Questão 2819158

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: IFF
• Ano: 2018
• Provas: CESPE - 2018 - IFF - Médico - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Os transtornos alimentares são caracterizados por alterações na alimentação ou no comportamento alimentar que tragam prejuízos à saúde física e ao funcionamento psicossocial. Em relação à clínica dos transtornos alimentares, assinale a opção correta.

• A. A compulsão alimentar, que pode estar presente em vários transtornos psiquiátricos, é caracterizada por dois aspectos principais: um episódio no qual ocorre a ingestão de grande quantidade de alimento em um período determinado de tempo e sensação de intensa culpa pelo ocorrido.
• B. A bulimia nervosa ocorre frequentemente em indivíduos obesos e pode ter como complicação os distúrbios hidroeletrolíticos decorrentes dos comportamentos purgativos.
• C. O transtorno de compulsão alimentar é caracterizado por episódios recorrentes de compulsão alimentar ocorrendo, em média, ao menos uma vez por semana durante três meses.
• D. A anorexia nervosa costuma se iniciar antes da puberdade, e seu curso costuma ser crônico, com baixos índices de recuperação do padrão alimentar saudável.
• E. As obsessões e os comportamentos compulsivos relacionados ao comportamento alimentar, quando presentes na anorexia nervosa, devem receber um diagnóstico adicional de transtorno obsessivo-compulsivo comórbido.

Gabarito: C

Comentários

• Os pacientes com bulimia nervosa apresentam peso próximo ao normal, porém

  desejam desesperadamente emagrecer. Eles começam então a praticar métodos

  purgativos para promoverem a redução de peso (vômitos, uso de laxantes, diuréticos

  e outros medicamentos e prática intensa de atividade física). Na maioria das vezes,

  sentem-se culpados e com medo, com sensação de fracasso e vergonha por ter

  perdido o controle sobre a compulsão alimentar. Esse processo gera ansiedade e

  novamente a compulsão formando um ciclo vicioso e pode interferir no funcionamento

  sócio-ocupacional do indivíduo. Na bulimia pode ocorrer redução da serotonina.

• Letra A: os 2 aspectos principais do TCA são a ingestão de grande quantidade de alimentos em curto intervalo de tempo E a sensação de falta de controle durante o episódio de compulsão alimentar.

  Letras B e C estão corretas.......

• A) os 2 aspectos principais do TCA são a ingestão de grande quantidade de alimentos em curto intervalo de tempo E a sensação de falta de controle durante o episódio de compulsão alimentar

  B) a compulsão alimentar ocorre frequentemente em indivíduos obesos; a bulimia pode ocorrer, embora "frequentemente" não se aplica.

  C) OK

  D) A anorexia RARAMENTE ocorre antes da puberdade

  E) Se relacionadas apenas ao comportamento alimentar, o diagnóstico é de anorexia somente. ADENDO: a maioria das pacientes com anorexia do tipo compulsão-purgação tem diagnóstico comórbido de TOC (tabela página 510 do Kaplan).