Questão 2659513

• Banca: CESGRANRIO
• Órgão: Transpetro
• Ano: 2018
• Provas: CESGRANRIO - 2018 - Transpetro - Enfermeiro do Trabalho Júnior
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Assistência de Enfermagem a Queimados

As queimaduras são lesões decorrentes de agentes capazes de produzir calor excessivo que danifica os tecidos corporais e acarreta a morte celular.

No caso de uma queimadura química, o atendimento pré-hospitalar preconiza que

• A. a identificação do agente causador da queimadura determina o uso ou não da proteção universal.
• B. a substância deve ser diluída em água corrente por, no mínimo, 30 minutos.
• C. a área afetada, em casos de queimaduras oculares, não deve ser irrigada para não aumentar a lesão.
• D. as roupas da vítima em contato com a substância não sejam removidas, para não expor o corpo do indivíduo à temperatura do ambiente.
• E. o excesso da substância líquida seja removido com uma escova.

Gabarito: B

Comentários

• Gabarito: Letra B.

   

   

   

  De acordo com a Cartilha para Tratamento de Emergência das Queimaduras.Brasília-DF.2012

   

   

   

  10. Queimadura química:

   

  
  • A equipe responsável pelo primeiro atendimento deve utilizar proteção universal para evitar o contato com o agente químico. ( letra a)

   

  ( Observem que a utilização da proteção universal independe da prévia identificação do agente causador).

  Sendo uma regra a sua utilização.

   

   

  • Identifique o agente causador da queimadura: ácido, base ou composto orgânico.

   

  • Avalie a concentração, o volume e a duração de contato.

   

  • Lembre que a lesão é progressiva, remova as roupas e retire o excesso do agente causador. ( letra d)

   

  • Remova previamente o excesso com escova ou panos em caso de queimadura por substância em pó. ( letra e)

   

  • Dilua a substância em água corrente por no mínimo 30 minutos (letra b) e irrigue exaustivamente os olhos no caso de queimaduras oculares.(letra c)

   

  • Interne o paciente e, na dúvida, entre em contato com o centro toxicológico mais próximo.

   

  • Nas queimaduras por ácido fluorídrico com repercussão sistêmica, institua a aplicação por via endovenosa lenta de soluções fisiológicas com mais
  10ml de gluconato de cálcio a 10% e acompanhe laboratorialmente a reposição do cálcio iônico.

   

  • Aplique gluconato de cálcio a 2,5% na forma de gel sobre a lesão, friccione a região afetada durante 20 minutos (para atingir planos profundos) e monitore os sintomas dolorosos.

  
  • Caso não haja melhora, infiltre o subcutâneo da área da lesão com gluconato de cálcio diluído em soro fisiológico a 0,9%, na média de 0,5ml por centímetro quadrado de lesão, com o uso de agulha fina de 0,5cm, da borda da queimadura com direção ao centro (assepsia normal).

  
  • Nos casos associados à dificuldade respiratória, poderá ser necessária a intubação endotraqueal.

• Queimadura química,

  Gab B,

  a substância deve ser diluída em água corrente por, no mínimo, 30 minutos.

• • Evitar a contaminação do socorrista. (Uso de EPI)

  • Identificar o agente é importante para saber direcionar as condutas.

  • Remover a roupa com cuidado para evitar a contaminação e jogue fora.

  • As substâncias em forma de partículas devem ser descartadas com escova.

  • Na sequência o local deve ser lavado com grande quantidade de água. Providenciar escoamento do líquido sem contaminar outras partes do corpo. Pode ser usado saco plástico para ajudar a escoar o líquido contaminado.

  • Não pode ser utilizado substâncias neutralizantes, esses compostos interagem e fazem reação química que promove mais queimadura, dessa vez com causa térmica. Os agentes neutralizantes são utilizados para equipamentos e superfícies e não de pessoas.