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Sinal de. Laceração transversal da túnica interna (íntima) da carótida comum, logo abaixo da bifurcação, no enforcamento.
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GABARITO CERTO
Lesões dos vasos: incidem sobre as artérias e, excepcionalmente, nas veias. Amussat descreveu um sinal, que tem o seu nome, constituído da secção transversal da túnica íntima da artéria carótida comum nas proximidades de sua bifurcação. Essas rupturas podem ser únicas ou múltiplas, superficiais ou profundas, visíveis a olho nu ou não. São mais encontradas nos enforcamentos por laços finos e duros, ocupando uma maior ou menor parte da circunferência do vaso. O referido sinal é mais encontrado na artéria do lado oposto do nó.
Fonte:Medicina legal / Genival Veloso de França. - 10. ed. - Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015.
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O sinal de Amussat é um sinal típico de enforcamento, Lesao interior da carotida por Enforcamento
ENFORCAMENTO- Lesões dos vasos – incidem sobre as artérias e, excepcionalmente nas veias. Amussat descreveu um sinal, que tem o seu nome (Sinal de Amussat), constituído da secção transversal da túnica íntima da artéria carótida comum nas proximidades de sua bifurcação. Essas roturas podem ser únicas ou múltiplas, superficiais ou profundas, visíveis a olho nu ou não. São mais encontradas nos enforcamentos por laços finos e duros, ocupando uma maior ou menor parte da circunferência do vaso. O referido sinal é mais encontrado na artéria do lado oposto do nó.
SINAL DE AMUSSAT
Trata-se da lesão causada no interior da carótida (túnica interna).
Só é possível no enforcamento e no estrangulamento.
Se em virtude de esganadura, chama-se sinal de França
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SINAIS COMUNS NO ENFORCAMENTO:
- SINAL DE AMUSSAT- ruptura da túnica íntima da carótida (ou interna);
-SINAL DE FRIEDBEG- equimose da túnica externa da carótida;
-SINAL DE DOTTO- ruptura da bainha de mielina do nervo vago;
-SINAL DE BONNET- ruptura das cordas vocais;
-LINHA ARGÊNTICA (fica na cor prata)- escoriação da pele por laços duros e depois a desidratação da pele (ex.: arame, corda).
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FRANÇA explica que: "Amussat descreveu um sinal, que tem o seu nome, constituído da secção transversal da túnica íntima da artéria carótida comum nas proximidades de sua bifurcação. Essas rupturas podem ser únicas ou múltiplas, superficiais ou profundas, visíveis a olho nu ou não. São mais encontradas nos enforcamentos por laços finos e duros, ocupando uma maior ou menor parte da circunferência do vaso. O referido sinal é mais encontrado na artéria do lado oposto do nó. (...) Há outras lesões vasculares mais raras, como: a ruptura da túnica externa da artéria carótida interna ou externa (sinal de Lesser)".FRANÇA, Genival Veloso de. Medicina Legal, Editora Guanabara Koogan, 10ª edição, 2015, p. 361.
GABARITO DO PROFESSOR: CERTO
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CERTO. Sinal de Amussat - à a força exercida pelo laço sobre o feixe vasculo nervoso pode acarretar a rutura transversal da túnica interna da artéria carótida primitiva (pouco frequente). A artéria carótida possui três túnicas em sua composição. O sinal de Amussat é a rotura da túnica interna dessa artéria.
Método mnemônico para diferenciar os sinais de Amussat e Friedberg - “almoçar” é o momento em que se coloca comida para dentro/para o interior. Assim, Amussat é no interior da carótida. Dessa forma, Friedberg é o sinal na túnica externa.
Fonte: minhas anotações das aulas do Professor ANdré Uchôa
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MINEMONICO= "RICA"
R= ruptura
I=interna
C=carrotica
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A= amussat
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Sinal de Amussat ( secção transversal da tunica intima da arteria carotida comum ao nivel de sua bifurcarção )
Questão : CERTA
Sinal de Amussat, que corresponde a lesão na túnica íntima da artéria carótida, é mais comum no enforcamento,
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FRANÇA explica que: "Amussat descreveu um sinal, que tem o seu nome, constituído da secção transversal da túnica íntima da artéria carótida comum nas proximidades de sua bifurcação. Essas rupturas podem ser únicas ou múltiplas, superficiais ou profundas, visíveis a olho nu ou não. São mais encontradas nos enforcamentos por laços finos e duros, ocupando uma maior ou menor parte da circunferência do vaso. O referido sinal é mais encontrado na artéria do lado oposto do nó. (...) Há outras lesões vasculares mais raras, como: a ruptura da túnica externa da artéria carótida interna ou externa (sinal de Lesser)".FRANÇA, Genival Veloso de. Medicina Legal, Editora Guanabara Koogan, 10ª edição, 2015, p. 361.
GABARITO DO PROFESSOR: CERTO
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Mnemônico:
Estrangulamento: estrangulei LESSER e AMUSSAT.
OBS: aplica-se ao enforcamento.
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Gabarito: Correto!
O sinal de amussat (secção transversal da túnica íntima) é comum ser encontrado no enforcamento e estrangulamento, no entanto, não é encontrado na esganadura.
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SINAL DE FRIEDBEG - Lesão na parte de Fora da carótida
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GABARITO: CERTO
O Sinal de Amussat é realmente mais comum no enforcamento. Ele é a ruptura da camada (túnica) íntima (interna) da artéria carótida.
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Cuidado para não confundir Sinal de Amussat com o sinal de França
Sinal de Amussat - lesões causadas no interior da carotida (túnica interna);
- só é possível no ENFORCAMENTO e no ESTRANGULAMENTO
Sinal de França - similiar de Amussat
- Somente ocorre na ESGANADURA.
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Sinais particulares para constrição do pescoço com laço:
a) lesão da íntima das jugulares (Zienke);
b) lesão da íntima das carótidas interna e externa (Lesser);
c) lesão da íntima da carótida primitiva (Amussat);
d) lesão da adventícia da carótida primitiva (Etienne-Martin);
e) equimose retrofaringeana (Brouardel-Vibert-Descourt);
f) ruptura das cordas vocais (Bonnet);
g) ruptura da bainha de mielina do nervo vago (Dotto);
h) gota de gordura no tecido subcutâneo (Orso's);
i) luxação da 2a vértebra cervical (Ambroise-Paré);
j) infiltrado hemorrágico na derme e tecido subcutâneo (Hoffmann-Haberd);
k) fratura do corpo do osso hioide (Morgagni-Valsalva-Orfila-Rõemmer);
l ) fratura do corpo da cartilagem cricoide (Helwiz);
m) infiltração sanguínea na adventícia (Friedberg);
n) fraturas das apófises superiores da cartilagem tireoide (Hoffmann);
0) seção transversal da túnica íntima da carótida comum, próxima à sua bifurcação (Amussat-Devergie-Hoffmann);
p) borda superior do sulco saliente e violácea (Schulz).