Questão 2755474

• Banca: FCC
• Órgão: TRT - 2ª REGIÃO (SP)
• Ano: 2018
• Provas: FCC - 2018 - TRT - 2ª REGIÃO (SP) - Analista Judiciário - Medicina Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Paciente L.S., feminino, 26 anos, foi levada ao serviço de emergência após ser encontrada andando pelas ruas com as vestes descuidadas. O marido informa que a estava procurando pois ela havia desaparecido após terem sido liberados de um sequestro relâmpago. A paciente não sabia onde estava e não conseguia fornecer informações sobre o que havia acontecido, oferecendo a resposta "estava em casa e depois estou aqui". Realizados exames gerais sem alterações que justificassem o quadro da paciente, e toxicológico de urina negativo. A hipótese diagnóstica, segundo a CID-10, é

• A. amnésia pós-ictal (G20.2)
• B. fuga dissociativa (F44.3)
• C. estupor dissociativo (F44.1)
• D. amnésia dissociativa (F44.0)
• E. mutismo eletivo (F44.4)

Gabarito: D

Comentários

• A fuga dissociativa deixou de ser um diagnóstico autônomo no DSM5, sendo agora um especificador da amnésia dissociativa e do transtorno de identidade dissociativa.

  A fuga envolve o comportamento errante, de deslocar-se para long de casa ou de outros lugares familiares. O episódio dissociativo pode durar minutos a meses. Com o fim do episódio, o paciente pode estar confuso, ou exibir fenômenos de despersonalização, desrealização, conversão, ansiedade e suicidalidade.

  Muitas vezes é um resposta a um estressor grave (assalto, sequestro, estupro, desastres naturais). No entanto, pode ocorrer sem tais estressores externos, mas em resposta a impulsos emocionalmente extremos, do tipo sexuais, incestuosos, suicidas ou homicidas, medo, culpa, vergonha