Questão 2708425

• Banca: COPEVE-UFAL
• Órgão: UFAL
• Ano: 2018
• Provas: COPEVE-UFAL - 2018 - UFAL - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Crônicas Não Transmissíveis; Doenças Respiratórias

EAB, 61 anos, sexo feminino, está internada há 10 dias, na Clínica Médica de um hospital universitário para tratamento de acidente vascular cerebral (AVC). O enfermeiro responsável, ao realizar a visita, detecta que EAB está sonolenta, com sinais de secreção traqueobrônquica, pele e mucosa oral ressecada. Ao verificar os Sinais Vitais – SSVV, observou: T = 38,6 °C; P = 90 bpm; R = 25 rpm e PA = 120 X 75 mmHg. Sabendo que uma pessoa idosa, acamada por um longo período de tempo, está susceptível a doenças respiratórias, o enfermeiro chama o médico para avaliá-la, providencia os exames e detecta que a paciente está com pneumonia lobar bacteriana. O tratamento medicamentoso é iniciado. Nesse contexto, a enfermagem deve:

I. colocar o paciente na posição de Fowler e monitorar a temperatura;

II. fazer aspiração das VAS;

III. auxiliar a paciente a deambular;

IV. administrar anti-hipertensivos.

Dos itens, verifica-se que está(ão) correto(s)

• A. III, apenas.
• B. I e II, apenas.
• C. III e IV, apenas.
• D. I, II e IV, apenas.
• E. I, II, III e IV.

Gabarito: B

Comentários

• Itens I e II certos

• Não entendi esta questão. Um dos cuidados de enfermagem ao paciente com pneumonia não é promover a deambulação precoce?

• Cíntia, mas na questão fala que ela é acamada por um longo período de tempo, ou seja ela não anda mais, então não tem como mais estimular a deambulação dessa paciente

• A paciente esta sonolenta, por isso, não é recomendado a deambulação precoce, isso pode causar uma queda. A questão não fala que ela é acamada, e sim, que "[...] uma pessoa idosa, acamada por um longo período de tempo[...]. Foi uma pegadinha. A deambulação seria recomendada após a melhora do quadro de sonolência e febre, pois ela não esta acamada.

  A pressão dela ta normal, por isso, não tem justificativa para o uso de anti-hipertensivos. 

  A aspiração das VAR se justifica pela presença de secreção e do aumento da frequência respiratória (taquipneia), pois, a FR = 25 rpm. Colocar o paciente na posição de Fowler também ajuda no desconforto respiratório.