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ID
2745382
Banca
NUCEPE
Órgão
PC-PI
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina Legal
Assuntos

Ao fazer uma necropsia de um indivíduo de 80 anos, o perito descreve atrofia cerebral. Qual a causa mais provável desse tipo de atrofia?

Alternativas
Comentários
  • A questão avalia os conhecimentos do candidato em tanatologia médico-legal.

    A) ERRADO. O aumento da necessidade metabólica do órgão poderia causar hipertrofia, e não atrofia, sendo uma forma de adaptação frente à maior exigência de trabalho.

    B) ERRADO. A desoneração pode, sim, levar à atrofia, no entanto esse seria um cenário mais comum à atrofia muscular, e não cerebral.

    C) CERTO. Atrofia cerebral é uma situação em que o cérebro sofre uma redução de seu volume devido à morte parcial de suas células, os neurônios, afetando suas capacidades para realizar as atividades diárias de aprendizagem e de memória. A quantidade de células diminui devido à carência nutricional, à isquemia da região, a fatores fisiológicos (por exemplo, na senilidade dos tecidos) ou por desuso do órgão. Trata-se de um cenário bem possível levando em conta que o necropsiado é um indivíduo de 80 anos.
    Com o avançar da idade, particularmente após a sexta década, acelera-se o processo de atrofia cerebral, com dilatação de sulcos e ventrículos, perda de neurônios, presença de placas neuríticas (PN) e emaranhados neurofibrilares (ENF), depósitos de proteína beta-amilóide e degeneração granulovacuolar, os quais aparecem precocemente nas regiões temporais mediais e espalham-se por todo o neocórtex. 

    D) ERRADO. Algumas estruturas do organismo têm seu funcionamento regulado por hormônios, como é o caso das glândulas endócrinas reguladas pela hipófise. Caso os níveis séricos desses hormônios caiam, as glândulas terão sua demanda funcional reduzida, e consequentemente sofrerão atrofia. Essa causa de atrofia é mais comum em órgãos altamente dependentes de estímulos hormonais para o seu funcionamento, como tireóide, adrenais e ovários, que dependem de hormônios hipofisários.

    E) ERRADO. A atrofia por redução do suprimento sanguíneo ocorre quando há diminuição crônica da circulação local, como na trombose. Não é comum que esse cenário cause atrofia cerebral, uma vez que a isquemia no cérebro terá outras consequências como a ocorrência de AVCs.

    Gabarito do professor: Alternativa C.

  • Atrofia cerebral é uma condição caracterizada pela diminuição do cérebro que afeta uma parte ou a totalidade do órgão. A redução de seu volume ocorre devido à morte parcial de suas células – os neurônios –, acometendo assim suas capacidades para executar atividades do dia a dia, de memória e aprendizagem.

    GABARITO C

  • A questão avalia os conhecimentos do candidato em tanatologia médico-legal.

    A) ERRADO. O aumento da necessidade metabólica do órgão poderia causar hipertrofia, e não atrofia, sendo uma forma de adaptação frente à maior exigência de trabalho.

    B) ERRADO. A desoneração pode, sim, levar à atrofia, no entanto esse seria um cenário mais comum à atrofia muscular, e não cerebral.

    C) CERTO. Atrofia cerebral é uma situação em que o cérebro sofre uma redução de seu volume devido à morte parcial de suas células, os neurônios, afetando suas capacidades para realizar as atividades diárias de aprendizagem e de memória. A quantidade de células diminui devido à carência nutricional, à isquemia da região, a fatores fisiológicos (por exemplo, na senilidade dos tecidos) ou por desuso do órgão. Trata-se de um cenário bem possível levando em conta que o necropsiado é um indivíduo de 80 anos.

    Com o avançar da idade, particularmente após a sexta década, acelera-se o processo de atrofia cerebral, com dilatação de sulcos e ventrículos, perda de neurônios, presença de placas neuríticas (PN) e emaranhados neurofibrilares (ENF), depósitos de proteína beta-amilóide e degeneração granulovacuolar, os quais aparecem precocemente nas regiões temporais mediais e espalham-se por todo o neocórtex. 

    D) ERRADO. Algumas estruturas do organismo têm seu funcionamento regulado por hormônios, como é o caso das glândulas endócrinas reguladas pela hipófise. Caso os níveis séricos desses hormônios caiam, as glândulas terão sua demanda funcional reduzida, e consequentemente sofrerão atrofia. Essa causa de atrofia é mais comum em órgãos altamente dependentes de estímulos hormonais para o seu funcionamento, como tireóide, adrenais e ovários, que dependem de hormônios hipofisários.

    E) ERRADO. A atrofia por redução do suprimento sanguíneo ocorre quando há diminuição crônica da circulação local, como na trombose. Não é comum que esse cenário cause atrofia cerebral, uma vez que a isquemia no cérebro terá outras consequências como a ocorrência de AVCs.

    Gabarito do professor: Alternativa C.