SóProvas


ID
2702935
Banca
FCC
Órgão
SABESP
Ano
2018
Provas
Disciplina
Segurança e Saúde no Trabalho
Assuntos

Trabalhador que realiza tratamento de efluente de uma empresa, com uso de biocidas, em local fechado e sem ventilação adequada, exposto a bioaerossois provenientes do resíduo orgânico, apresentou quadro de falta de ar e tosse. Foi ao pneumologista, o qual solicitou exames complementares com os seguintes resultados:


− Radiografia de tórax: infiltrado intersticial bilateral.

− Tomografia computadorizada tórax: nódulos centrolobulares, áreas de opacidade em vidro fosco alternadas de áreas de parênquima preservado determinando o aspecto em mosaico.

− Espirometria: diminuição da capacidade vital forçada.

− Biopsia pulmonar: processo granulomatoso com células gigantes.


A hipótese diagnóstica é

Alternativas
Comentários
  • No Manual de doenças relacionadas ao trabalho, há o quadro de Pneumonite por hipersensibilidade à poeira orgânica.

    Veja a seguir: Saúde e segurança no trabalho

    Manual de doenças relacionadas ao trabalho – Ministério da Saúde

    Pneumonite por hipersensibilidade à poeira orgânica CID-10 J67.-

    Definição da doença –

    Descrição

    A pneumonite por hipersensibilidade constitui um espectro de doenças pulmonares granulomatosas, intersticiais e alveolares, que resultam de repetidas inalações e da sensibilização a um amplo grupo de poeiras orgânicas e substâncias químicas antigênicas, de baixo peso molecular. Também é conhecida como alveolite alérgica extrínseca ou bronquíolo-alveolite alérgica extrínseca.

    Quadro clínico e diagnostico

    • Os trabalhadores expostos apresentam dispneia, sibilos, febre, tosse seca, mal-estar geral e fadiga, de algumas horas até poucos dias após a exposição.

    • A exposição continuada leva a crises frequentes de gravidade crescente, com agravo da sintomatologia e perda de peso.

    • Os sintomas agudos podem não estar presentes, mas a reação tecidual é desencadeada, levando a consequências da fase crônica.

    • No exame clínico, o paciente apresenta crepitações basais, sibilos nas fases aguda e subcrônica.

    • Na fase crônica, instala-se um quadro irreversível e progressivo da doença, com hipoxia, hipertensão pulmonar e cor pulmonale.

    • O diagnóstico é feito por meio das histórias clínica e ocupacional e achados nos exames complementares.

    • A radiografia de tórax costuma estar alterada nas fases agudas com infiltrados transitórios. Na fase crônica, há imagens de fibrose irregular, notadamente nos campos superiores.