musculo esqueléticas e ou sistêmicas. Nas de origem mecânica, alterações no formato dos quadris, como no Impacto fêmoro acetabular, artrose primária dos quadris ou da pube, hérnias musculares inguinais e ou crurais, desequilíbrio nas inserções musculares ao nível dos quadris e pube e fraturas por estresse, são as mais comuns associadas. Nas causas sistêmicas, infecções urinárias, pós-operatório de cirurgias de baixo ventre( ginecológicas e urinarias) e fibromialgia dentre outras, podem estar associadas.
O exame clínico apresenta, em geral, as seguintes características:
- dor crônica na sínfise púbica;
- piora com flexão do tronco e com exercícios abdominais;
- piora no apoio monopodal (apenas um pé no chão);
- Dor à adução forçada (“Squeeze Test”) (figura 4);
- Dor à palpação do púbis e dos adutores da coxa.