SóProvas

ID
2700985
Banca
MS CONCURSOS
Órgão
SAP-SP
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Leandro estava em um restaurante quando viu um dos clientes com as mãos em volta do pescoço, com a face cianótica e sons vocais ruidosos e incompreensíveis, logo constatou que a vítima estava engasgada. Era um homem adulto e obeso. Antes mesmo de Leandro abordá-lo, caiu ao solo inconsciente, sem movimentos ventilatórios, mas com pulso central presente. Rapidamente, Leandro realizou 5 compressões dois dedos acima do apêndice xifoide, vindo a desobstruir a vítima com sucesso. Qual foi a técnica realizada por Leandro?

Alternativas
Comentários

  • Gabarito: Letra B.

     

     

     

     

    A manobra de Heimlich é uma técnica de emergência que consiste na realização de uma série de compressões a nível superior do abdómen, mais precisamente abaixo do esterno.Esta manobra é usada em caso de asfixia ou sufocação, provocada por um pedaço de comida ou um corpo estranho entalado nas vias respiratórias, impedindo a vítima de respirar.

  • Gabarito letra D

    Não se faz Manobra de Heimlich em vitima inconsciente. Vitima inconsciente se faz RCP

  • Manobra de Heimlich

  • PROTOCOLO DE SUPORTE AVANÇADO DE VIDA - 192

    Obstrução grave em paciente irresponsivo:

    • Posicionar o paciente em decúbito dorsal em uma superfície rígida;

    • Diante de irresponsividade e ausência de respiração com pulso, executar compressões torácicas com objetivo de remoção do corpo estranho;

    • Abrir vias aéreas, visualizar a cavidade oral e remover o corpo estranho, se visível e alcançável (com dedos ou pinça);

    • Se nada encontrado, realizar 1 insuflação e se o ar não passar ou o tórax não expandir, reposicionar a cabeça e insuflar novamente;

    • Caso não haja sucesso pode-se tentar a visualização direta por laringocospia e a remoção com a utilização da pinça de Magill;

    • Tentar a ventilação transtraqueal (cricotireoidostomia por punção); e

    • Considerar o transporte imediato, mantendo as manobras básicas de desobstrução.

  • Manobra de Haltek - é uma manobra executada para remoção rápida de uma vítima de acidente automobilístico com suspeita de lesão na coluna cervical. Ela é feita com o rosto voltado para a frente do carro, passar o braço direito por trás do ombro direito da vítima e, em seguida, sob sua axila. Pressionar a face da vítima contra a do socorrista com a mão esquerda, para garantir estabilidade ao pescoço. Segurar, com sua mão direita, a vítima pela roupa (cinto da calça, por exemplo) junto com seu braço direito. Girar a vítima 90º graus para a direita e removê-la vagarosamente.

    Manobra de Heimlich – é utilizada em caso de engasgo, no adulto deve posicione-se por trás e enlace a vítima com os braços ao redor do abdome, caso ela esteja consciente. Uma das mãos permanece fechada sobre a região epigástrica. A outra mão comprime a primeira, ao mesmo tempo em que empurra essa região para dentro e para cima, como se quisesse levantar a vítima do chão. No caso do obeso deve-se realizar 5 compressões dois dedos acima do apêndice xifoide.

    Tapotagem - Tem como objetivo promover o movimento e deslocamento das secreções e facilitar a eliminação do muco pelo organismo, acumulado nos pulmões. É realizado com as mãos em concha para fazer impacto nas costas do paciente.

    RCP - A reanimação cardiopulmonar (RCP) é um conjunto de manobras destinadas a garantir oxigenação dos órgãos quando a circulação do sangue de uma pessoa para (parada cardiorrespiratória). 

    Oxigenoterapia - Consiste na administração de oxigênio numa concentração de pressão superior à encontrada na Conceito atmosfera ambiental para corrigir e atenuar deficiência de oxigênio ou hipóxia, aplicada tanto em situações clínicas agudas quanto crônicas.

    Gabarito do Professor: Letra B

    Bibliografia

    American Heart Association. Destaques das Diretrizes da Amarican Heart Association 2015 para RCP ACE. 2015.

    Brunner LS, Suddarth DS. Tratado de Enfermagem: Médico-Cirúrgica.  Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.

    Guyton, A. C.  e Hall, J.E. Tratado de Fisiologia Médica, 12ª Edição. Editora Elsevier, 2011.


  • Gabarito errado , não se aplica manobra de heimlich em vítima inconsciente e nem em gestantes e obesos!

  • Para mim esta errado . Não se realiza manobra de Heimlich em vitima inconsciente

  • RESPONSIVO

    Obstrução grave em paciente RESPONSIVO - executar a manobra de heimlich:

    • Posicionar-se por trás do paciente com seus braços à altura da crista ilíaca;

    • Posicionar uma das mãos fechada, com a face do polegar encostada na parede abdominal, entre apêndice xifóide e a cicatriz umbilical;

    • Com a outra mão espalmada sobre a primeira, comprimir o abdome em movimentos rápidos, direcionados para dentro e pra cima (em J); e

    • Repetir a manobra até a desobstrução ou o paciente tornar-se não responsivo.

    Obs.: em pacientes obesos e gestantes no último trimestre, realize as compressões sobre o esterno (linha intermamilar) e não sobre o abdome.

    IRRESPONSIVO [O caso da questão]

    Obstrução grave em paciente IRRESPONSIVO [O caso da questão]:

    • Posicionar o paciente em decúbito dorsal em uma superfície rígida;

    • Diante de irresponsividade e ausência de respiração com pulso, executar compressões torácicas com objetivo de remoção do corpo estranho;

    • Abrir vias aéreas, visualizar a cavidade oral e remover o corpo estranho, se visível e alcançável (com dedos ou pinça); • Se nada encontrado, realizar 1 insuflação e se o ar não passar ou o tórax não expandir, reposicionar a cabeça e insuflar novamente;

    • Caso não haja sucesso pode-se tentar a visualização direta por laringocospia e a remoção com a utilização da pinça de Magill;

    • Tentar a ventilação transtraqueal (cricotireoidostomia por punção); e

    • Considerar o transporte imediato, mantendo as manobras básicas de desobstrução.

    Fonte: Protocolo SAV SAMU