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ID
2823424
Banca
VUNESP
Órgão
UNIFESP
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

M.J. 24 anos, casada há um ano, gestante com 62/7 semanas de idade gestacional, compareceu à consulta de enfermagem de pré-natal. Ao realizar o teste rápido para sífilis a enfermeira constatou que o resultado do exame era positivo. Frente a essa situação, de acordo com o preconizado pelo Ministério da Saúde (2013), a enfermeira deve orientar a usuária e

Alternativas
Comentários
  • A ordem de realização fica a critério do serviço de saúde.Quando o teste rápido for utilizado como triagem, nos casos reagentes, uma amostra de sangue deverá ser coletada e encaminhada para realização de um teste não treponêmico.

    Em caso de gestante, o tratamento deve ser iniciado com apenas um teste reagente,treponêmico ou não treponêmico, sem aguardar o resultado do segundo teste.Iniciar tratamento com 1ª dose de penicilina benzatina imediatamente + Coletar amostra para realização de teste laboratorial: “Diagnóstico de sífilis após TR reagente” + Testar e tratar parceria sexual ( Protocolo clínico e diretizes terapêuticas para prevenção da Transmissão Vertical de HIV, Sífilis e Hepatites Virais 2015)

  • Sorologia positiva para sífilis, iniciar prontamente o tratamento dela e do parceiro e acompanhar clÌnico-laboratorialmente

    ambos.

  • coletar amostra de sangue da gestante para realização do exame de VDRL e solicitar o comparecimento de seu marido para avaliação diagnóstica para sífilis.

  • Não adianta só tratar a mulher, tem que diagnósticar o marido tmb. E coletar amostras de sangue laboratórial.

  • Não seria a letra A o gabarito? Iniciar imediatamente o tratamento

  • Isso foi atualizado, mas a questão pede protocolo de 2013.

  • o teste rápido sempre será positivo independente se a pessoa está com a doença ou se ela já esteve, porque este teste é treponêmico, detecta anticorpos específicos contra o treponema. Por isso para confirmar o diagnóstico é necessário solicitar um Não Treponêmico, no caso o VDRL, que vai dar positivo caso a pessoa tenha a doença. Ele é útil para acompanhar e ver se o paciente está respondendo bem ao tratamento

  • Devido ao cenário epidemiológico atual, recomenda-se tratamento imediato, com benzilpenicilina benzatina, após apenas um teste reagente para sífilis (teste treponêmico ou teste não treponêmico) para as seguintes situações (independentemente da presença de sinais e sintomas de sífilis):

    › Gestantes;

    › Vítimas de violência sexual;

    › Pessoas com chance de perda de seguimento (que não retornarão ao serviço);

    › Pessoas com sinais/sintomas de sífilis primária ou secundária;

    › Pessoas sem diagnóstico prévio de sífili

    PROTOCOLO IST 2020

  • Se investigar o marido , as vezes o marido viaja e não e dele o filho ou a sífilis .
  • Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre doenças sexualmente transmissíveis e pré-natal.

    Gestante, casada, com 62/7 semanas de idade gestacional, compareceu à consulta de enfermagem e ao realizar o teste rápido para sífilis, com o resultado positivo.

    De acordo com o preconizado pelo Ministério da Saúde (2013), a enfermeira deve orientar a usuária e coletar amostra de sangue da gestante para realização do exame de VDRL (para confirmação diagnóstica) e solicitar o comparecimento de seu marido para avaliação diagnóstica para sífilis, pois possivelmente o mesmo também deve estar contaminado e necessita de tratamento.

    A) Incorreto. Não é indicado iniciar, imediatamente, o tratamento da gestante pois é necessário confirmar o diagnóstico da sífilis.

    B)
    Incorreto. Convocar o marido de M.J. para avaliação diagnóstica para sífilis é necessário. Porém, iniciar, imediatamente, o tratamento da gestante para sífilis não é indicado pois é necessário confirmar o diagnóstico da sífilis.

    C)
    Incorreto. Iniciar o tratamento da gestante e seu marido para sífilis não é indicado pois é necessário confirmar o diagnóstico da sífilis.

    D)
    Incorreto. O encaminhamento da gestante para o pré-natal de alto risco é indicado após confirmar o diagnóstico da sífilis.

    E)
    Correto.

    Resposta do Professor: E.