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ID
2756341
Banca
FGV
Órgão
TJ-SC
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Durante o atendimento o enfermeiro verificou que o paciente apresentava alguns sinais de ventilação inadequada, chegando ao diagnóstico de “padrão respiratório ineficaz”. Para isso, foram consideradas, entre outras, algumas características definidoras desse diagnóstico.


Uma dessas características é:

Alternativas
Comentários
  • c

    batimentos de asa do nariz;

  • ==> Padrão respiratório ineficaz

    Definição Inspiração e/ou expiração que não proporciona ventilação adequada.

     

    - Características definidoras

    Assumir posição de três pontos

    Batimentos de asa do nariz

    Bradipneia

    Capacidade vital diminuída

    Diâmetro anteroposterior do tórax aumentado

    Dispneia

    Excursão torácica alterada

    Fase de expiração prolongada

    Ortopneia

    Padrão respiratório anormal (p. ex., frequência, ritmo, profundidade)

    Pressão expiratória diminuída

    Pressão inspiratória diminuída

    Respiração com os lábios franzidos

    Taquipneia

    Uso da musculatura acessória para respirar

    Ventilação-minuto diminuída

     

    - Fatores relacionados

    Ansiedade

    Dano neurológico (p. ex., eletrencefalograma [EEG] positivo, trauma craniencefálico, distúrbios convulsivos)

    Deformidade da parede do tórax

    Deformidade óssea

    Dor

    Fadiga

    Fadiga da musculatura respiratória

    Hiperventilação

    Imaturidade neurológica

    Lesão da medula espinal

    Obesidade

    Posição do corpo que inibe a expansão pulmonar

    Prejuízo musculoesquelético

    Prejuízo neuromuscular

    Síndrome da hipoventilação

     

    http://www.unipacgv.com.br/capa/wp-content/uploads/2017/10/NANDA-2015-2017-EBOOK-1-1.pdf

     

    Letra C

  • Características definidoras para “Padrão Respiratório Ineficaz" são:

    - Assumir posição de três pontos

    - Batimentos de asa do nariz

    - Bradipneia

    - Capacidade vital diminuída

    - Diâmetro anteroposterior do tórax aumentado

    - Dispneia

    - Excursão torácica alterada

    - Fase de expiração prolongada

    - Ortopneia

    - Padrão respiratório anormal (p. ex., frequência, ritmo, profundidade)

    - Pressão expiratória diminuída

    - Pressão inspiratória diminuída

     -Respiração com os lábios franzidos

    - Taquipneia

    - Uso da musculatura acessória para respirar

    - Ventilação-minuto diminuída

    Portanto dentre as alternativas aquela que se enquadra é a letra C.

    Gabarito do Professor: Letra C


    Bibliografia

    NANDA International, Inc. Nursing Diagnoses: Definitions & Classification 2015-2017, Tenth Edition. Edited by T. Heather Herdman and Shigemi Kamitsuru.


  • Característica definidora = sinais e sintomas

    A) fator relacionado

    B)condição associada

    C)característica definidora

    D) fator relacionado

    E) condição associada

    Gabarito: C

  • PARA MATAR QUESTÕES COMO ESSA:

    CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS: SINAIS E SINTOMAS

    FATOR RELACIONADO: CAUSA