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"O Nitrato de Prata (NP) é usado como antisséptico e adstringente. Seu poder germicida deve-se à combinação do íon prata com certos grupamentos das proteínas dos micro-organismos, levando à sua desnaturação, com a consequente ruptura e morte do germe. O NP destrói a maioria dos micro-organismos na concentração de 0,1%; concentrações menores têm propriedades bacteriostáticas."
http://www.ceads.org.br/o-teste-de-crede-na-prevencao-da-oftalmia-gonococica/
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Primeira opção: pomada de eritromicina 1%;
Segunda opção: tetraciclina ;
Terceira opção: na ausência dos itens acima nitrato de prata a 1%.
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O erro está no uso rotineiro.
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Primeira opção Eritromicina a 0,5%
Segunda opção Tetraciclina a 1%
Terceira opção Nitrato de prata a 1%
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Recomenda-se a utilização da pomada de eritromicina a 0,5% e, como alternativa, tetraciclina a 1% para realização
da profilaxia da oftalmia neonatal. A utilização de nitrato de prata a 1% deve ser reservado apenas em caso de não se
dispor de eritromicina ou tetraciclina.
Acho que o erro é dizer que o nitrato de prata é o método ideal.
Pra quem desejar entender mais o assunto:
artigo: https://www.scielo.br /scielo.php?pid=S1414-81452019000100206&script=sci_arttext&tlng=pt#B10
e a diretriz atualizada
Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal: versão resumida. 1ª ed. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2017
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Rotina não! É apenas uma vez!
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O RECOMENDADO É A UTILIZAÇÃO DA POMADA DE ERITROMICINA A 0,5%
COMO ALTERNATIVA - TETRACICLINA A 1%
NITRATO DE PRATA A 1% - APENAS SE NÃO DISPOR DE ERITROMICINA OU TETRACICLINA.
Cuidados imediatos com RN:
- clampeamento do cordão umbilical.
- administrar vitamina K, IM 1mg.
- eritromicina 0,5%.
- Identificação do RN.
- Medidas antropométricas.
Cuidados mediatos com RN:
- Evitar separação do binômio mãe-filho.
- Higienizar coto umbilical (álcool 70%).
- BCG e Hepatite b.
- incentivo do aleitamento materno.
Lavagem dos olhos é com Água
Não utilizo soroF9% nem ringer nem nada....
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Errado.
Para realização segura da profilaxia da oftalmia neonatal, os textos – endossados pela SBP – orientam o uso da povidona a 2,5% (colírio); ou a utilização da pomada de eritromicina a 0,5% ou ainda, como alternativa, tetraciclina a 1%. Em razão de sua maior toxicidade, a utilização de nitrato de prata a 1% deve ser reservada apenas em caso de indisponibilidade das outras substâncias.
SBP, 2020