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EFEITOS ADVERSOS DOS ANTIPSICÓTICOS
Efeitos extrapiramidais: catalepsia, mal de Parkinson farmacológico, acatisia (tipo de inquietação) e distonia (movimentos retorcidos, sobretudo de face e pescoço).
Discinesia tardia: geralmente após 2 anos; movimentos involuntários, principalmente da musculatura oro-língua-facial, ocorrendo protrusão da língua com movimentos de varredura látero-lateral.
Efeitos negativos: retraimento social, apatia, afeto embotado...
Efeitos endócrinos: galactorréia, amenorréia, diminuição da fertilidade, desmineralização óssea, disfunção sexual (diminuição da libido e impotência) e ganho de peso.
Efeitos antiadrenérgicos: hipotensão ortostática e sedação.
Síndrome neuroléptica maligna: Trata-se de uma forma raríssima de toxicidade provocada pelo antipsicótico. grave distúrbio extra-piramidal acompanhado por intensa hipertermia (de origem central) e distúrbios autonômicos. Leva a óbito numa proporção de 20 a 30% dos casos.
FONTE: http://www.ebah.com.br/content/ABAAAAQkwAK/antipsicoticos-agentes-neurolepticos
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Efeitos endócrinos: galactorréia, amenorréia, diminuição da fertilidade, desmineralização óssea, disfunção sexual (diminuição da libido e impotência) e ganho de peso.
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Gabarito: letra d
De acordo com os Cadernos de Atenção Básica nº 34 Saúde Mental (Ministério da Saúde, 2013)
Neurolépticos
Os antipsicóticos ou neurolépticos tiveram um papel bastante importante no processo de desinstitucionalização e tornaram possíveis altas de pacientes bastante graves que viveram nos manicômios durante décadas.
Efeitos indesejados
•Efeitos anticolinérgicos, que são bastante comuns: mucosas secas, visão borrada, constipações, retenção urinária.
• Ganho de peso: pode ser muito significativo, sendo necessário monitorar dieta e o peso.
• Efeitos cardíacos: clorpromazina e tioridazina podem apresentar cardiotoxicidade.
• Hipotensão postural: mais comum com os antipsicóticos de baixa potência (clorpromazina, tioridazina, levomepromazina), exigindo orientações para o risco de desmaios e quedas.
• Efeitos endócrinos: aumento na secreção de prolactina, resultando em galactorreia e amenorreia.
• Efeitos sexuais: a anorgasmia e a redução da libido são muito comuns e podem representar impasses importantes na continuidade do uso. Nesses momentos um bom vínculo pode ser precioso na negociação de medicações e dosagens.
• Diminuição do limiar convulsivo para alguns antipsicóticos, sobretudo os de baixa potência e para a clozapina.
Saúde mental / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica, Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. – Brasília : Ministério da Saúde, 2013.
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Para paciente com sintomas PSICÓ/ticos ( NEURO/lépticos ) .
Ao orientar o paciente e seus familiares, a equipe de enfermagem deve informar que, dentre os principais EFEITOS INDESEJÁVEIS, O MEDICAMENTO CAUSA :
GABARITO D ) GANHO DE PESO .