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De acordo com as opções apresentadas na questão, verifica-se que as opções apresentadas nas letras A) AFOGAMENTO, B) SUFOCAÇÃO DIRETA, C) INTOXICAÇÃO EXÓGENA e E) SUFOCAÇÃO INDIRETA podem quadro de cianose intensa, livores violáceos intensos e escuros, sangue escuro e líquido nas cavidades cardíacas, petéquias na pleura visceral e no epicárdio, além de congestão polivisceral. Assim, a alternativa a ser assinalada será a letra D- HIPOTERMIA- quadro apresentado pelos seres humanos que possuem uma temperatura corporal constante em torno de 37ºC, logo, são HOMEOTÉRMICOS. Ocorre hipotermia quando a temperatura central do corpo fica aquém de 35ºC. A ação do frio difuso dá-se pela hipotermia.
GABARITO DO PROFESSOR: LETRA D
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A traumatologia forense, pelo frio (hipotermia), tem como características de 1º ordem: palidez + rubefação / 2º Ordem: apresentam flictenas e circundadas por área de eritema / 3º Ordem; necrose de tecidos moles e escaras / 4º Ordem: gangrenas e morte. #aJustiçaComeçaNaDelegacia
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que eu saiba, livores em afogados são róseos e não violáceos.....
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E o que é hipotermia?
Hipotermia é quando a temperatura central do corpo cai abaixo de 35ºC. É considerada como temperatura central a temperatura do coração, pulmão, encéfalo e órgãos esplâncnicos. Quando a hipotermia não é tratada rapidamente, pode haver algumas complicações, inclusive a morte.
Os sintomas da Hipotermia
Como a hipotermia pode ser classificada em três tipos de acordo com as condições físicas e climáticas, cada uma possui sintomas diferentes. Porém, há alguns que se assemelham entre eles.
Temperatura corporal abaixo de 35ºC;
Calafrios;
Fala difícil com voz trêmula;
Ritmo respiratório lento;
Pele fria e pálida;
Perda de coordenação;
Sensação de cansaço (fadiga);
Lentidão nos movimentos.
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Segundo o CICLOS:
Observações sobre a tanatologia nos afogados: Os livores hipostáticos do cadáver dos afogados tomam tonalidade mais clara que nas demais formas de asfixias mecânicas.
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O diagnóstico da morte por ação do frio é bastante difícil. Porém, Genival França apresenta alguns sinais característicos:
· Úlcera de Wishnewski – infiltração hemorrágica na mucosa gástrica ( descrita em 90% dos casos no estomago de pessoas mais velhas
· Rigidez cadavérica precoce intensa e extremamente demorada
· Sangue de tonalidade menos escura e de pouca coagulabilidade
· Espuma sanguinolenta nas vias respiratórias
· Hipóstase vermelho-claro
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Cabe recurso à essa questão , já que os livores em afogados são de cor mais clara , e o sangue vermelho claro , devido a hemodiluição.
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Sinais Afixia:
>externos:
-face cianótica (máscara equimótica azulada - cianose cervicofacial de Le Dentut); ROSTO ROXO
-globos oculares proeminentes (hemorragia na conjuntiva ocular);
-língua projetada;
-cogumelo de espuma (bolhas de espuma que cobre a boca).
>internos:
-sangue escuro nas cavidades cardíacas e acúmulo de sangue no fígado e rins.
-Em asfixia mecânica> pulmões ficam com pequenas manchas avermelhadas (hemorrágicas) que decorrem da alta pressão arterial provocada pelo aumento da concentração de gás carbônico no sangue. (“Manchas de Tardieu”)
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Pq a letra C - intoxicação exógena está correta? Não seria o mesmo que envenenamento?