Segundo M. M. Chaves, com relação à fluoretação da água de abastecimento, é correto afirmar que
Uma substância que apresenta comprovada eficácia e indicação na prevenção e controle da formação da placa bacteriana supragengival é o(a)
Os níveis de prevenção e de aplicação das medidas de remineralização de lesões incipientes de cárie dental, respectivamente, são
Criança de 6 anos de idade, por indicação do pediatra,
foi levada a consultório odontológico devido à história de
ausência de vários dentes decíduos. A história clínica revelou que
a criança apresentava alterações de cabelo, unhas e pele, sendo
portadora de um tipo de displasia ectodérmica, diagnosticada aos
2 anos de idade. A mãe relatou que a criança tinha pele seca e
freqüentes alterações da temperatura corporal. Segundo a mãe,
ela tinha hábitos saudáveis de alimentação, com uma dieta
balanceada e rica em vegetais e frutas. O exame intrabucal
revelou boa higiene bucal, presença de opacidades e lesões de
manchas brancas na face vestibular de todos os dentes presentes
e lesões cavitadas nos primeiros e segundos molares inferiores
decíduos. O exame radiográfico revelou ausência de vários dentes
permanentes: incisivos centrais superiores e inferiores, primeiros
pré-molares superiores e segundos molares inferiores.
Os incisivos laterais permanentes apresentavam
alterações de forma (conóides), e lesões de cárie em dentina
foram observadas nos molares inferiores.
Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens que se
seguem, no que concerne a diagnóstico, plano de tratamento e
etiopatogenia da doença cárie.
A alta atividade de cárie nessa criança pode estar relacionada à diminuição no fluxo salivar.
Criança de 6 anos de idade, por indicação do pediatra,
foi levada a consultório odontológico devido à história de
ausência de vários dentes decíduos. A história clínica revelou que
a criança apresentava alterações de cabelo, unhas e pele, sendo
portadora de um tipo de displasia ectodérmica, diagnosticada aos
2 anos de idade. A mãe relatou que a criança tinha pele seca e
freqüentes alterações da temperatura corporal. Segundo a mãe,
ela tinha hábitos saudáveis de alimentação, com uma dieta
balanceada e rica em vegetais e frutas. O exame intrabucal
revelou boa higiene bucal, presença de opacidades e lesões de
manchas brancas na face vestibular de todos os dentes presentes
e lesões cavitadas nos primeiros e segundos molares inferiores
decíduos. O exame radiográfico revelou ausência de vários dentes
permanentes: incisivos centrais superiores e inferiores, primeiros
pré-molares superiores e segundos molares inferiores.
Os incisivos laterais permanentes apresentavam
alterações de forma (conóides), e lesões de cárie em dentina
foram observadas nos molares inferiores.
Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens que se
seguem, no que concerne a diagnóstico, plano de tratamento e
etiopatogenia da doença cárie.
As anomalias dentárias em pacientes com alterações de tecidos de origem ectodérmica são comuns.
Criança de 6 anos de idade, por indicação do pediatra,
foi levada a consultório odontológico devido à história de
ausência de vários dentes decíduos. A história clínica revelou que
a criança apresentava alterações de cabelo, unhas e pele, sendo
portadora de um tipo de displasia ectodérmica, diagnosticada aos
2 anos de idade. A mãe relatou que a criança tinha pele seca e
freqüentes alterações da temperatura corporal. Segundo a mãe,
ela tinha hábitos saudáveis de alimentação, com uma dieta
balanceada e rica em vegetais e frutas. O exame intrabucal
revelou boa higiene bucal, presença de opacidades e lesões de
manchas brancas na face vestibular de todos os dentes presentes
e lesões cavitadas nos primeiros e segundos molares inferiores
decíduos. O exame radiográfico revelou ausência de vários dentes
permanentes: incisivos centrais superiores e inferiores, primeiros
pré-molares superiores e segundos molares inferiores.
Os incisivos laterais permanentes apresentavam
alterações de forma (conóides), e lesões de cárie em dentina
foram observadas nos molares inferiores.
Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens que se
seguem, no que concerne a diagnóstico, plano de tratamento e
etiopatogenia da doença cárie.
Opacidades de esmalte podem ser definidas como alterações na espessura do esmalte.
Criança de 6 anos de idade, por indicação do pediatra,
foi levada a consultório odontológico devido à história de
ausência de vários dentes decíduos. A história clínica revelou que
a criança apresentava alterações de cabelo, unhas e pele, sendo
portadora de um tipo de displasia ectodérmica, diagnosticada aos
2 anos de idade. A mãe relatou que a criança tinha pele seca e
freqüentes alterações da temperatura corporal. Segundo a mãe,
ela tinha hábitos saudáveis de alimentação, com uma dieta
balanceada e rica em vegetais e frutas. O exame intrabucal
revelou boa higiene bucal, presença de opacidades e lesões de
manchas brancas na face vestibular de todos os dentes presentes
e lesões cavitadas nos primeiros e segundos molares inferiores
decíduos. O exame radiográfico revelou ausência de vários dentes
permanentes: incisivos centrais superiores e inferiores, primeiros
pré-molares superiores e segundos molares inferiores.
Os incisivos laterais permanentes apresentavam
alterações de forma (conóides), e lesões de cárie em dentina
foram observadas nos molares inferiores.
Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens que se
seguem, no que concerne a diagnóstico, plano de tratamento e
etiopatogenia da doença cárie.
As evidências científicas sugerem que os dentes conóides são expressividade variável da agenesia dentária.
Criança de 6 anos de idade, por indicação do pediatra,
foi levada a consultório odontológico devido à história de
ausência de vários dentes decíduos. A história clínica revelou que
a criança apresentava alterações de cabelo, unhas e pele, sendo
portadora de um tipo de displasia ectodérmica, diagnosticada aos
2 anos de idade. A mãe relatou que a criança tinha pele seca e
freqüentes alterações da temperatura corporal. Segundo a mãe,
ela tinha hábitos saudáveis de alimentação, com uma dieta
balanceada e rica em vegetais e frutas. O exame intrabucal
revelou boa higiene bucal, presença de opacidades e lesões de
manchas brancas na face vestibular de todos os dentes presentes
e lesões cavitadas nos primeiros e segundos molares inferiores
decíduos. O exame radiográfico revelou ausência de vários dentes
permanentes: incisivos centrais superiores e inferiores, primeiros
pré-molares superiores e segundos molares inferiores.
Os incisivos laterais permanentes apresentavam
alterações de forma (conóides), e lesões de cárie em dentina
foram observadas nos molares inferiores.
Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens que se
seguem, no que concerne a diagnóstico, plano de tratamento e
etiopatogenia da doença cárie.
As lesões de mancha branca são observadas, em cortes descalcificados, como desmineralização sub-superficial do esmalte dentário.
Criança de 6 anos de idade, por indicação do pediatra,
foi levada a consultório odontológico devido à história de
ausência de vários dentes decíduos. A história clínica revelou que
a criança apresentava alterações de cabelo, unhas e pele, sendo
portadora de um tipo de displasia ectodérmica, diagnosticada aos
2 anos de idade. A mãe relatou que a criança tinha pele seca e
freqüentes alterações da temperatura corporal. Segundo a mãe,
ela tinha hábitos saudáveis de alimentação, com uma dieta
balanceada e rica em vegetais e frutas. O exame intrabucal
revelou boa higiene bucal, presença de opacidades e lesões de
manchas brancas na face vestibular de todos os dentes presentes
e lesões cavitadas nos primeiros e segundos molares inferiores
decíduos. O exame radiográfico revelou ausência de vários dentes
permanentes: incisivos centrais superiores e inferiores, primeiros
pré-molares superiores e segundos molares inferiores.
Os incisivos laterais permanentes apresentavam
alterações de forma (conóides), e lesões de cárie em dentina
foram observadas nos molares inferiores.
Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens que se
seguem, no que concerne a diagnóstico, plano de tratamento e
etiopatogenia da doença cárie.
A enzima glicosiltransferase é considerada um fator de virulência dos estreptococos do grupo mutans e metaboliza a sacarose em ácido láctico.
Criança de 6 anos de idade, por indicação do pediatra,
foi levada a consultório odontológico devido à história de
ausência de vários dentes decíduos. A história clínica revelou que
a criança apresentava alterações de cabelo, unhas e pele, sendo
portadora de um tipo de displasia ectodérmica, diagnosticada aos
2 anos de idade. A mãe relatou que a criança tinha pele seca e
freqüentes alterações da temperatura corporal. Segundo a mãe,
ela tinha hábitos saudáveis de alimentação, com uma dieta
balanceada e rica em vegetais e frutas. O exame intrabucal
revelou boa higiene bucal, presença de opacidades e lesões de
manchas brancas na face vestibular de todos os dentes presentes
e lesões cavitadas nos primeiros e segundos molares inferiores
decíduos. O exame radiográfico revelou ausência de vários dentes
permanentes: incisivos centrais superiores e inferiores, primeiros
pré-molares superiores e segundos molares inferiores.
Os incisivos laterais permanentes apresentavam
alterações de forma (conóides), e lesões de cárie em dentina
foram observadas nos molares inferiores.
Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens que se
seguem, no que concerne a diagnóstico, plano de tratamento e
etiopatogenia da doença cárie.
Aplicações periódicas de verniz de flúor na referida criança deverão ser consideradas no seu plano de tratamento.
Criança de 6 anos de idade, por indicação do pediatra,
foi levada a consultório odontológico devido à história de
ausência de vários dentes decíduos. A história clínica revelou que
a criança apresentava alterações de cabelo, unhas e pele, sendo
portadora de um tipo de displasia ectodérmica, diagnosticada aos
2 anos de idade. A mãe relatou que a criança tinha pele seca e
freqüentes alterações da temperatura corporal. Segundo a mãe,
ela tinha hábitos saudáveis de alimentação, com uma dieta
balanceada e rica em vegetais e frutas. O exame intrabucal
revelou boa higiene bucal, presença de opacidades e lesões de
manchas brancas na face vestibular de todos os dentes presentes
e lesões cavitadas nos primeiros e segundos molares inferiores
decíduos. O exame radiográfico revelou ausência de vários dentes
permanentes: incisivos centrais superiores e inferiores, primeiros
pré-molares superiores e segundos molares inferiores.
Os incisivos laterais permanentes apresentavam
alterações de forma (conóides), e lesões de cárie em dentina
foram observadas nos molares inferiores.
Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens que se
seguem, no que concerne a diagnóstico, plano de tratamento e
etiopatogenia da doença cárie.
Aplicação imediata de selantes resinados nos primeiros molares em erupção pode ser sugerida como forma correta de tratamento preventivo.
Criança de 6 anos de idade, por indicação do pediatra,
foi levada a consultório odontológico devido à história de
ausência de vários dentes decíduos. A história clínica revelou que
a criança apresentava alterações de cabelo, unhas e pele, sendo
portadora de um tipo de displasia ectodérmica, diagnosticada aos
2 anos de idade. A mãe relatou que a criança tinha pele seca e
freqüentes alterações da temperatura corporal. Segundo a mãe,
ela tinha hábitos saudáveis de alimentação, com uma dieta
balanceada e rica em vegetais e frutas. O exame intrabucal
revelou boa higiene bucal, presença de opacidades e lesões de
manchas brancas na face vestibular de todos os dentes presentes
e lesões cavitadas nos primeiros e segundos molares inferiores
decíduos. O exame radiográfico revelou ausência de vários dentes
permanentes: incisivos centrais superiores e inferiores, primeiros
pré-molares superiores e segundos molares inferiores.
Os incisivos laterais permanentes apresentavam
alterações de forma (conóides), e lesões de cárie em dentina
foram observadas nos molares inferiores.
Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens que se
seguem, no que concerne a diagnóstico, plano de tratamento e
etiopatogenia da doença cárie.
O diagnóstico de agenesia dos terceiros molares só poderá ser confirmado depois de a criança completar os dez anos de idade.
Paciente de 30 anos de idade procurou atendimento
odontológico queixando-se de sensibilidade dentinária
exacerbada. O exame clínico e radiográfico mostrou boa
higiene oral, dentes clareados recentemente, sem lesões cariosas
retração gengival na região de molares e pré-molares.
Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.
A aplicação tópica de flúor nas áreas sensíveis pode ser usada como método de controle da hipersensibilidade.
Paciente com 6 anos de idade, sexo masculino, apresenta
queixa de dor no dente 55 ao ingerir sopas quentes. O exame
clínico mostra lesão de cárie profunda no dente 55 e os dentes
75 e 85 restaurados com amálgama. Há biofilme visível nos
dentes anteriores. Ao exame radiográfico, observa-se espessamento
do espaço periodontal na região do dente 55.
Na aplicação de flúor tópico, um fator relevante na definição da técnica é
Paciente com 15 anos de idade, sexo masculino,
chega ao consultório odontológico para consulta inicial e
apresenta grande acúmulo de biofilme dental de aspecto
pegajoso nos dentes anteriores e posteriores.
Durante a semiologia da cárie dentária, é correto afirmar que
Paciente com 3 anos de idade, sexo feminino, apresentase
em sua primeira consulta odontológica e mostra compor-tamento
arredio, com recusas a colaborar com os procedimentos
propostos pelo cirurgião-dentista. A mãe relata o consumo frequente
de balas e refrigerantes pela criança. O exame clínico
mostra manchas brancas ativas generalizadas nos dentes anteriores
e ausência de lesões cavitadas.
A implantação de um regime de fluorterapia deve ser feita por meio de
Alguns cuidados para que o flúor presente nos dentifrícios NÃO seja ingerido, incluem
Paciente com 11 anos de idade, sexo feminino, apresenta alto risco de cárie e cavitações nos dentes 16, 26 e 36, além de atividade de cárie nos dentes anteriores. Aliado à modificação de seus hábitos de higiene bucal e frequência no consumo de açúcares, deve-se instituir
As evidências científicas mostram a influência da dieta na etiopatogenia da cárie dentária,
A análise do risco de cárie
Paciente com 5 anos de idade, sexo feminino, apresenta
queixa de dor espontânea e contínua no dente 65. O exame
clínico mostra lesão de cárie profunda neste dente e, ao exame
radiográfico, observa-se espessamento do espaço periodontal
na região do dente 65. Há biofilme visível nos dentes anteriores.
Os dentes 55 e 85 apresentam restauração de amálgama.
Visando reduzir a incidência de cárie nesta paciente, devem ser planejados procedimentos no nível de prevenção
Paciente com 5 anos de idade, sexo feminino, apresenta
queixa de dor espontânea e contínua no dente 65. O exame
clínico mostra lesão de cárie profunda neste dente e, ao exame
radiográfico, observa-se espessamento do espaço periodontal
na região do dente 65. Há biofilme visível nos dentes anteriores.
Os dentes 55 e 85 apresentam restauração de amálgama.
Com relação ao uso de dentifrício fluoretado, considere:
I. Crianças menores de nove anos de idade devem usá-lo em pequenas quantidades (cerca de 0,3 gramas, o que equivale a um grão de arroz).
II. Dentifrícios com baixa concentração de fluoretos ou não fluoretados não são recomendados.
III. O monitoramento feito por um adulto durante a escovação é recomendável em regiões sem água fluoretada.
IV. Pequenas quantidades de dentifrício devem ser colocadas na escova (técnica longitudinal).
É correto o que consta APENAS em
Paciente com 5 anos de idade, sexo feminino, apresenta
queixa de dor espontânea e contínua no dente 65. O exame
clínico mostra lesão de cárie profunda neste dente e, ao exame
radiográfico, observa-se espessamento do espaço periodontal
na região do dente 65. Há biofilme visível nos dentes anteriores.
Os dentes 55 e 85 apresentam restauração de amálgama.
O ensino e a motivação para a higiene bucal deve
Nem todas as dentições, nem todos os dentes, nem mesmo todas as
superfícies de um dado elemento dental, em uma dentição, são
igualmente propensos a desenvolver cárie dentária. Em relação à cárie
dentária, que continua sendo a doença que mais comumente afeta os
seres humanos, julgue os itens a seguir.
Na ausência de hidratos de carbono fermentáveis no meio bucal, a cárie inicia seu mecanismo de ataque.
Nem todas as dentições, nem todos os dentes, nem mesmo todas as
superfícies de um dado elemento dental, em uma dentição, são
igualmente propensos a desenvolver cárie dentária. Em relação à cárie
dentária, que continua sendo a doença que mais comumente afeta os
seres humanos, julgue os itens a seguir.
Iluminada com luz ultravioleta, a dentina tem maior brilho que o esmalte devido à sua composição orgânica, sendo que, na presença de lesões iniciais de cárie, há uma diminuição dessa fluorescência.
Nem todas as dentições, nem todos os dentes, nem mesmo todas as
superfícies de um dado elemento dental, em uma dentição, são
igualmente propensos a desenvolver cárie dentária. Em relação à cárie
dentária, que continua sendo a doença que mais comumente afeta os
seres humanos, julgue os itens a seguir.
A radiografia periapical não mostra se a cavidade cariosa está presente ou não, contudo, a probabilidade de se detectar uma cavitação aumenta com a extensão radiográfica da lesão.
Nem todas as dentições, nem todos os dentes, nem mesmo todas as
superfícies de um dado elemento dental, em uma dentição, são
igualmente propensos a desenvolver cárie dentária. Em relação à cárie
dentária, que continua sendo a doença que mais comumente afeta os
seres humanos, julgue os itens a seguir.
A ausência de oclusão funcional de um elemento dental ocasionada pela perda de seu antagonista não interfere no acúmulo de substrato e de microrganismos na superfície oclusal, tendo em vista que a saliva é responsável pela autolimpeza bucal.
Nem todas as dentições, nem todos os dentes, nem mesmo todas as
superfícies de um dado elemento dental, em uma dentição, são
igualmente propensos a desenvolver cárie dentária. Em relação à cárie
dentária, que continua sendo a doença que mais comumente afeta os
seres humanos, julgue os itens a seguir.
Em geral, a distribuição das lesões cariosas é simétrica. Corroborando com o fato de a arcada superior ser menos suscetível à presença de cáries do que a inferior, os incisivos superiores são os dentes que apresentam maior resistência às cáries.
A doença cárie é o resultado do desequilíbrio do processo de
mineralização e se estabelece precocemente, antes do aparecimento de
seus sinais clínicos. Julgue os itens seguintes, relacionados ao processo
de formação da cárie dentária.
Quando os componentes salivares, o fluxo e a capacidade tampão da saliva não são capazes de promover o reequilíbrio do pH na placa e este atinge o valor menor que 5,5, isso significa que o nível de acidez necessário para se iniciar a desmineralização foi atingido.
A doença cárie é o resultado do desequilíbrio do processo de
mineralização e se estabelece precocemente, antes do aparecimento de
seus sinais clínicos. Julgue os itens seguintes, relacionados ao processo
de formação da cárie dentária.
A radiografia interproximal angulada possibilita observar pequenas perdas na quantidade mineral ocorridas como resultado de desmineralização e(ou) remineralização.
A doença cárie é o resultado do desequilíbrio do processo de
mineralização e se estabelece precocemente, antes do aparecimento de
seus sinais clínicos. Julgue os itens seguintes, relacionados ao processo
de formação da cárie dentária.
A adsorção de proteínas como a caseína pode aumentar a velocidade do processo de perda mineral após a ingestão de sacarose, principalmente por provocar diminuição da concentração de cálcio no fluxo salivar.
A doença cárie é o resultado do desequilíbrio do processo de
mineralização e se estabelece precocemente, antes do aparecimento de
seus sinais clínicos. Julgue os itens seguintes, relacionados ao processo
de formação da cárie dentária.
Os Streptococcus mutans e sobrinus estão associados às perdas minerais iniciais localizadas da estrutura dentária causadas por ácidos orgânicos provenientes da fermentação microbiana dos carboidratos da dieta.
A doença cárie é o resultado do desequilíbrio do processo de
mineralização e se estabelece precocemente, antes do aparecimento de
seus sinais clínicos. Julgue os itens seguintes, relacionados ao processo
de formação da cárie dentária.
A amilopectina é um tipo de polissacarídio intracelular de reserva produzido pelos S. mutans, responsável pela manutenção de pH ácido nas placas cariogênicas, mesmo em ocasiões em que não há consumo de sacarose.
Considerando que, de acordo com Adair Busato (2004), "é preciso
cuidar da saúde e não privilegiar a doença; é preciso prevenir mais que
restaurar", julgue os seguintes itens.
No diagnóstico do risco de cárie, o aumento do fluxo salivar é inversamente proporcional à concentração de bicarbonato no tamponamento da saliva e reequilíbrio do pH.
Considerando que, de acordo com Adair Busato (2004), "é preciso
cuidar da saúde e não privilegiar a doença; é preciso prevenir mais que
restaurar", julgue os seguintes itens.
O diagnóstico de lesões iniciais de cárie depende de uma superfície perfeitamente limpa e seca, pois a refração da luz que incide sobre a superfície dental composta quase que exclusivamente por cristais perfeitamente organizados em prismas é menor do que nas áreas desmineralizadas.
No Brasil, verificou-se uma melhoria na qualidade dos
dentifrícios a partir da década de 80 do século passado, com a
incorporação do íon flúor em concentrações adequadas nesses
produtos. Julgue os itens a seguir, relativos aos dentifrícios e
outras formas de prevenção da doença cárie.
O flúor é incorporado aos dentifrícios nacionais especialmente por meio de compostos como fluoreto de sódio (NaF), monofluorfosfato de sódio (MFP) e fluoreto estanhoso, podendo ter seu efeito cariostático aumentado com a redução da sua concentração para menos de 1.000 ppm.
No Brasil, verificou-se uma melhoria na qualidade dos
dentifrícios a partir da década de 80 do século passado, com a
incorporação do íon flúor em concentrações adequadas nesses
produtos. Julgue os itens a seguir, relativos aos dentifrícios e
outras formas de prevenção da doença cárie.
Mesmo em lugares onde a água é fluoretada, crianças com menos de sete anos de idade devem usar dentifrícios com concentrações superiores a 1.000 ppm associados a íons cálcio, que são necessários à maturação do esmalte dental nessa fase da vida.
No Brasil, verificou-se uma melhoria na qualidade dos
dentifrícios a partir da década de 80 do século passado, com a
incorporação do íon flúor em concentrações adequadas nesses
produtos. Julgue os itens a seguir, relativos aos dentifrícios e
outras formas de prevenção da doença cárie.
Os alimentos mais fibrosos promovem um estímulo maior das glândulas salivares, atuando de forma positiva na intensidade de seu fluxo bucal, mantendo-se a necessidade de ingestão de dois litros de água por dia, importante na manutenção do fluxo salivar.
No Brasil, verificou-se uma melhoria na qualidade dos
dentifrícios a partir da década de 80 do século passado, com a
incorporação do íon flúor em concentrações adequadas nesses
produtos. Julgue os itens a seguir, relativos aos dentifrícios e
outras formas de prevenção da doença cárie.
A qualidade pegajosa de um alimento doce é proporcional ao seu poder cariogênico, razão por que uma bala de caramelo é mais cariogênica que uma colher de doce de leite.
Com relação ao diagnóstico de cárie, é correto afirmar:
Com relação à cárie em dentina, pode-se afirmar que:
As concentrações para os bochechos com flúor de uso semanal e diário são, respectivamente, de:
Segundo os níveis de prevenção apresentados por Leavell e Clark, a medida que, no controle da cárie, se refere à proteção específica é:
A cárie é considerada doença infectocontagiosa, multifatorial,
desencadeada por três fatores individuais primários: microrganismos
cariogênicos, substrato cariogênico e hospedeiro suscetível. Em
relação à cárie dental, que, juntamente com o resfriado comum e a
doença das gengivas, figura entre as afecções humanas mais comuns,
julgue o item seguinte.
A colonização inicial da superfície dental é constituída principalmente por Streptococcus sanguis, Streptococcus oralis e Streptococcus mitis, que servem de receptores para outras bactérias, enquanto os Streptococcus mutans e sobrinus estão associados aos estágios iniciais de perda mineral.
A cárie é considerada doença infectocontagiosa, multifatorial,
desencadeada por três fatores individuais primários: microrganismos
cariogênicos, substrato cariogênico e hospedeiro suscetível. Em
relação à cárie dental, que, juntamente com o resfriado comum e a
doença das gengivas, figura entre as afecções humanas mais comuns,
julgue o item seguinte.
O processo de remineralização, que ocorre na presença de uma quantidade razoável de ácido láctico, causa baixa do pH salivar para valor inferior a 5,5, o que provoca o deslocamento de cálcio (Ca) e fosfato da estrutura dental mineralizada (esmalte, dentina e cemento) para o meio bucal.
A cárie é considerada doença infectocontagiosa, multifatorial,
desencadeada por três fatores individuais primários: microrganismos
cariogênicos, substrato cariogênico e hospedeiro suscetível. Em
relação à cárie dental, que, juntamente com o resfriado comum e a
doença das gengivas, figura entre as afecções humanas mais comuns,
julgue o item seguinte.
As situações individuais que diminuem o fluxo salivar e, consequentemente, sua capacidade de remineralização, tal como ocorre durante o sono, aumentam a suscetibilidade do dente à cárie.
A cárie é considerada doença infectocontagiosa, multifatorial,
desencadeada por três fatores individuais primários: microrganismos
cariogênicos, substrato cariogênico e hospedeiro suscetível. Em
relação à cárie dental, que, juntamente com o resfriado comum e a
doença das gengivas, figura entre as afecções humanas mais comuns,
julgue o item seguinte.
O hábito de sugar chupeta adoçada está associado à colonização precoce por Streptococcus mutans em pré-dentados.
A cárie é considerada doença infectocontagiosa, multifatorial,
desencadeada por três fatores individuais primários: microrganismos
cariogênicos, substrato cariogênico e hospedeiro suscetível. Em
relação à cárie dental, que, juntamente com o resfriado comum e a
doença das gengivas, figura entre as afecções humanas mais comuns,
julgue o item seguinte.
No que se refere à cárie dental, a imunoglobulina IgA-S pode atuar como aglutinina específica, ao interagir com receptores da superfície bacteriana, inibindo a colonização por bactérias e, dada a sua capacidade de inativar a glicosiltransferase, diminui a síntese de glucanos extracelulares, com redução da formação de placa bacteriana.
A cárie é considerada doença infectocontagiosa, multifatorial,
desencadeada por três fatores individuais primários: microrganismos
cariogênicos, substrato cariogênico e hospedeiro suscetível. Em
relação à cárie dental, que, juntamente com o resfriado comum e a
doença das gengivas, figura entre as afecções humanas mais comuns,
julgue o item seguinte.
A cárie dental se desenvolve mesmo em ambiente isento de bactérias, desde que todos os demais fatores etiológicos da cárie estejam presentes.
No que concerne às características da polpa dental, julgue o
seguinte item.
A pulpotomia é o procedimento indicado para grandes exposições acidentais e exposição pulpar por cárie, enquanto a pulpectomia é indicada em alteração pulpar degenerativa avançada ou necrose total.
Quanto à odontologia preventiva e à saúde pública, julgue o item abaixo.
.
As aplicações tópicas de flúor são indicadas para pessoas com lesão e cárie dentária ativa e para pessoas com alto risco de ocorrência de cárie.
Quanto à odontologia preventiva e à saúde pública, julgue o item abaixo.
.
O gel de fluorfosfato acidulado contém 1,32 % de fluoreto de sódio em ácido ortofosfórico a 0,01%.
Quanto à odontologia preventiva e à saúde pública, julgue o item abaixo.
.
A fluoretação das águas de abastecimento público em uma parte por milhão constitui a medida de saúde pública mais abrangente para o controle da cárie dentária.
Com relação à etiopatogenia, à semiologia, ao tratamento e à
prevenção da cárie dentária, julgue os itens a seguir.
Informações acerca da saúde geral e do comportamento do indivíduo são importantes para a avaliação de sua saúde bucal, mas não influenciam na determinação da sua atividade cariogênica.
Com relação à etiopatogenia, à semiologia, ao tratamento e à
prevenção da cárie dentária, julgue os itens a seguir.
A cárie dental é uma manifestação clínica da infecção bacteriana na cavidade bucal. A atividade metabólica bacteriana causa flutuações no pH da placa, sendo fortemente influenciada pelas condições existentes na cavidade bucal.
Com relação à etiopatogenia, à semiologia, ao tratamento e à
prevenção da cárie dentária, julgue os itens a seguir.
A esclerose, fator importante na resistência da dentina à progressão da lesão de cárie, ocorre onde o grau do estímulo provocado é menor, permitindo a resposta do complexo dentinopulpar.
Com relação à etiopatogenia, à semiologia, ao tratamento e à
prevenção da cárie dentária, julgue os itens a seguir.
A cariogenicidade provinda dos Streptococcus do grupo Mutans ocorre por sua acidogenicidade e aciduricidade.
Com relação à etiopatogenia, à semiologia, ao tratamento e à
prevenção da cárie dentária, julgue os itens a seguir.
A diminuição do número de bactérias viáveis e carboidratos insuficientes para que elas acumulem ácido em concentração cariogênica explica a progressão do processo carioso após o selamento de cáries.
Ainda acerca da cárie dental, julgue os itens que se seguem.
A eliminação total ou parcial das forças mecânicas intrabucais, produzidas durante a mastigação e(ou) escovação, propiciam a formação da placa cariogênica, resultando na dissolução localizada do esmalte e na formação da lesão de cárie dentária. No entanto, a reexposição parcial ou total às forças mecânicas da mastigação pode levar, além do controle da lesão de cárie, à sua regressão parcial.
Ainda acerca da cárie dental, julgue os itens que se seguem.
O esmalte é um sólido microporoso composto por cristais firmemente unidos que resulta em uma aparência semelhante ao vidro; dessa forma, o aparecimento de manchas brancas opacas é resultado do aumento interno de sua porosidade.
Ainda acerca da cárie dental, julgue os itens que se seguem.
As lesões chamadas cáries ocultas, detectadas mais facilmente nas radiografias interproximais, devem ser tratadas como lesões inativas em dentina, já que o processo de cárie não progride ou é muito lento, pois as bactérias ficam isoladas no interior da cavidade.
Ainda acerca da cárie dental, julgue os itens que se seguem.
Glicosil-transferase, enzima produzida pela bactéria S. mutans, tem a função de quebrar a sacarose em monômeros de glicose. Esses monômeros de glicose são rearranjandos na forma de polissacarídeo extracelular (PEC), o que promove a adesão de outras bactérias e o aumento da espessura da placa bacteriana.
Um paciente de 18 anos de idade procurou atendimento
odontológico devido a problema estético na região anterossuperior.
No exame clínico, foram observados caninos superiores direito e
esquerdo vestibularizados e com apinhamento severo dos mesmos
por sobre os incisivos laterais superiores, hiperplasia gengival
cobrindo o terço cervical dos incisivos laterais, lesões de carie
extensas nas superfícies distais (D) e mesiais (M) dos incisivos
laterais e lesões de cárie proximais (M e D) nos incisivos centrais.
Com relação ao quadro clínico acima e ao planejamento do
tratamento para esse caso, julgue os próximos itens.
O completo restabelecimento dos pontos de contato poderá ser obtido após o reposicionamento dos dentes por meio do tratamento ortodôntico.
Um paciente de 18 anos de idade procurou atendimento
odontológico devido a problema estético na região anterossuperior.
No exame clínico, foram observados caninos superiores direito e
esquerdo vestibularizados e com apinhamento severo dos mesmos
por sobre os incisivos laterais superiores, hiperplasia gengival
cobrindo o terço cervical dos incisivos laterais, lesões de carie
extensas nas superfícies distais (D) e mesiais (M) dos incisivos
laterais e lesões de cárie proximais (M e D) nos incisivos centrais.
Com relação ao quadro clínico acima e ao planejamento do
tratamento para esse caso, julgue os próximos itens.
As restaurações de classe III dos dentes anteriores podem ser executadas usando-se resinas compostas nano-híbridas.
Um paciente de 18 anos de idade procurou atendimento
odontológico devido a problema estético na região anterossuperior.
No exame clínico, foram observados caninos superiores direito e
esquerdo vestibularizados e com apinhamento severo dos mesmos
por sobre os incisivos laterais superiores, hiperplasia gengival
cobrindo o terço cervical dos incisivos laterais, lesões de carie
extensas nas superfícies distais (D) e mesiais (M) dos incisivos
laterais e lesões de cárie proximais (M e D) nos incisivos centrais.
Com relação ao quadro clínico acima e ao planejamento do
tratamento para esse caso, julgue os próximos itens.
Como primeiro procedimento, deve ser feita a correção ortodôntica.
Um paciente de 18 anos de idade procurou atendimento
odontológico devido a problema estético na região anterossuperior.
No exame clínico, foram observados caninos superiores direito e
esquerdo vestibularizados e com apinhamento severo dos mesmos
por sobre os incisivos laterais superiores, hiperplasia gengival
cobrindo o terço cervical dos incisivos laterais, lesões de carie
extensas nas superfícies distais (D) e mesiais (M) dos incisivos
laterais e lesões de cárie proximais (M e D) nos incisivos centrais.
Com relação ao quadro clínico acima e ao planejamento do
tratamento para esse caso, julgue os próximos itens.
As restaurações devem ser executadas antes da correção da hiperplasia gengival.
Um paciente de 18 anos de idade procurou atendimento
odontológico devido a problema estético na região anterossuperior.
No exame clínico, foram observados caninos superiores direito e
esquerdo vestibularizados e com apinhamento severo dos mesmos
por sobre os incisivos laterais superiores, hiperplasia gengival
cobrindo o terço cervical dos incisivos laterais, lesões de carie
extensas nas superfícies distais (D) e mesiais (M) dos incisivos
laterais e lesões de cárie proximais (M e D) nos incisivos centrais.
Com relação ao quadro clínico acima e ao planejamento do
tratamento para esse caso, julgue os próximos itens.
Para correção da hiperplasia gengival, é indicada uma gengivectomia.
Um paciente do sexo masculino de sete anos de idade, atendido no serviço odontológico, relatou sensação de dor ao mastigar e ao escovar os dentes no lado esquerdo da boca, sem especificar o dente que doía. No exame clínico, observaram-se erupção incompleta nos primeiros molares permanentes e placa dentária cobrindo a face oclusal e o terço oclusal exposto à cavidade bucal. Nos molares inferiores, notou-se a presença de capuz dentário com aumento de volume acentuado e de sangramento acentuado durante a sondagem do lado esquerdo. Os dentes molares decíduos inferiores e superiores apresentavam lesões de cárie oclusal, notando-se, nos segundos molares superiores, lesão cavitada amarelo-claro de aspecto amolecido. Notou-se, também, em todos os molares, presença de lesão de mancha branca na face vestibular, próximo à margem gengival. A gengiva marginal apresentava-se avermelhada e com discreto aumento de volume. O resultado do exame radiográfico revelou lesões de cárie oclusal de profundidade média nos dentes molares e aspectos gerais compatíveis com a faixa etária do paciente.
Com base no quadro clínico acima descrito, julgue os itens a seguir.
O aspecto clínico apresentado nas lesões de cárie oclusal dos segundos molares superiores sugere a existência de lesões agudas.
Com relação aos fatores etiológicos primários e determinantes da cárie, doença infecciosa multifatorial que afeta os tecidos mineralizados dentários, julgue os itens a seguir.
A desnutrição, assim como a bulimia e a anorexia nervosa, pode, em períodos longos, reduzir o fluxo salivar, o que torna a dentição suscetível à cárie.
Com relação aos fatores etiológicos primários e determinantes da cárie, doença infecciosa multifatorial que afeta os tecidos mineralizados dentários, julgue os itens a seguir.
O efeito protetor da saliva deve-se exclusivamente ao fato de o fluxo salivar remover microrganismos e seus produtos metabólicos.
Com relação aos fatores etiológicos primários e determinantes da cárie, doença infecciosa multifatorial que afeta os tecidos mineralizados dentários, julgue os itens a seguir.
Evidências científicas têm demonstrado que o consumo frequente de carboidratos fermentáveis está associado ao aumento da prevalência dessa doença.
Com relação aos fatores etiológicos primários e determinantes da cárie, doença infecciosa multifatorial que afeta os tecidos mineralizados dentários, julgue os itens a seguir.
De acordo com a teoria ecológica do biofilme dental, o desenvolvimento da cárie deve-se à mudança ambiental que, ocorrida na placa dental, provoca o desequilíbrio da microbiota residente, o que favorece a proliferação de espécies gram- negativas.
Em relação ao uso de flúor em odontologia, julgue os itens seguintes.
A concentração de flúor nas camadas superficiais do esmalte aumenta à medida que o processo de desmineralização e remineralização ocorre.
Em relação ao uso de flúor em odontologia, julgue os itens seguintes.
Dados epidemiológicos obtidos nas últimas décadas indicam aumento da prevalência de fluorose nas diferentes populações mundiais.
Em relação ao uso de flúor em odontologia, julgue os itens seguintes.
Administrado frequentemente, o flúor pode acumular-se no biofilme dental na forma de íons livres ou ligado na matriz extracelular.
Em relação ao uso de flúor em odontologia, julgue os itens seguintes.
Nos países tropicais, como o Brasil, por exemplo, a concentração ótima de flúor na água de abastecimento público da maioria das cidades é igual a 1,7 ppm (mg/L).
Em relação ao uso de flúor em odontologia, julgue os itens seguintes.
A fluorose dentária decorre do efeito tópico do flúor em contato com os dentes.
Um paciente de 16 anos de idade foi submetido a
avaliação clínica e radiográfica de rotina logo após conclusão de
tratamento ortodôntico com aparelho fixo por 5 anos. O exame
clínico mostrou opacidades nos primeiros molares inferiores em
toda a região cervical vestibular, demais dentes clinicamente
hígidos, gengivite marginal generalizada e hipertrofia moderada
das papilas interdentais. No exame radiográfico, observou-se o
seguinte: dente 17 com área radiolúcida em dentina atingindo
mais da metade da espessura da mesma; dente 15 com área
radiolúcida na mesial e distal atingindo toda a espessura do
esmalte; dente 14 com área radiolúcida na distal atingindo metade
da espessura do esmalte; dente 25 com área radiolúcida na distal,
abaixo do ponto de contato, atingindo terço médio da dentina.
Acerca desse quadro clínico, julgue os itens de 38 a 44
O dente 17 apresenta lesão de cárie denominada cárie oculta, que pode ser tratada com a técnica de remoção parcial da dentina cariada.
Os fluidos orais interagem na complexa situação química das
superfícies dentárias. Com relação a esse assunto, julgue os itens
que se seguem.
Os processos de cárie dentária e de erosão do esmalte estão intimamente relacionados com a estabilidade mineral, isto é, com a dissolução, precipitação e(ou) crescimento de mineral em meio aquoso.
Os fluidos orais interagem na complexa situação química das
superfícies dentárias. Com relação a esse assunto, julgue os itens
que se seguem.
Os níveis de flúor requeridos para inibir a desmineralização são dez vezes mais altos para a dentina que para o esmalte.
Atenção: As questões de números 31 a 38 referem-se ao
caso abaixo.
Paciente com 16 anos de idade, sexo feminino, relata ser
estudante e esportista. Não refere doenças sistêmicas e sua
dieta é baseada em lanches, refrigerantes e balas, que ingere
com frequência superior a dez vezes ao dia. O uso de fio dental,
bem como a realização de higiene bucal mais acurada ocorre
apenas à noite, ao retornar para casa. O exame clínico mostra
lesões cavitadas nos dentes 16, 15, 26, 36 e 46, bem como
perda de inserção de 5 mm na região mesial dos dentes 36 e 46
e na região distal do dente 31.
Tendo em vista a prevenção da cárie dentária, tem-se como princípio que o efeito de medidas como a remoção do biofilme dental terá maior efeito em áreas onde o risco à doença é maior, ou seja, nas superfícies
Atenção: As questões de números 31 a 38 referem-se ao
caso abaixo.
Paciente com 16 anos de idade, sexo feminino, relata ser
estudante e esportista. Não refere doenças sistêmicas e sua
dieta é baseada em lanches, refrigerantes e balas, que ingere
com frequência superior a dez vezes ao dia. O uso de fio dental,
bem como a realização de higiene bucal mais acurada ocorre
apenas à noite, ao retornar para casa. O exame clínico mostra
lesões cavitadas nos dentes 16, 15, 26, 36 e 46, bem como
perda de inserção de 5 mm na região mesial dos dentes 36 e 46
e na região distal do dente 31.
Uma estratégia de motivação da paciente consiste em encorajá-la a participar da recuperação e manutenção da sua saúde bucal, incluindo a verificação de biofilme e a presença de lesões nos dentes. Dessa forma,
Atenção: As questões de números 54 e 55 referem-se ao
caso abaixo.
Paciente com 19 anos de idade refere estar no terceiro
mês de gestação. O exame clínico mostra necessidade de trata-
mento restaurador nos dentes 13, 12, 11, 21 e 22.
O uso de flúor
Paciente com cerca de 10 anos de idade, sexo masculino, apresenta os dentes posteriores com algumas características, como coroas mais amplas no sentido mésio-distal em comparação com a dimensão cérvico-oclusal, com protuberâncias cervicais pronunciadas nas faces vestibulares e constrição cervical mais acentuada.
O uso tópico de flúor
Na dentição decídua, a sequência do ataque de cárie segue um padrão específico a seguir:
Segundo Guedes-Pinto, a fluorose geralmente ocorre de forma simétrica nos arcos dentários. Normalmente, os dentes mais afetados pela fluorose são:
Em relação à toxicidade aguda do flúor, sugeriu-se uma dose para maior segurança, chamada de dose provavelmente tóxica (DPT), estimada em:
Segundo Toledo, com relação ao avanço da cárie na dentina, é incorreto afirmar que:
Segundo Toledo, com relação aos vernizes fluoretados para uso profissional, é correto afirmar que:
Segundo Toledo, com relação à influência da saliva no processo carioso, é incorreto afirmar que:
Considerando a etiologia das maloclusões, assinale a alternativa errada de acordo com Moyers:
Atenção: As questões de números 25 a 27 referem-se
ao caso abaixo.
Paciente com 12 anos de idade, sexo masculino,
apresenta os dentes 17 e 27 recentemente erupcionados.
Observa-se biofilme nas superfícies destes dentes.
Atenção: As questões de números 25 a 27 referem-se
ao caso abaixo.
Paciente com 12 anos de idade, sexo masculino,
apresenta os dentes 17 e 27 recentemente erupcionados.
Observa-se biofilme nas superfícies destes dentes.
Atenção: As questões de números 30 a 35 referem-se
ao caso abaixo.
Paciente com 28 anos de idade, sexo masculino,
relata trabalhar como padeiro. Em seu ambiente de trabalho,
ingere grande quantidade de refrigerante. No exame
clínico, são detectadas lesões de cárie e 3 dentes
posteriores apresentam exposição pulpar. As radiografias
mostram lesões de cárie proximais incipientes. Sua
dieta apresenta altas concentrações de carboidratos e
açúcares, com frequência média de ingestão diária de
cerca de 10 vezes.
Atenção: As questões de números 30 a 35 referem-se
ao caso abaixo.
Paciente com 28 anos de idade, sexo masculino,
relata trabalhar como padeiro. Em seu ambiente de trabalho,
ingere grande quantidade de refrigerante. No exame
clínico, são detectadas lesões de cárie e 3 dentes
posteriores apresentam exposição pulpar. As radiografias
mostram lesões de cárie proximais incipientes. Sua
dieta apresenta altas concentrações de carboidratos e
açúcares, com frequência média de ingestão diária de
cerca de 10 vezes.
Atenção: As questões de números 30 a 35 referem-se
ao caso abaixo.
Paciente com 28 anos de idade, sexo masculino,
relata trabalhar como padeiro. Em seu ambiente de trabalho,
ingere grande quantidade de refrigerante. No exame
clínico, são detectadas lesões de cárie e 3 dentes
posteriores apresentam exposição pulpar. As radiografias
mostram lesões de cárie proximais incipientes. Sua
dieta apresenta altas concentrações de carboidratos e
açúcares, com frequência média de ingestão diária de
cerca de 10 vezes.
Atenção: As questões de números 44 a 49 referem-se
ao caso abaixo.
Paciente com 15 anos de idade, sexo masculino,
apresenta lesões de cárie nas superfícies distal e oclusal
dos dentes 37 e 47.
Atenção: Considere as informações abaixo para responder às
questões de números 37 a 41.
Paciente com 27 anos de idade, sexo feminino, relata
trabalhar como babá. Durante o seu período de trabalho, ingere
refrigerante e come biscoitos com frequência. No exame clínico,
são detectadas 5 lesões de cárie em dentes anteriores. As
radiografias mostram lesões de cárie proximais incipientes em
dentes posteriores.