Questão Q920909

Atenção: Para responder à questão, considere as informações abaixo.

Paciente com 49 anos de idade, sexo feminino, apresenta redução importante no fluxo salivar após iniciar radioterapia em campo cervicofacial.

A prevenção de cárie dentária é feita por meio de

I. uso de gomas de mascar com baixo teor de sacarose.

II. mastigação vagarosa, com preferência a carboidratos de consistência pastosa.

III. administração de saliva artificial contendo íons de cálcio, fosfato, sódio, magnésio e potássio e pH entre 6 e 7.

IV. ingestão de suco de frutas cítricas.

V. aplicação de gel de flúor-fosfato-acidulado com concentração de 1,23% de fluoreto em ácido ortofosfórico a 0,1 M.

Está correto o que consta APENAS de

Alternativas

I e IV.

II e V.

II e IV.

I e III.

III e V.

Comentários

I. Errada, pois a goma de mascar deveria ser de xilitol e não sacarose mesmo que em baixas concentrações.
II. Errada, pois os carboidratos são fermentáveis e isso se potencializa porquê contém consistência pegajosa.
III. Correto.
IV. Errada, pois frutas citricas possuem ácido cítrico, que na ausência de saliva (formadora do sistema tampão), pode auxiliar na manutenção de uma placa cariogênica, essa com presença de bactérias acidúricas.
V. Correto. O flúor possui maior ação se incorporado à um meio ácido. Suas funções são basicamente, inativar a enzima glicosiltransferase contida nas bactérias acidúricas em especial às Estreptococos do grupo Mutans, dimuindo a glicólise e produção de matriz de adesão, além de auxiliar no processo de remineralização e diminuir o pH ótimo do esmalte de 5,5 para 4,5, dando assim uma maior margem de segurança ao ataque dos ácidos.
O pH crítico da saliva, o qual abaixo dele acontece a desmineralização dentária é 5,5. Com a presença de Flúor na maturação forma-se a fluorapatita que tem o pH crítico de 5,5. Ou seja, abaixo de 5,5 a hidroxiapatita fica subsaturada e a fluorapatita não, enquanto que abaixo de 4,5 as duas se subsaturam.

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